眼底是指眼球最深的部位，也就是眼球的内膜，包括视网膜、视乳头、黄斑和视网膜中央动静脉，其中比较重要的结构是视乳头、视网膜和黄斑。眼底无法用肉眼直接观察到，需要在黑暗的环境中借助专业的仪器进行检查。
眼底的疾病包括很多，比较常见的包括糖尿病性视网膜病变、视网膜脱落、黄斑变性等，这些疾病对视功能的损害较大，尤其是患有糖尿病的老年人，血糖控制不当时极易出现视网膜的病变，因此糖尿病患者在突然出现视力下降时需要引起注意，及时到医院检查，以免延误病情。
眼底检查也是重要的检查之一，很多疾病如高血压、肾病、糖尿病都会引起眼底病变，出现眼底出血等，影响视力从而影响到人的正常生活，因此检查眼底可以为疾病提供重要的诊断资料。
眼底检查是什么?
没有看过眼科的朋友大多搞不清眼底检查是什么，有些人觉得检查眼底就是撑开眼皮看眼球下方。这是不正确的，临床上眼底检査是针对眼睛玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经等区域进行详细的病变排查，也是很多眼科重疾的主要诊治手段，如白内障、糖尿病视网膜病变、青光眼黄斑变性等。
并且，眼底检查不光针对眼病，很多全身性疾病也会从眼底反映出异常症状，比如说糖尿病、高血压、肾脏病变、某些中枢神经系统病变，以及某类血液性疾病。最常见的就是糖尿病它的并发症之一就是视网膜病变，因此，不论病情发展到哪个时期的糖友(糖尿病患者)，均属于眼病尤其是视网膜病变的高危人群。
警惕5类致盲眼病，不要觉得离你很远
01糖尿病视网膜病变
目前我国糖尿病患者人数高达1.14亿，而每10个糖尿病患者中就有3个出现糖尿病视网膜病变，10年以上糖尿病患者得糖尿病视网膜病变的概率有25%-50%，20年以上糖尿病患者糖尿病视网膜病变患病率高达80%。那么，糖尿病视网膜病变到底有什么危害呢?
糖尿病使视网膜血管长期处于高糖环境，从而发得脆弱，就像有裂缝的水管一样渗漏、出血、增殖，这一系列病变称为糖尿病视网膜病变，简称“糖网”。糖尿病视网膜病变是糖尿病患者失明的首要原因。
据了解，糖尿病视网膜病变早期多无明显症状，随着病变进展，患者才逐渐出现视力下降、视物模糊、黑影、视网膜出血，晚期可并发视网膜脱离及失明。
预防建议：每年至少看一次眼科医生
一旦确诊为糖尿病，最好就到医院检查眼底，查看眼部状况，眼底病医生会根据病情给出指导意见。如果眼底正常，则可以每年做一次眼部检查，如果已经出现眼底病变，则需要根据病情严重程度，每半年、三个月甚至两周就需要做一次眼底检查；此外，要预防糖尿病视网膜病变，还要注意早期控制好血糖。因为等到糖尿病视网膜病变发生后，即使血糖控制得好，但病变仍会继续发展，所以越早控制血糖越好。
02病理性近视
近视如果不加以控制，会发展成为超过600度
的高度近视，也称病理性近视。高度
近视占近视的10%，也就是说每10个近视者中约有1个高度近视者。高度近视可发生很多严重并发症，
如导致黄斑出血、视网膜脱离、视网膜萎缩、视网
膜裂孔甚至引起失明。为何高度近视的人会有这些并发症呢?
