本文转抄自《中医临床研究》2015年第7卷
溃疡病属于中医学的“胃院痛”等范畴。人体是由五脏六腑、四肢百骸、五官九窍等组成的一个有机整体，由气血灌注濡养，以完成正常的生理功能活动。如果气血发生异常变化，就会出现各种病变。一旦气血虚衰，疾病就很难治愈。溃疡病就是如此。溃疡病无论发生在人体的任何部位，皆要以补益气血托疮生肌为治疗原则。
由于溃疡开始发病，虽有外邪侵袭、内伤七情、劳逸过度等不同之变，但后来成为溃疡时，均属经久不愈、气血亏虚之证。据中医理论“久病必虚，久病及肾”的观点，虚则补之，治疗溃疡病用补法是很适当的。治疗慢性消化性溃疡，本医用当归补血汤和芍药甘草汤加味治之，有不可想象的效果。这里以黄芪托疮生肌，使溃疡面愈合，不舒服症状消失，很快得到治愈。凡遇呕血便血者加三七，年老体弱者加党参，胃院痛剧者加延胡索，胃脘胀甚者加枳实，有幽门螺旋杆菌感染者加黄连。处方药物如下：黄芪、当归、白芍、甘草、三七、延胡索、党参、枳实、黄连。此方的功效是补益气血。主治：疮疡后久不愈合者。本医用此方治疗消化性溃疡二十余年，治后经胃镜复查无一例未愈，溃疡面无论大小，只要通过病检没有癌变都能彻底痊愈，治愈后从未复发。
一、药物功效和主治及现代药理研究
（一）黄芪
功效：补气升阳，止汗固表，利水消肿，托疮生肌。主治：脾肺气虚所致倦怠乏力，食少便溏；气血不足，痈疡脓成不溃；气虚水肿，小便不利；气虚血瘀。
现代药理研究：黄芪含多糖多种氨基酸，蛋白质，胆碱，甜菜碱，叶酸，黄酮类，核黄素，能增强非特异性免疫功能；扩张心、脑、和外周血管，强心利尿、降血压；抗血小板聚集，并能明显增加肝、脾的蛋白质和核糖核酸的含量；还有抗衰老、抗病毒、抗癌、抗溶血等作用。
（二）当归
功效：补血活血，调经止痛，润肠通便。主治：血虚诸证，跌打损伤，瘀血作痛，痈疽疮疡，血虚肠燥便秘。
现代药理研究：当归含藁本内酯、正丁烯肤内酯、当归酮、香荆芥酚、阿魏酸、胆碱、多种氨基酸等，能够促进血红蛋白及红细胞生成，抗血小板聚集，抗血栓，抗心肌缺血，扩张血管，改善微循环，增强免疫，降低血脂，抗动脉硬化，保肝、抗菌、利尿、镇痛，对子宫有兴奋和抑止双向调节作用。另外还有抗肿瘤，抗氧化，抗变态反应作用。
（三）白芍
功效：养血敛阴，缓急止痛，平抑肝阳。主治：肝阳上亢，头痛眩晕；血虚萎黄，肝气不和；胁痛院腹痛，四肢拘挛疼痛；营卫不和，表虚自汗。
现代药理研究：白芍含芍药甙、苯甲酸、树脂，具有解痉、解热、镇痛，调节免疫功能，减慢心率，扩张冠状动脉，降低血压，抑制血小板聚集，抗炎、抗溃疡，保肝解毒及抗肿瘤的作用，还有广谱抗菌作用。
（四）甘草
功效：补脾益气，缓急止痛，润肺止咳，调和诸药。主治：脾虚诸证倦怠乏力，食少便澹；气虚血少，心悸、脉结代；风寒咳喘，痈肿疮毒；皖腹或四肢痉挛疼痛，脏躁证，悲欢欲哭；调和诸药。
现代药理研究：甘草含甘草甜素，多种黄酮类化合物。甘草利酮，伞花内酯，多种氨基酸，糖类，具有肾上腺素、皮质激素作用和抗炎，抗过敏，抗病毒，抗消化性溃疡，镇咳祛痰，抗心律失常，保肝，抗肿瘤及抗突变等作用。
（五） 三七
功效：散瘀止血，消肿定痛。主治：人体内外各种出血症状，跌打损伤，胸痹绞痛，瘀滞肿痛。
