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2024
04-26

简单医学——他汀类药物

他汀改善血脂

现有的他汀类药物,包括:洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀。

他汀类药物,通常被拿来用于治疗高胆固醇血症、和混合型高脂血症。

降低LDL-C水平

除了阿利西尤单抗或依洛尤单抗外,他汀类药物可是降低LDL胆固醇的最强“瘦身达人”,轻轻松松就能让LDL胆固醇瘦身30%~63%!

在他汀类药物中,瑞舒伐他汀和阿托伐他汀更是“超级巨星”,他们的瘦身效果比其他药物还要好,简直是“秒杀”辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀。

增高HDL-C水平

实际上,他汀类药物不仅仅是让LDL胆固醇瘦身,他们还能帮助HDL胆固醇“增肥”。

辛伐他汀和瑞舒伐他汀的“增肥”效果随着剂量的增加而增加,但阿托伐他汀在高剂量时,竟然会放缓HDL胆固醇的“增肥”速度。

降低甘油三酯水平

对于高胆固醇血症患者来说,阿托伐他汀和瑞舒伐他汀可是降低甘油三酯的明星,效果比其他他汀类药物强,能让甘油三酯瘦身14%~33%。

对于高甘油三酯血症患者,他汀类药物也能大展身手,能让甘油三酯瘦身程度高达40%~44%,也算得上是降低甘油三酯的超级巨星!

肝功能障碍的“小插曲”

虽然他汀类药物改善血脂的效果显著,但也有一些“小插曲”。

在接受他汀类药物治疗的患者中,有0.5%~3.0%的人会出现氨基转移酶水平持续升高的情况,这主要发生在治疗的头3个月中,并且与药物剂量有关。

但如果氨基转移酶水平升高超过正常值上限的3倍,并且经过重复检测确认,也不用担心,我们有应对策略:可以换用另一种他汀类药物,或者减少剂量,或者采用隔日治疗方案。

妊娠期与哺乳期的“特别提示”

对于妊娠期和哺乳期的女性朋友们,美国FDA不建议使用他汀。

但是,如果心血管事件风险极高(例如,纯合子家族性高胆固醇血症或确诊的心血管疾病患者),医生可能会考虑使用。

如果因为妊娠而停用他汀类药物,根据药物半衰期,建议在受孕前至少停药6周,最好停药12周。

最后编辑:
作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。