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2026
01-15

当归四逆加吴茱萸生姜附子汤原方验案一例

实况实况实况实况

患者:男40岁,身高:175cm体重:85kg痛风多年,因其妻常与中药干预,近期减轻未犯;自述脚踝处因多年前旧伤所致,反复多年未愈,于昨日工作后晨起更重,遂咨询;现症:足踝背处大筋扯痛愈发加重;平日精力自觉略差;食饮尚可,喜热饮长期便微溏手足凉小腹肥胖明显其妻切脉:脉位偏沉,和其本人相比,脉体偏细;因为之前有为其一家人协助鉴别诊断;原文有:少阴病,脉微而弱,身痛如掣者,此荣卫不和故也,当归四逆汤主之。伤寒,手足厥逆,脉细欲绝者,当归四逆加人参附子汤主之;若其人内有久寒者,当归四逆加吴茱萸生姜附子汤主之。考虑其本人积病已久,脉证合参,依据条文做支撑其应煮服当归四逆加吴茱萸生姜附子汤;根据现代“一斤等于500克”的原理;经方剂量:一两等于15克当归四逆加吴茱萸生姜汤 :当归 三两 45克芍药 三两 45克炙甘草 二两 30克木通 二两 30克桂枝 三两 45克细辛 三两 45克生姜 (切) 半斤120克吴茱萸 二升 180克大枣 (擘) 二十五枚100克附子一枚(炮,破八片)15克原文煮服法:上十味,以水六升,清酒六升和,煮取三升,去滓。分温服一升,日三服。因原方吴茱萸用量过于巨大,让人心生恐慌,吴茱萸量减至2/3升60克,其夫服完第一剂痛即消失,其妻询是否再服一剂作为巩固,建议续服一剂,痛至今日未言再犯,记录完毕!

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作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。