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2025
04-24

脂肪瘤,治以“三核消瘤汤”,消散通络,瘤块自消

无论是脂肪瘤患者,还是健康的人群,都有必要了解脂肪瘤形成机制。一来防患于未然,病愈于未发;二来此病虽多为良性,但若瘤体增大或增多,可能影响美观及局部功能,需要养成良好的生活习惯,远离可能引发痰湿、瘀血的因素,以免小疾成患。

我始终认为预防重于治疗,与其治愈患者,我认为让患者不得病,才是“活菩萨”,宁愿世间人无病,何妨架上药生尘。

林女士,38岁,以“发现颈部、背部多处皮下包块1年余,近3个月增大明显”为主诉就诊。

3个月前因工作劳累、饮食不节,包块增大。自述2年前开始,偶感颈部、背部酸胀不适,未予重视。近1年多来,发现颈部、背部逐渐出现多个皮下包块,质软,可推动,无明显疼痛,但影响美观,且时有局部麻木感。

初诊时颈部、背部可见多个大小不等的皮下包块,大者约3cm×2cm,小者如黄豆大小,质软,边界尚清,活动度可,局部皮肤无红肿破溃。

伴有肢体困重,神疲乏力,食欲不振,大便溏薄,舌淡胖,苔白腻,脉濡缓。综合辩证为痰湿瘀结型脂肪瘤,治宜健脾化痰,活血散结。

拟方:三核消瘤汤加减。

橘核,荔枝核,夏枯草核(此处夏枯草核为拟用,临床可用夏枯草配伍代替其“核”的概念,取其散结之效),茯苓,白术,半夏,陈皮,桃仁,红花,丹参,浙贝母,牡蛎。

在选用三核消瘤汤治疗脂肪瘤时,应意识到脂肪瘤以消散通络为要,健脾化痰、活血散结的组方思路应贯穿始终。

患者全方共服用了3个疗程,包块逐渐缩小,部分小包块消失,肢体困重、神疲乏力等症状明显改善,食欲恢复正常,大便成形。后随访1年未见复发。

最后编辑:
作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。