经典解惑（34）：到底什么是“釜沸脉”、“ 游虾脉”？

你好，我是中医人，文君然。今天的《经典解惑》栏目，我们继续来说脉象。讲什么呢？说一说中医里头所谓的“真脏脉”，也叫做“死脉”、“绝脉”、“怪脉”、“败脉”。总之，听这个名字，就不太好。这类脉象，是真脏之气外泄的脉象。说白了，就是脏腑元气保留不住了，泄出来了，这才引发的各类异常脉象。它是疾病发展到危重阶段的表现，患者濒临死亡。脉象特点是无神、无根、无胃气。具体来说，真脏脉有七种。我们今天说其中的两种。第一种，就是所谓釜沸脉。釜是什么？就是大锅。沸指什么？指的是沸腾。锅里头烧水，水沸腾了，冒泡了，那是什么感觉啊？就是浮泛无根、至数杂乱不齐，对吧？而且呢，水开了以后，冒泡很快，破裂也快，所以脉象数，可以说浮数之极。脉位特别表浅，就在皮肤下面。总之，它的特点，就是脉位极其表浅，至数极快，脉力很弱，而且重按无根。这个情况主什么问题啊？当然是热证。你想，水都烧开了，能没有热吗？所以釜沸脉的主病，就是热极阴竭，阴液枯竭了。第二种，是所谓游虾脉。水里的小虾，你仔细观察过没有？它们时而在水下，潜下去的时候你很难看见。但说不定什么时候，它又浮上来了。可是你刚看见，若隐若现的它又嗖地一下潜入水底。你又看不见了。这个状体，引申到脉象里来，就是说这脉搏跳动，在皮肤下面，很表浅，但是来的不明显，隐隐约约的，时而出现，又时而不见，宛如游虾，忽而一跃。你看，这就是游虾脉，十分形象。用中医术语来解释脉象特点，就是脉位浮浅，脉率紊乱严重，脉力很弱而且不均匀，时而突然出现，时而隐没不见，重按无根。这个情况，就是游虾脉。好了，就说这么多。下一讲，我们谈另外两种真脏脉。