近视度数超过600度以上的人，由于眼球的前后径加长，造成对视网膜的长期牵拉，容易引发视网膜病变，严重损伤视力。病理性近视具有遗传性，若父母均患病将增加后代的患病率。
有不少高度近视的年轻人问:准分子激光治疗近视能否避免致盲的可能性呢? 对高度近视人群而言，相关检查后眼科医生能判断能否做该项手术，但能做手术并不代表能改变拉长的眼轴，因此近视的并发症风险没有降低，所以一定要注重预防近视的形成和加深。
预防建议：从预防近视加深开始
既然高度近视的危害如此之大，那么应该如何预防?对此，最好从以下几方面做起：
严格控制近视度数增长。在日常工作、生活中注意不要过度疲劳用眼，避免近视加深，形成高度近视;
遗传因素。有近视家族史者要格外警惕，早发现早治疗;
避免跳水、蹦极等剧烈运动。因为高度近视患者的眼球壁相对脆弱，剧烈运动容易使眼球受伤，甚至出现视网膜裂孔或脱离；
多做户外活动。有研究表明，每天增加40分钟
户外活动时间，可降低3年近视发病率;
定期看医生。如果出现飞蚊症发作次数突然增多、有闪光感、黑影固定不动、看东西弯弯曲曲变形等症状，就一定要看医生，做眼底检查。
03黄斑变性
黄斑是眼睛视觉的关键部位，随着年龄的增长，黄斑部位发生一系列老化的病变，就会导致年龄相关性黄斑变性，此病被世界卫生组织定为三大致盲性眼病之一。 年龄相关性黄斑变性多发于50岁以上人群，约每6人中有1人患病，早期表现为视物模糊和扭曲，到晚期可出现视野中心暗点。
据有关数据显示，未治疗的湿性黄斑病变患者3个月内视力开始下降，严重者两年内会失明。 视网膜一旦被破坏无法再生，延误治疗将导致视力丧失，严重影响生活质量。因此，需尽快接受规范的治疗，才能控制病情。
晚期的年龄相关性黄斑变性的视力丧失往往难以逆转，但是发病早期是有可能控制的，年龄相关性黄斑变性也是可以预防的。只要从年轻时开始就注意防护，养成良好的生活、工作习惯，就有可能避免或延迟发病。
预防建议: 保持营养平衡
有研究认为该病与患者长期暴露在紫外线中有关，黄斑区最畏惧强光刺激。应避免过长时间在烈日下、强烈光线的环境下逗留，尤其要避免强光如日光、雪光、电弧光等直射眼睛，如果需要在阳光强烈时出门，则要戴有防紫外线功能的墨镜。
此外，保持营养平衡，不同的维生素与微量元素的补充可以保护眼睛。多吃富含叶黄素、玉米黄素以及维生素C、维生素E的食物，如菠菜、香菜、花椰菜、豌豆、胡萝卜、番茄、红薯、玉米、柑橘等。此外，鸡蛋、鱼类、藻类也可以适量多吃。
04视网膜静脉阻塞
视网膜静脉阻塞是比较常见的眼部疾病，很多人也都有过轻型视网膜静脉阻塞的经历。视网膜静脉阻塞的特征是视网膜血液淤滞、视网膜出血和水肿。该病的发病远不如动脉阻塞那么急剧和严重，但是危害并不小。表现为视力下降、视野缺损，甚至会导致眼盲。
视网膜静脉阻塞的病因比较复杂，很多种因素都能导致这种疾病的发生。视网膜炎症、高血压、动脉硬化、血液高黏度等与视网膜静脉阻塞关系密切。口服避孕药、过度疲劳等都可能诱发视网膜静脉阻塞。
“很多患者因为视网膜静脉阻塞很常见，就没有引起重视。’ 可怕的是这个病不能早发现早治疗，耽误了最佳治疗时机。
预防建议：老年人积极治疗慢性病
患有高血压、动脉硬化、糖尿病的中老年人，要注意降压、降脂、降糖，以防血管内壁增厚、粗糙而影响血流的速度。因为情绪激动有可能引起视网膜血管及血流的异常变化，导致视网膜静脉阻塞。中老年人要保持良好的心情，情绪要稳定，不要过喜、过悲、过怒、过惊、过恐。
此外，多吃清淡且富有营养的食品，如蔬菜水果、豆制品等，不要过食油腻肥甘及辛辣刺激的食物，以防心血管疾病的发生。
05新生血管性青光眼
新生血管性青光眼是较为特殊的一类青光眼。这是由虹膜上异常新生血管形成导致眼内压升高所致，多出现在严重视网膜病变的晚期，破坏性强、失明率高。
临床上，新生血管性青光眼主要由于眼部缺血所导致，多发生于糖尿病视网膜病变晚期及其他眼底血管性疾病晚期。如属于青光眼高危人群，更要警惕青光眼来袭。如果经常在傍晚出现眼胀、头痛、虹视等症状，应考虑患青光眼的可能。
