今天门诊
上次就诊的某男性病人，很开心的说上次的方子真的很管用，脚心凉好多了。希望再巩固一下。
其脚心冷已经好几年了，夏天仍然穿厚袜子，不然接触地板觉得有冷气往脚心里钻。
其体胖，脉缓，舌淡暗舌胖大。舌体裂纹很多，自诉从小就这样。
夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩发落，脉极虚芤迟，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤汤主之。
又手足厥寒，脉细欲绝，当归四逆汤主之。
选用桂枝加龙骨牡蛎汤加当归治疗
桂枝15g 白芍15g 生姜3片 大枣15g
炙甘草10g 当归10g 龙骨10g 牡蛎10g
并给与桂附地黄丸一次1丸，一天2次。
个人经验：桂枝加龙骨牡蛎汤临床还可以运用到失眠 心悸 头晕 以及脱发等，当归四逆汤用于四肢冷，关节疼痛等
桂枝加龙骨牡蛎汤，中医方剂名。出自《金匮要略》卷上，具有调和阴阳，潜镇摄纳之功效。主治虚劳少腹弦急，阴部寒冷，目眩发落，男子失精，女子梦交，或心悸，遗溺，脉虚大芤迟，或芤动微紧。
阴阳失调引起的虚劳少腹弦急，阴部寒冷，男子失精，女子梦交，或心悸等等证，治宜调和阴阳，潜镇摄纳。方中桂枝汤调和营卫，加龙骨、牡蛎潜镇摄纳，使阳能固摄，阴能内守，而达阴平阳秘，精不外泄之功。桂枝汤加入龙骨、牡蛎后，不仅仍具有温阳散寒，解肌发表，调和营卫之功，还能重镇安神，收敛固涩之功。
《金匮要略论注》：桂枝、芍药，通阳固阴；甘草、姜、枣，和中、上焦之营卫，使阳能生阴，而以安肾宁心之龙骨、牡蛎为辅阴之主。
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这个作者貌似有点懒，什么都没有留下。