你好，我是中医人，文君然。昨天，我们讲到，中医诊脉为什么只选择患者的手腕。今天，我们接着讲诊脉的事儿。很多朋友曾经问过我，说中医诊脉的时候，心里都在干啥？是不是也在数患者的脉搏？其实，中医诊脉的时候，的确会数脉搏。虽然这不是唯一的诊脉内容，但的确非常重要。我们正常人的脉搏，是一息四至。所谓一息，指的是一呼一息。注意，这里指的是医生的一呼一吸。也就是说，医家在诊脉的时候，是用自己的呼吸，来衡量患者的脉搏。医家自己一呼一吸，指下患者的脉搏应该跳动4下。也就是说，医家在诊脉的时候，应该平息，调整好自己的呼吸。否则，你是没办法衡量患者脉率的。由此可见，一边聊天一边诊脉的，十有八九是装模作样。当然，说一息四至，也并不绝对。对于某些人来说，尤其是女性来说，她的脉率是偏快的，所以一息五至完全有可能。故而，正常脉率，现在一般认为是一息四五至。那么，如果患者脉搏偏快，一息达到五六至，这算什么情况呢？这是专业术语中的“数脉”。注意，数读“shuo”，四声。数脉主热。就是说，你体内有热邪了。热迫血行，它催着脉搏更快地跳动，所以你一息五六至。而这个数脉，也分虚实，关键看你的脉搏，是否有力。脉数而有力，一般是实热证。脉数而无力，一般是虚热证。如果脉搏太慢，也不是好事儿。一息不足四至了，那就是迟脉。迟脉一般就主寒症了，意思是你体内有寒邪。寒邪主凝滞，所以你血运不够快，心动迟缓，脉就迟了。当然，有些个别时候，迟脉也可以主热，是热邪结聚在内，气血运行受阻的表现。总之，医家在给患者诊脉的时候，是必须静心调神，平静呼吸的。负责人的中医，不可能嘻嘻哈哈地和患者聊天，边手舞足蹈边诊脉。那样做容易误判一些病情。好了，这个事儿就说这么多。文老师感谢你的阅读。
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