新生血管性青光眼非常顽固，用一般的抗青光眼药物及滤过性手术往往无效，应提前做好预防工作。“一旦患病，明显症状是眼压高，这是会让病人很难受的，头胀眼痛。所以，对于中晚期患者以保住眼球为治疗目的”。
预防建议：积极治疗原发病
新生血管性青光眼大多是由其他眼病引起的，因此要及时控制原发病。对于糖尿病视网膜病变，视网膜静脉阻塞及其他眼底血管病变的病人，要通过治疗减少眼底缺血的状态。定期检查，通过眼底血管造影了解眼底血流情况，防止新生血管性青光眼的发生。
眼底病不是单一的眼病，是一种混合性眼病，主要与其他疾病有关，眼底病对人的危害主要是影响视力，严重者可失明。在日常生活中，很多人都非常害怕眼底病，所以都希望能够有效地干预眼底病的发生，同时也希望能了解一些眼底病患者需要注意的事项。下面介绍一下眼底病的注意事项。
1、在正常生活中，患者不能长时间盯着一个地方，要注意多眨眼，休息眼睛。只有养成良好的用眼习惯，才能减少眼部不良反应，去更好的生活。
2、在饮食方面，患者尽量少吃或不吃加糖的零食和油炸食品等高能量食品，多吃蔬菜水果，并适当增加像海带、紫菜等海鲜的摄入量。糖尿病患者低镁易发生视网膜病变，应适当补充镁，这是预防视网膜病变的有效措施。富含镁的食物包括豆类食品.小米、绿色蔬菜等。
3、儿童和年轻人应每半年做一次眼底检查,而老年人和三例高血压患者则需要每三个月进行一次眼底检查。这是由于眼睛长期暴露于外界，很容易受到外界不良刺激的影响，只有定期检查才能及时发现眼部状况。如有异常，可及时处理，消除隐患，恢复健康。
4、患有眼底病的患者在恢复期一定要注意护眼，不能过度疲劳，否则会加重眼睛的损伤。另外，患者要注意眼部卫生，不要用手揉眼睛，以免产生继发性感染，加重眼底病症状。
像高血压和糖尿病这类慢性病都容易导致眼底的一些血管病变。患者平时要养成良好的用眼习惯和眼部卫生习惯，千万不要长时间看手机电脑，也不要长时间熬夜。同时患者必须养成良好的作息习惯，如果患有眼底病，一定要到医院进行相应的检查，在平时也要多加注意。
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刘雅 眼科主任医师
简介
从事眼科临床工作近40年
师从国医大师唐由之教授；
1985年7月毕业于湖南医科大学医疗系;
1985年8月中国中医研究院眼科;
1989年10月-1991年7月参加中国中医研究院第七期西学中班;
1997年晋升眼科副主任医师;
1995年-1998年担任眼科副主任;
1987年8月曾参加卫生部组织的科研成果推广组新疆克什推广白内障针拔套出术。
1990年参加了中医药管理局课题“中药治疗外伤性视神经萎缩的临床及实验研究”
1992年《中国中医眼科杂志》发布 “闭角型青光眼眼轴长度和晶体厚度的超声测量”
1992年《中国中医眼科杂志》发布 “葛根素和中药治疗外伤性视神经萎缩2例”
1993年参与《美容饮膳指南》人民体育出版社出版
1993年参与《中华药海》哈尔滨出版社出版
1995年参加第八届全国中西医结合眼科学术会议
1996年参与《中医眼科全书》 人民卫生出版社
1996年担任中国人体健康科技促进会和中国研究院科技合作中心课题“中药、He-Ne激光血管内照射治疗视网膜色素变性及视网膜中央静脉阻塞临床及实验研究”课题组组长
1999年参加国家中医管理局课题“青光眼四号胶囊治疗原发性开角性青光眼的临床研究”
专业擅长
运用中西医结合处理眼科多种疑难病症。如眼底出血性疾病，黄斑病变、视神经萎缩、视网膜色素变性、视神经炎、糖尿病视网膜病变、缺血性视神经病变、视网膜静脉阻塞、黄斑变性、葡萄膜炎等眼底问题。
出诊时间
广安门
周四上午
北京德胜门中医院
周日下午
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