论阴阳辨证
陈建国
摘要：阴阳辨证并非仅仅是简单地辨别阴证、阳证，而是有着有待发掘的丰富内涵。本文从阴阳理论，到阴阳辨证，特别是对阴阳辨证通过脉诊的诊断进行了详细阐释。
众所周知，阴阳理论是中医最核心的理论，所以《素问·阴阳应象大论》曰：“善诊者，察色按脉，先别阴阳”，其中的一个“先”字，体现出其在中医理论中的核心位置。同时，阴阳理论也是中医最基本的理论，无论是五行理论还是六经理论、三焦理论，都是在阴阳理论的基础上衍化而来，那么，五行理论之下的脏腑理论、经络理论，自然都在阴阳理论的统御之下。（关于在阴阳理论基础上如何化生出五行理论，笔者将另用专文阐释）。
《素问·阴阳别论》曰：“谨熟阴阳，无与众谋”；《灵枢·病传》曰：“明于阴阳，如惑之解，如醉之醒”。这一方面提示了阴阳理论的重要性，更重要的是提示我们，阴阳理论是一种明确的、基本的、高效的也是最重要的辨证方法！这种方法就是阴阳辨证。
但是，非常遗憾，由于种种原因，阴阳辨证至今仍未能达到完善、实用的程度。基于仲景阴阳脉法的发掘和应用，笔者就阴阳辨证进行专门详细阐释，希望将古人极为推崇的阴阳辨证从此落到实处，从而推动中医药的发展，造福大众健康。
阴阳理论的内涵
欲明阴阳辨证，必先知阴阳理论，明确阴阳理论的内涵是应用阴阳辨证的前提。
1. 阴阳由三个部分组成
《素问·阴阳应象大论》曰：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本”。这告诉我们，世间天地万物，包括万物变化终始的规律，甚至包括“神明”，均符合阴阳理论，阴阳理论是天地之间的大道，我们认识疾病和治疗疾病，自然要基于并遵从阴阳理论的规律，其中的“本”指的就是阴阳。
那么，究竟什么是阴阳呢？
老子曰：“道生一，一生二，二生三，三生万物，万物负阴而抱阳，冲气以为和”，这就是古人对阴阳理论最全面而深刻的阐释。
这里明确告诉我们，既然是“三”才能生万物，那么，万物就都是由“三”组成，“三”在这里具体命名为“阴”、“阳”和“冲气”。
至此请注意，古人告知我们的阴阳理论，和我们一般理解的阴阳理论已经有了本质的区别，即阴阳是由三部分组成，也就是说，阴阳理论不仅仅包含阴和阳两个内容，还包括了第三个部分，古人这里的命名是“冲气”。
什么是“冲气”呢？我们需要先明白阴阳，也就领会了“冲气”。
《素问·阴阳应象大论》曰：“阳化气，阴成形”。就是说，万物包含成形的是“阴”，和不成形的“阳”。从容易理解的角度阐释，万物成形的部分就是阴，就是物质，而不成形的部分就是“气”，也就是其蕴含的能量。那么，其中“冲气”在哪里呢？“冲气”就是物质和能量互相影响和相互转化的运动变化，也就是阴阳之间的关系，这就是“冲气”，就是“三”。
由上可见，阴阳理论由三部分组成，即阴、阳以及阴阳之间的关系这三个部分。其中，阴代表的物质，我们可以认为是一种看得见、摸得着的存在；而阳代表的是能量，就是古人所说的“气”，“气”虽然看不见摸不着，但仍旧是一种相当于“物质”的客观存在，比如电能量的客观存在，我们还是能够探知到的；其中阴阳之间的关系，虽然也是一种客观存在，但更具看不见、摸不着的特征，这就是“道”当中最不容易理解的部分。
2. 阴阳的运动变化
更进一步，阴阳是如何运动变化的呢？或者说，阴阳是通过什么方式运动变化呢？
答案是——升、降，这个升降也就是“三”。
对于这个问题，古人是如此阐释的，《素问·阴阳应象大论》曰：“清阳为天，浊阴为地；地气上为云，天气下为雨”。古人在这里讲述的非常明确，天是阳，地是阴，地（阴）气上（升）成为云，天（阳）气下（降）成为雨。也就是说，阴向上升，阳向下降，升降就是阴阳变化的形式。
古人在《素问·六微旨大论》中表述的更为具体：“升已而降，降者谓天；降已而升，升者谓地。天气下降，气流于地；地气上升，气腾于天”。
阴阳是怎么升降变化呢？
《素问·阴阳应象大论》曰：“左右者，阴阳之道路也”，就是说阴阳是通过左右的道路运动变化的。
《素问·五运行大论》曰：“上者右行，下者左行，左右周天，余而复会也”，说明上面的阳是从右边下降，而下面的阴是从左边上升。
如此，阴气从左而升，阳气由右而降，天地运行变化如此，天人相应，人体阴津血从左而升，阳气由右而降，人体气血同样运行变化自然如此。
天地间出现下雨，不是天地“病了”，这是正常的自然现象，但是，该下雨的时候不下雨，不该下雨的时候过于下大雨，就是天地之间的“疾病”。人体亦如此，在阴阳理论下，“阴”或“阳”本身出了问题，或者是两者之间的关系——“升降”出了问题，就是患病的状态。
以上如此阐释，可能较大比例的读者还不好理解，从运用辨证的角度，更简单地说，运用一分为二、一分为三的方法认识事物，并且包含他们之间交互影响变化规律的方法，均可属于阴阳理论。
（待续）因文章篇幅有限，阴阳辨证的内涵下一篇文章中更新，欢迎点赞支持并转发。
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