大家好，我是中医戈焰。在中医理论中，三焦是人体气血水液运行的宏大通道，是一个贯穿上、中、下三部分的功能系统。
其中，中焦（大致涵盖脾胃肝胆区域）是气机升降的“枢纽”，如同一个十字路口。如果这个枢纽堵塞了，就会导致“上焦”（心、肺）的火与浊气降不下来，出现头晕、失眠、胸闷；“下焦”（肾、肠道）的水与精气升不上去，导致腰膝酸软、小便不利、便秘或腹泻。
这种堵塞最常见的源头，是 “肝郁”与“脾虚” 的相互影响。长期情绪压力导致肝气不舒，肝气横逆就会侵犯脾胃，阻碍其升降功能；脾胃一虚，不仅生湿生痰，更会进一步加重气机的壅塞，最终使气血水液的循环全面受阻。
因此，打通三焦的关键在于“疏肝以调气，健脾以运中”。一个非常契合此理的经典方剂是柴胡疏肝汤合平胃散的化裁方。
此方以柴胡、香附、川芎为核心，专门疏解肝气，如同派遣交警疏导十字路口的车辆，让郁滞的气流动起来。同时，用苍术、厚朴、陈皮来燥湿健脾、行气消胀，清理湿、食、痰等病理产物，并修复脾胃功能。
再加入枳壳宽中下气，与柴胡一升一降，重新建立气机上下流通的秩序，甘草调和诸药。
临床运用时需灵活加减。若湿热明显，舌苔黄腻，可加黄连、栀子；若痰多胸闷，可加瓜蒌、半夏；若兼有血瘀，舌质紫暗，可加丹参、桃仁等。
此方主要针对肝郁脾滞、湿阻气机的核心证型，表现为胁腹胀满、情绪抑郁、食欲不振、身体困重、大便不调等。具体应用务必在专业中医师辨证指导下进行。
我是公立三甲医院内科主任医师戈焰，如果您有相关问题，欢迎👇下图和我说说情况，帮您辨证分析，系统调理！
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这个作者貌似有点懒，什么都没有留下。