现代药理研究：三七皂甙、生物碱能缩短凝血时间，使全血黏度下降，故兼有止血、活血、镇痛的作用，能促进机体造血功能；增加冠状动脉血流量，有改善心肌缺氧代谢作用，降低动脉压；抗心律失常；有抗动脉粥样硬化，抗休克、抗炎、抗肿瘤、抗衰老作用。
（六）延胡索
功效：活血祛瘀，行气止痛。主治：气血阻滞的各种疼痛证，如寒疝痛，跌扑肿痛，心律失常。
现代药理研究：延胡索含延胡索甲素、乙素（顿痛定）和丑素，有明显的镇定作用和止痛的效果，并有催眠、镇静、安定作用，还有扩张冠脉血管，增强血流量的作用，以及抗溃疡、抗心律失常的作用。
（七）党参
功效：健脾养肺，益气生津。主治：脾胃虚弱，中气不足，气短乏力，食少便溏，四肢倦怠；治脾肺气虚，气短咳喘；治热病津伤，气短口渴；治气血两虚，头晕心慌。
现代药理研究：党参含皂甙，糖类，植物甾醇，生物碱，挥发油，脂肪，氨基酸，蛋白质等，具有提高免疫功能，增强机体的应激能力，增强心肌收缩力，扩张外周血管，降低血液黏度，防止血栓形成，抗疲劳，调节胃肠蠕动，保护胃黏膜损伤，抗溃疡及延缓衰老等作用。
（八）枳实
功效：破气消积，化痰散痞。主治：胃肠积滞，肪腹胀闷，饮食不消化，大便秘结；治痰热结胸，皖腹痞痛；治湿热积滞痢疾，泻痢不畅；治胃下垂脱肛，子宫脱垂及胃扩张。
现代药理研究：枳实含挥发油、橙皮贰、柠檬烯。枳实、枳壳均能使胃肠道蠕动增强而有节律，并能兴奋子宫，使子宫收缩有力，肌张力增强，还有强心及升压、抗炎、抗菌、抗病毒、抗氧化、抗变态反应的作用。
（九）黄连
功效：清热解毒，泻火，燥湿。主治：湿热痢疾，呕吐，泄泻身黄；治心火炽盛的心烦不眠，血热吐衄；治热毒疮疡，疔毒内攻。
现代药理研究：黄连含小檗碱、黄连碱、甲基黄连碱、掌叶防己碱多种生物碱，对痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌等有抑制作用；抗心律失常，对抗心肌缺血梗死有保护作用，抗溃疡，抗肿瘤，还有解热降压、抗幽门螺旋杆菌感染的作用。
二、典型病案
患者甲，男，53岁，农民工，胃脘痛多年，时痛时止，逐渐加重，剧痛三天。经某医院胃镜查见：胃窦部有3cm×2.5cm大小的溃疡。来我诊所查见：形体消瘦，面色苍白，唇淡，胃脘刺痛，呕血夹食物，纳差，黑大便，舌质淡有斑点，脉沉弦。
胃镜诊断：胃窦巨大溃疡，中医诊断为胃院痛。
处方：黄芪60g，当归15g，白芍30g，甘草6g，三七（冲服）15g，延胡索（冲服）15g，党参30g，黄连10g，枳实15g。
服法：将三七和延胡索共碾细末冲服，3次/d，一次3g。其余先冷水浸泡半小时后熬服。熬两次后的药水综合在一起约1200 mL，一次服200mL，3次/d，两天一剂。服药一个月后去医院胃镜复查，胃镜显示：胃窦溃疡愈合，浅表性胃炎伴点状糜烂。原方不变，继进七剂后而无任何反应症状。
三、讨论
中医治病在于临床，临床治病在于疗效，取得疗效的根本在于辨证论治。治脾胃疾病要找到病根，然后从整体出发；因人因病，疾病根据表里虚实总观立论，用药要恰到好处，这样溃疡病就会很快得到治愈，且不易复发。
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