作者:文学之都客(来自一个部队卫生员的日记)
2026年1月27日
冠心病的治疗-“药物治疗为基础,介入/外科手术为重要补充”,核心目标是改善心肌供血、预防心肌梗死和猝死,具体方案如下:
第一、基础治疗
核心药物治疗(需终身遵医嘱服用)
1. 抗血小板药物(预防血栓形成)
– 基础用药:阿司匹林(每日75~100mg),若无禁忌需终身服用,可抑制血小板聚集,降低心梗风险。
– 替代/联用药物:氯吡格雷、替格瑞洛,多用于阿司匹林不耐受者,或支架术后12个月内与阿司匹林联用(双联抗血小板)。
2. 调脂稳斑药物(降低血脂、稳定动脉斑块)
– 核心药物:他汀类(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀),需将低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)控制在1.8mmol/L以下(极高危患者目标<1.4mmol/L),可延缓斑块进展、减少破裂风险。
– 辅助用药:依折麦布、PCSK9抑制剂(如依洛尤单抗),用于他汀类疗效不佳或不耐受者。
3. 改善心肌缺血、缓解心绞痛药物
– 硝酸酯类:硝酸甘油(舌下含服,缓解急性心绞痛)、单硝酸异山梨酯(口服,预防心绞痛发作),通过扩张冠脉改善供血。
– β受体阻滞剂:美托洛尔、比索洛尔,减慢心率、降低心肌耗氧量,减少心绞痛发作,同时降低心梗后死亡率。
– 钙通道阻滞剂:硝苯地平控释片、氨氯地平,适用于β受体阻滞剂不耐受者,可扩张冠脉、改善冠脉痉挛。
4. 改善预后、保护心脏药物
– 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB):如贝那普利、缬沙坦,适用于合并高血压、心衰、心梗后患者,可延缓心室重构、降低心血管事件风险。
– 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i):如达格列净,合并糖尿病或心衰的冠心病患者推荐使用,可降低心衰住院率和心血管死亡率。
【作者 简介】
潘长宏 :中国当代文学家(雅号:笔名:文学之都客、长宏、纪风清、溱湖之恋),1956年10月出生,江苏姜堰人,中国网络作协会员,中国摄像师、摄影、视频制作师;1988年毕业于南京大学;种过地,当过兵,任过教,做过官;读过彪炳千秋的历史巨著《史记》和《汉书》;《资治通鉴》;《中国通史》;《兵书战策》等中外名著和中国历代通俗演义。藏书万余册,各类读书笔记七十余册。百度文库(墨斗鱼)金牌作者。2023年6月1日,被《当代作家》杂志社签约作家。2024年5月1日,中国人人头条 人人文学网特约诗人。2024年7月1日,中国人人头条 人人文学网特约作家。
1986年以来,在各类刊物上发表过249篇文章和美图。参加过各个级别的119次有奖征文获奖。2011年1月8日创办“溱湖之恋”个人网络图书馆,【2018年1月18日升至最高级(五星级)】。馆内本人原创图文音画影像等作品12660余篇,总字数三百余万。原创作品数在全馆亿位馆友中排列第16名。奉献值在馆内TOP1000中排列第56位。
(中国网络作家协会会员证)
潘长宏以为,人生在世,只有多读书,勤耕耘,通过笔墨跃然纸上,坚持撰写内容健康、品位高雅、生动感人的作品来奉献社会!把人间的真、善、美弘扬光大,活出自己的精彩,面向阳光,不负累,不仰权贵,不卑微。读懂淡定、舍得,看透、聚散、进退五大天律,做一个自信、容人、坦荡、优雅、洒脱的自我。不要等到繁华落尽感叹人世沧桑,终身不留遗憾。从而无愧于这个时代。
“溱湖之恋”个人图书馆:http://www.360doc.com/myfiles.aspx
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潘长宏著作《成人成事与成业》、《中国历史上比较有名气的百名红颜》、《读书与修身六十篇及侦破敌特奇案三篇小说》,已在2024年8月8日问世。总字数四十万。第四卷《潘长宏诗歌集》第五卷《潘长宏杂文集》正在组稿之中。
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