麻黄汤的变与不变

麻黄汤源自《伤寒论》，由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，很多方子都可以由它加减而来。

以下论述不考虑每个药物的用量，学经方的人分为两派，一派是原方原量派，一派是非原方原量派。

个人是倾向于非原方原量派，比如说，仲景也不是教你只会用原方原量，如果桂枝汤要死板的原方原量的话，仲景就不会创立小建中汤、桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤之类的方子了，再比如说，麻杏石甘汤，可以根据寒热多少，去调整麻黄和石膏的用量，还有就是虚化小青龙汤，是非强人服小青龙汤的变通之法。

总而言之，临床千变万化，经方是死的，人是活的，一定要活学活用。下面看一下麻黄汤的变与不变。

大青龙汤——麻黄、桂枝、杏仁、甘草、生姜、大枣、石膏，可以视为麻黄汤加生姜、大枣、石膏，治疗太阳阳明合病

小青龙汤——麻黄、桂枝、甘草、芍药、干姜、五味子、细辛、半夏，可以视为麻黄汤去杏仁，加芍药、干姜、五味子、细辛、半夏

麻杏石甘汤——麻黄、杏仁、甘草、石膏，可以视为麻黄汤去桂枝，加石膏，治疗太阳阳明合病

麻杏苡甘汤——麻黄、杏仁、甘草、薏苡仁，可以视为麻黄汤去桂枝，加薏苡仁，治疗太阳阳明合病

桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤——麻黄、桂枝、甘草、生姜、大枣、细辛、附子，可以视为麻黄汤去杏仁，加生姜、大枣、细辛、附子，治疗太阳少阴合病

葛根汤——葛根、麻黄、桂枝、甘草、白芍、生姜、大枣，可以视为麻黄汤去杏仁，加葛根、白芍、生姜、大枣，治疗太阳阳明合病

华盖散——麻黄、杏仁、甘草、陈皮、赤茯苓、桑白皮、紫苏子，可以视为麻黄汤去桂枝，加陈皮、赤茯苓、桑白皮、紫苏子，治疗太阳阳明太阴合病

定喘汤——白果、麻黄、甘草、杏仁、款冬花、半夏、桑白皮、苏子、黄芩，可以视为麻黄汤去桂枝，加白果、款冬花、半夏、桑白皮、苏子、黄芩，治疗太阳阳明太阴合病，实际上它跟华盖散有点类似，因为它也可以视为华盖散去赤茯苓，半夏易陈皮，加白果、款冬花、黄芩而成，不同的是里面的白果有敛肺定喘的作用

医生简介

温嘉敏，主治中医师，毕业于广州中医药大学，毕业至今一直从事中医科临床、科研、教学等工作，曾在广东省中医院消化内科进修，期间跟诊多位名老中医，主张药少力专，《伤寒论》经方与后世时方结合，擅长中医治疗脾胃病、皮肤病、咳嗽病：如胃炎、腹泻、便秘、结肠炎、消化不良、反流性食管炎、消化性溃疡、克罗恩病、荨麻疹、湿疹、痤疮、神经性皮炎、感冒后咳嗽、过敏性咳嗽、小儿咳嗽、急慢性支气管炎、哮喘等，同时对顽固性失眠、恶性肿瘤、多汗、鼻炎、肝病、头晕头痛、口腔溃疡、产后月子病、月经病、更年期综合征、颈肩腰腿痛、小儿体质调理等杂病的诊治也积累了丰富的经验。

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最后编辑：2024-05-06

作者：y930712

这个作者貌似有点懒，什么都没有留下。

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