蛇皮癣,是一种较少见的皮肤病,因其主要表现为周身肌肤甲错,宛如蛇皮或鱼鳞,故名。
《诸病源候论》:“蛇皮者,由风邪客于腠理也。人腠理受于风则闭密,使血气涩浊,不能荣润,皮肤斑剥,其状如蛇鳞,世呼蛇体也,亦谓之蛇皮也。”
本病多因先天禀赋不足,而致血虚风燥,
或瘀血阻滞,体肤失养而成。
凡先天禀赋不足,肾精衰少者,体肤多失于精血濡养而燥揭甲错。
精血不能荣润,日久化燥生风,
或精血不足而外受风邪,致成本病。
或因禀赋素弱,气血循行痞涩,经脉瘀阻骞滞,新血不得以生,乃致体肤失养,而呈鳞甲之状。
本病好发于四肢伸侧,尤以小腿为甚,严重者可波及后背或全身。
局部皮肤干燥粗糙,四肢伸侧可出现褐色鳞屑,呈菱形或多角形,紧贴皮肤而边缘向上翘起,如荞麦皮状。
其后,躯干、四肢伸侧亦可出现鳞屑,如鱼鳞或蛇皮状,触之棘手。
病人常兼有手足发胝,冬重夏轻。
治疗宜养血活血,润燥养肤等法。
目录
一、内服方
二、外用方
一、内服方
1.黄雷丸
来源:《石室秘录》卷四。
主治:人身忽长鳞甲于腹间胁上者。
组成:雷丸三钱,大黄三钱,白矾三钱,铁衣三钱,雄黄三钱。
用法:上为末,和匀,枣肉为丸。每用酒送下三钱。立时便下如人精一碗,胸中便觉开爽,再服则鳞甲尽落。
2.润肤丸
来源:《赵炳南临床经验集》。
功用:活血润肤,散风止痒。
主治:牛皮癣(白疕风),鱼鳞癣(蛇皮癣),皮肤淀粉样变(松皮癣),毛发红糠疹,脂溢性湿疹,皲裂性湿疹(鹅掌风)。
组成:桃仁一两,红花一两,熟地一两,独活一两,防风一两,防己一两,粉丹皮一两五钱,川芎一两五钱,全归一两五钱,羌活二两,生地二两,白鲜皮二两。
用法:共为细末,水泛为丸,如绿豆大。每服一至二钱,温开水送下一日二次。
3.黄耆膏
来源:《北京市中药成方选集》。
功用:
1.《北京市中药成方选集》:补中益气,调养荣卫。
2.《赵炳南临床经验集》:补中益气,托里生肌。
主治:
1、《北京市中药成方选集》:气虚血亏,虚劳盗汗,肺虚作喘,身体羸瘦。
2.《赵炳南临床经验集》:疮面久不愈合,阴疮脓毒未尽,下肢顽固性溃疡,鱼鳞癣(蛇皮症)。
组成:黄耆四百八十两。
用法:上药酌予切碎,水煎三次,分次过滤,去滓,滤液合并,用文火煎熬浓缩至膏状,以不渗纸为度,每一两膏汁兑炼蜜二两成膏,装瓶,重二两。每服五钱,日服二次,开水冲服。
4.鱼鳞汤
来源:《首批国家级名老中医效验秘方精选·续集》。
功用:滋补肝肾,健脾润燥,益气养血,祛风活络。
主治:鱼鱗病。
组成:生黄芪50克,黑芝麻40克,丹参25克,地肤子25克,当归20克,生地20克,熟地20克,枸杞子20克,何首乌20克,白鲜皮20克,生山药15克,苦参15克,防风15克,川芎10克,桂枝10克,蝉蜕10克,甘草10克。
用法:水煎服。每剂煎3次,分4次服、早晚各1次,作2日用量。小儿酌减。
加减:
有心悸、失眠、健忘等症状者,加炒枣仁、合欢花;
纳呆脘胀者,减生熟地,加白术、鸡内金;
便溏者,减黑芝麻、枸杞子、生熟地,加白术,增山药;
气短、自汗者,加党参。
验案:刘某,男,11岁。
出生不久,即见皮肤色灰粗糙,随年龄增长,皮色加深或深褐色,似蛇皮状,干而不润,汗腺分泌不佳,冬季尤重,纳食、二便正常。
脉沉缓,舌苔白。
方用“鱼鳞汤”,服10剂后,皮肤较前柔软,脱屑明显,体力增进。
继服20余剂后,全身皮肤光滑柔润,汗腺分泌如常而痊愈。
5.鱼鳞汤
来源:《千家妙方》卷下引周鸣岐方。
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