1981年，名医众家云集，一起讨论眩晕病
民间偏方奇效方大全 2024-04-26 22:30 山东1981年国庆前夕，北京中医医院，北京中医研究所的文献研究室为了继承和总结老中医大夫的学术经验，举行了一次关于“眩晕”辨证论治的讨论会。关幼波教授和王鸿士副教授主持了这次会议。一、丁化民副教授：我是搞五官科的，想从我科常见的眩晕谈谈自己的体会。眩晕是常见症状之一，轻者头晕眼花；重者眩晕不能站立，并伴有恶心呕吐，耳鸣、听力减退。相当于西医所谓“美尼尔氏综合症”。《内经》云：“诸风掉眩，皆属于肝”，说明肝热生风，风动火炽，风火相搏则为眩晕。又云：“肾虚头重高摇，髓海不足则脑转耳鸣”，此言肾虚与髓海不足之为病。仲景论眩以痰为先。综合其病机即有虚实之别。虚证为脾虚，气血不足，或阴精亏损，不能上荣于脑；实证为肝风上扰，或痰浊中阻，清阳不升，水液停留于耳内以致眩晕。我根据上述看法，并针对虚实两种证型进行治疗。1、肝肾阴虚肝风上扰，治宜滋养肝肾，方用自拟的定眩饮典型病例张××，男，49岁，1971年4月10日两人扶持来诊。因过劳而突然头晕目眩，口苦耳鸣，不能起立，卧床已两周多。西医确诊为“美尼尔氏综合症”，脉弦滑而细，舌质红，苔白厚。方用定眩饮：何首乌12克，元参15克，当归10克，白芍15克，生山药15克，芡实15克，钩藤10克，清半夏10克，黑芝麻10克，黑桑葚15克，枸杞子10克。服药三剂后头晕大减，已能下地自由活动，惟睡眠不实，原方加百合12克、远志肉6克，再服三剂而愈。2、脾湿水气中阻，治宜健脾利水，方用止晕汤病例举例季××，女，34岁，1975年4月13日来诊。家属代述已发病三个月，时轻时重，反复发作。病发时头目眩晕，耳鸣重听，满闷纳少，恶心呕哕，睡眠不安，久治未愈。诊为“美尼尔氏综合症”。右脉濡滑，左脉弦细，舌苔白厚。辨证：脾失健运，水湿阻滞，清窍被蒙。治法：健脾渗湿。方用止晕汤：炒白术15克，泽泻15克，怀牛膝10克，炒枣仁10克，五味子6克。服上方三剂后头晕目眩已止，余证均轻，前方剂量稍事加减，再服五剂而愈。随访三个月未复发。本方为仲景泽泻汤加味。《金匮要略》用以“治心下有支饮，其人苦冒眩”。此因痰饮之邪上乘清阳之位，则为冒眩之疾。用泽泻汤加牛膝引水湿下行；酸枣仁、五味子补心脾、清虚火而安眠。总起来说肝肾阴虚和水湿内蕴为本症的主要病机。我曾用上述二方治疗近20例均获效。
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