《三部九候论》，讲的是古代中医一种极其周详、如同天文观测般的全身诊脉法。它把人从头到脚分成九个脉动点，与天地九野相应，用以通决死生。这在当时，堪称诊断学的“顶级心法”。
九针理论，博大精深，上合天道星辰历法，下合四时五行流转，与人体相应。具体的方法是什么？
天地至数，从“一”开始，到“九”终结。一为天，二为地，三为人。天地人三者相乘，三三得九，对应九州的疆野。所以人身上也有 “三部” ，每部有 “三候” ，合为“三部九候”。用它来决断死生、处置百病、调理虚实、祛除邪疾。
什么是三部？
下部、中部、上部，每部各有天、地、人三候。必须亲手指导，才能得其真谛。
上部（头）：
天：两额角动脉，太阳穴附近。
地：两颊动脉，地仓、大迎附近。
人：耳前动脉，耳门、和髎附近。
中部（手）：
天：手太阴肺经，寸口脉，经渠穴附近。
地：手阳明大肠经，合谷穴附近。
人：手少阴心经，神门穴附近。
下部（足）：
天：足厥阴肝经，五里穴或太冲附近。
地：足少阴肾经，太溪穴附近。
人：足太阴脾经，箕门穴或冲阳附近。
对应关系：
下部：天候肝，地候肾，人候脾胃。
中部：天候肺，地候胸中大气，人候心。
上部：天候头角之气，地候口齿之气，人候耳目之气。
三部各有天地人，三三得九，对应九野，在人体就是“九脏”：五个藏神的脏和四个藏形的腑。如果五脏衰败，面色必然枯夭，面色枯夭就离死不远了。
如何运用呢？
必须先衡量病人形体的胖瘦，来调治气的虚实，实则泻，虚则补。如果有瘀血阻滞，必须先刺络放血，然后再行调治。 无论什么病，都以气血平和为最终目标。
如何决断死生？
形体壮盛但脉象细弱，气短呼吸困难的，危险。
形体消瘦但脉象洪大，胸中气满憋闷的，会死。
形体和气机相称的，能生。
脉象参差不齐、不协调的，是病态。
三部九候脉象全部失调、不相称的，会死。
上下左右脉搏像捣米一样此起彼伏，病重。
上下左右脉搏杂乱无章、数不清次数的，会死。
中部脉象，心肺，虽然单独调和，但与其他脏腑脉象相失的，也会死。
中部脉象，心肺，明显衰弱的，会死。
眼球内陷的，是精气脱绝，会死。
如何知道病位所在？
诊察九候脉，发现其中单独一处出现下列情况的，就是该处有病：
独小、独大、独快、独慢、独热、独寒、独陷下。
还有一个特殊的检查法：用左手按在病人足内踝上五寸，用右手弹其内踝，如果震动感能上传超过五寸，柔和均匀的，是健康；如果震动感传太快、混沌不清，或过于缓慢，是有病；如果震动感传不到五寸，或没有反应，是死证。
肌肉极度消瘦、身体不能活动的，会死。中部脉，心肺，忽快忽慢的，会死。
脉有间歇而兼钩象的，病在络脉。
九候脉应该相互呼应，上下一致。如果其中一候脉迟于其他脉，是病；两候迟，病重；三候迟，病危。 “迟”是指应指不一致。
要审察腑脏的传变，预知死期。必须先懂正常经脉，才能识别病脉。真脏脉出现，到其被克之日死。足太阳膀胱经气绝的，两脚不能屈伸，死时必然两眼上翻。
如何对应“冬阴夏阳”脉象阴阳与死亡时辰的关系？
九候脉象都沉细欲绝的，属阴，主冬，多在夜半死。脉象盛大躁动急数的，属阳，主夏，多在日中死。
寒热交替的病，在平旦，阴阳交会时死。
内热及热病，在日中死。
风病，在傍晚死。
水病，在夜半死。
脉搏忽快忽慢、忽迟忽疾的，多在辰、戌、丑、未四个时辰死。
形肉已经脱失，大骨枯槁，大肉陷下，即使九候脉还调和，也是死征。
“七诊”之脉，独小、独大、独疾、独迟、独热、独寒、独陷下，虽然出现，但如果九候脉整体协调顺从，就不会死。 这里所说的不死，是指风病和月经病等，可能类似七诊但本质不同，所以不死。如果真是七诊之病，且脉候都已败坏，就会死，死前会发呃逆、嗳气。
必须详细询问发病原因和当前症状，然后切循其脉，观察经络的浮沉，上下逆从地推求。脉快的未必病，脉迟的是病，脉绝不往来的会死，皮肤干枯贴骨的会死。
治疗原则：
经脉的病，治其经。
孙络，最细小的络脉的病，刺其孙络出血。
血病而有身体疼痛的，治其经络。
病邪在络脉、位置较偏的“奇邪”，用左病刺右、右病刺左的“缪刺法”。
病邪久留不移的，在关节部位刺之。
上实下虚的，切按脉象寻其阻滞的络脉，刺出瘀血，以使气血通达。
眼睛上视，是太阳经气不足；两眼上翻固定，是太阳经气已绝。 这是决断死生的要点，不可不察。
《三部九候论》展现了一种宏大精密的诊断体系：
全身候诊：不同于后世的独取寸口，它要求对头、手、足九处动脉进行全方位探查，是一种整体比较诊断法。
天地人相应：将人体完全纳入天地九野的框架，体现了“天人相应”的极致运用。
诊断精髓：其核心在于 “比较”与“调和” ，通过对比九候脉象的“独异”处，七诊，来定位病位，通过判断九候是否“上下若一”来评估整体生机。“中部独调”仍死，说明局部代偿无法挽回全局崩溃。
预后定时：将脉象的阴阳属性与一日四时的阴阳消长相联系，预测死亡时辰，是古代时间医学的体现。
治则呼应：提出的“经病治经”、“奇邪缪刺”等治则，与其诊断方法紧密相连。
这篇，代表了古代中医在诊断学上追求系统化、客观化的一种高峰探索。虽然其具体诊法后世有所简化，但其 “遍身诊察、重视比较、把握整体神机” 的核心思想，至今仍是中医诊断学的灵魂。#《黄帝内经》主要讲什么?##中医养生##健康解密#
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