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2024
04-04

肩凝散治疗肩凝症 56例

河南省淮阳县卫生防疫站阮掌廉 黄秀真

笔者根据多年临床实践,自拟“肩凝散”外敷治疗56 例肩凝症思者,效果显著,现报道如下:

[一般资料]

56例患者中,男29例,女27例;年龄最大的63岁,最小35岁,其中40岁以上者51例,40岁以下者5例;患左肩者31例,右肩25例;疗程最短者一周,最长四周。

[治疗方法]

药物组成:皂角60克、羌活、桂枝、灵仙、白芷、姜黄、乳香、没药、绞股兰各30克,制马钱子、细辛各20克,冰片5克,病久关节僵硬者加蜈蚣 20条,陈醋适量。

上药共研细末,包装备用。用时视病变部位大小多少,取适量药末加适量陈醋,熬成糊乘热摊于布上,待不烫手时敷患处,包扎固定。两时许干后取下药末,以备下次用时加醋再熬。日敷1~2次,每付可用3~4天。

[疗效标准]患肢上举180°。届时后伸时能摸到对侧肩胛下角,肩痛消失者为临床痊愈;患肢上举150°,届肘后伸肘能摸到腰带以上,肩痛基本消失者为显效;患肢上举120°,屈肘后伸能摸到腰带以下,肩痛减轻为好转:肩部症状无改善为无效。

[治疗结果]

56 例中,痊愈33例,占59%;显效14例;占 25%;好转5例占9%有效率为93%。

[典型病例]

张XX,女,49岁,1989年10月2日诊。自述左肩疼痛2月余,昼轻夜重,遇寒痛甚。查患肢上举60°,内收、外 、后伸时疼痛加剧,诊为肩礙症,用肩凝散加陈醋熬成糊,摊于布上,撒冰片少许,乘热敷患处,一付疼痛大减,二付自觉肩部疏松、舒适,三付举臂、内收、外展时,疼痛基本消失,四付痊愈,功能恢复,嘱其注意保暖,加强功能锻炼。三年后随访未复发。

[讨论]肩凝症多因老年气衰,血脉不充,筋骨失养所致;或因睡卧露肩,风寒湿邪外袭,三阳脉络凝滞,气血不通而痛。虽不危及生命,然病程长,痛苦大若不积极治疗,后期可造成关节僵硬,部分功能丧失。

笔者针对其遇寒痛甚,气血凝滞不通之症因,自拟肩礙散,采用辛温走窜,通络散结之皂角、灵仙、细辛直达病所,以治肩臂屈伸不利;配羌活、桂枝祛风寒湿邪,温经通阳而止肩臂酸痛;白芷、乳香、没药、姜黄祛癍通络、消肿生肌以疗痹利臂,制马钱子、蜈蚣通络散结,消肿定痛:冰片透窍启闭,绞股兰、陈醋养血活血;诸葯合用,使寒擬散,血脉通,筋舒痛止。药症相符,方法简便易行,故临床用之,多获桴鼓之效。  

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最后编辑:
作者:y930712
这个作者貌似有点懒,什么都没有留下。