2025.6.29抄方笔记
所有方剂均来自《中华名方薪传》
慢性鼻炎属中医’鼻鼽”鼻渊’范畴，病机为脏腑虚弱、气血失调。治疗分虚实两类：实证多因外邪（风、寒、热）郁结，治宜清热解毒（苍耳子散）或温阳散寒（附子、桂枝）；虚证多属肺脾肾虚，治宜补肺（过敏煎）、健脾（参苓白术散）或温肾（温阳止涕汤）。强调扶正祛邪兼顾，局部与整体同治。
1.过敏煎
方药：防风、银柴胡、乌梅、五味子各10g。
用法：水煎服，每日1剂，早晚服。
功效：御卫固表，抗过敏。
2.温阳止涕汤
方药：制附子15g,肉桂10g,干姜10g,细辛3g,山药15g,熟地黄10g,鹿角霜15g,茯苓15g,泽泻15g,苍耳子10g,辛夷10g,白芷15g,鹅不食草15g,炙甘草6g。
用法：水煎服，每日1剂。
功效：温补脾肾，散寒止涕。
3.逍遥散加减
方药：柴胡10g,当归10g,白芍药30g,白术10g,茯苓25g,薄荷10g,生甘草6g,龙胆草5g,白蒺藜10g,蔓荆子10g,辛夷10g,干姜5g,细辛3g,五味子10g。
用法：水煎服。
功效：疏肝清热，祛风散寒。
4.益气活血方
方药：党参、当归、黄芪、丹参、辛夷、桃仁、防风、白术、红花、川芎各6g。
用法：水煎服。
功效：益气活血，祛风通窍。
5.加减桂枝玉屏风汤
方药：制附子6g,枝枝10g,生黄芪15g,防风6g,炒白术、白芍药各15g，细辛3g，辛夷、蝉衣各6g，荜澄茄15g，甘草10g,姜枣为引。
用法：水煎服，每日1剂。1日1次。以1个月为1个疗程。
功效：温阳固卫。
6.苍夷鼻炎汤
方药：辛夷15g,苍耳子10g,金银花30g,野菊花20g,川芎15g,川羌活10g,防风10g,白芷10g,石菖蒲10g,黄芩10g,细辛3g,蔓荆子10g,鱼腥草20g,甘草6g,薄荷6g(后下)。
用法：水煎服。每日1剂，分2次服。
功效：清热解毒，散寒通窍。
7.慢性鼻炎汤
方药：苍耳子10g,白芷20g,葛根15g,麦门冬20g,藁本10g,黄芩15g,薄荷10g。
用法：水煎服，3周为1个疗程。
功效：清热祛风，通利鼻窍。
8.清气宣肺汤
方药：丝瓜藤12g,苍耳子、辛夷、莲香各9g,白芷15g,黄芩、金银花各6g。
用法：水煎服。
功效：清气宣肺。
9.加减补阳还五汤
方药：黄芪10g,当归10g,川芎10g,赤芍药6g,桃仁10g,红花6g,地龙10g,辛夷10g,白芷6g。
用法：水煎服，每日1剂，分两次服。
功效：益气活血，祛淤通窍。
10.加味芎芷石膏汤
方药：白芍药15g,羌活10g,川芎15g,荆芥穗10g,防风15g,白芷10g,细辛3g,石膏30g,党参25g,炙黄芪20g,白术15g,三寸葱白3根,生姜15g,甘草10g。
用法：以上诸药，水蒸，蒸气熏鼻，每日Ⅰ剂，分3次口服。2~4周为1个疗程。
功效：补脾益肺，通宣窍鼻。
11.鼻炎丸
方药：柴胡、薄荷、菊花、蔓荆子、防风、荆芥穗、黄芩、桔梗、川芎、白芷、枳壳各10g，牛角100g，细辛、龙胆草各5g，辛夷15g。
用法：以上药共为细末作蜜丸，每丸重3.5g，每日服2~3次，每次1~2丸，小儿酌减，孕妇慎服。
功效：发表散风，清热解毒，宣肺通窍。
12.三散汤
方药：黄芪、白术、防风、荆芥各15g，川芎、甘草、羌活各3g,细辛0.5g,薄荷6g,苍耳子、辛夷各9g,生石膏30g。
用法：水煎服。每日1剂，分2次服。
功效：祛风清热，宣通鼻窍，解毒抗菌，扶正消炎。
13.益气通窍汤
方药：黄芪25g，白术、陈皮、川芎、赤芍药、桔梗、辛夷花、炒苍耳子各10g,细辛3g,白芷6g。
用法：水煎服。每日1剂，分2次服。
功效：益气固卫，健脾化痰，祛风透达，活血通窍。
14.小柴胡汤加味
方药：柴胡、黄芩各12g,半夏10g,人参25~30g,甘草6g，大枣4枚，生姜3片，白芷、川芎、防风、桔梗、辛夷各10g,赤芍药15g。
用法：水煎服。每日1剂，分2次服。
功效：疏风通窍，清热除湿，补肺益气。
15.重苍鼻炎通
方药：炒苍耳子30g,石菖蒲20g,藿香10g,当归15g,赤芍药15g,川芎10g,玄参10g,甘草6g。
用法：水煎服。每日1剂，分2次服。
功效：消肿散结，通利鼻窍。
16.自拟辛夷苍耳汤加味
方药：辛夷花15g,苍耳子15g,白芷20g,防风15g,木通15g,川芎20g,细辛10g,鹅不食草20g,牡丹皮15g,紫草15g,连翘20g,黄芩10g,生姜3片,葱白3条后放。
用法：水煎服。每日1剂，分2次服。
功效：宣肺益气、疏风清热、利湿通窍。
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