第三章 清热药
现在讲清热药，它分为五大类。清热泻火药能清气分热，对气分实热证，有泻火、泄热的作用。还有清热燥湿药、清热凉血药、清热解毒药、清虚热药。热与火为六淫之一，以发热心烦、汗出、口渴，甚至神昏谵语、发狂等热盛证候为特点。热为火之渐，火为热之极，两者只是程度上的不同。凡能清热的药物，大抵也能泻火。气有余便是火，所以当体内阳气郁滞不通的时候就会化火。不宜过度使用清热药，因为它毕竟会损伤阳气。只有阳气郁滞才会化热，我们治疗的目的是把郁热散开。我们看它的热象本质是郁滞，而不是火，所以把郁滞解开就好了。比如长青春痘，这时候可以用点解表的药，如薄荷之类，把表解开就不上火了。
脸上长痘的人，背部都是瘀滞。刮痧就会刮出那种瘀紫的痧点，甚至是黑色的。因为现代人爱吹空调，长期不出汗，毛孔闭塞，膀胱经郁阻。年轻人阳气、火力旺盛，背部整个郁阻之后，阳气全部堵在里面，郁在里面，表现出来的就是身上长一些毒痘痘，同时还会因为热扰心神而出现心烦、躁扰不宁。只要把表解了，里面的热透发出来，心也舒服了，毒也出来了。所以在清热的时候，不要忘了解表。清热不是目的，只是治表，把根本的郁热解除掉，才是目的。这个根本原因也可能是寒。
我们在临床用清热药的时候，经常会配伍一些解表的药，比如麻黄配石膏就很常见，荆芥配大黄也经常用。当大便干结，体内有热的时候，就想要清热，用大黄、黄芩。但大家有没有想过这个热能不能疏散出去？阳气是最容易流动的，如果它流动不了的时候，一定有影响它流动的原因。而这个原因往往是寒，所以热病的背后往往是寒。热和寒是两个极端，有热必有寒；并且热越重寒越重，因为热跟寒是相互制约的。现在很多人无肉不欢，手心脚心发烫，舌头发红，一派热象，但是一运动一出汗，摸起来却是冰凉的汗。说明他的体内一直有表证、寒证未解。只有把表解后，体内阳气自然向体表疏散，手心脚心就不热了。
一、清热泻火药
1.石膏——甘寒之物，非大寒之药
下面讲石膏。石膏辛、甘、寒。书上写它是大寒的，但其实是甘寒。生石膏的“辛”味很重要，如果用火烧过之后，成为熟石膏，辛味就没了，转成涩味了，就有了收敛之性。所以张锡纯反复强调，一定要用生石膏，不能用熟石膏。生石膏是治病的灵丹妙药，而熟石膏往往是毒药。比如一位感冒患者，咳嗽，发热，表证未解，内有郁热，用麻黄配石膏。其中麻黄是解表的，石膏是清内热的。但如果把石膏换成熟石膏，它是收敛的，收敛之后表证就解不了了，阳气就会郁阻得更加厉害。所以熟石膏就被称为毒药，生石膏为灵丹妙药。熟石膏用在皮肤病，治疗疮疡久不愈合。如果皮肤收敛能力不够，湿疹一直流水，总是好不了，那么撒一点儿熟石膏上去，就有收敛的作用，很快疮口就结痂了。熟石膏是收敛的，生石膏是解表的。所以感冒的时候，外感兼有郁热的时候，就用一味生石膏就解决了。因为，生石膏除了有清热泻火的作用，还能解表。天然石膏和人工石膏不一样。生石膏是含水硫酸钙，烧完后它的药性就变了。生石膏是天然的，不是用熟石膏加水泡一泡就能变成生石膏。
生石膏这味药，值得重视。曾经有位患者一直高热不退，吃了很多药都不好。后来就用生石膏磨成细粉，大概有100克，每次吃两勺（10克左右），配中药吃，效果非常好。白虎汤中用的就是生石膏。生石膏熬药的时候，它不易溶于水。把它磨成细粉后用水煮一煮，再把药渣捞出称一称，就会发现它溶于水的很少。所以要提高生石膏的疗效要怎么办呢？可以在煮石膏的时候加点黏腻的东西进去，比如粳米。粳米可以濡养脾胃，它煮出来的米汤黏稠，放入生石膏粉就可以粘在一起服下去了。放知母也可增加药液黏稠度，这样得到的汤剂中生石膏的成分会多一些，药效也就提高了。如果想要更好的药效，就直接磨成细粉，用水冲服。
温病邪在气分，表现为壮热、烦渴、脉洪大等实热亢盛之证。本品具有较强的清热泻火作用，常与知母、香附为用，如白虎汤。若邪渐深入，肺胃热毒壅盛，气血两燔，高热不退，可加犀角、牡丹皮、玄参等清热凉血药，共同起到解毒化斑、气血两清的功效。
温病讲卫气营血，即卫分、气分、营分、血分，病在卫分的时候，解表即可；病在气分，需要解表清热；到营分，就要凉血。所以说病在卫分就是温热感冒，也就是热感冒。我们吃的银翘散、桑菊饮，就是治疗温病咽喉肿痛、口干舌燥、发热等症状的。病在卫分的时候，用银翘散。病在气分的时候，就用白虎汤。在进入深热的时候，也就是到了营分、血分，就会身上长斑。
这次新型冠状病毒感染（简称“新冠”），大家认为属于温病，但是具体是寒湿还是湿热呢？按气分是温邪，后来发现它是寒湿，具有传染性。它与寒邪有关，受寒之后整个督脉不通，气升不上去，胸腔的热郁在上面，就出现肺胃郁热。所以这次新冠是背部有寒，心肺部有热，肠道有湿。很多人高热、咽喉肿痛、舌尖红、背部发凉、舌根苔白厚，所以在治疗这个病的时候，要解决背部的寒（用麻黄汤），清前面的热，燥下面的湿。我们疫情期间在互联网上进行义诊，曾经组了一个小方：针对下面的湿，用苍术，既能燥湿，又能解表；针对上面的肺热，用乌梅加冰糖，酸甘化阴，既能清肺热，又能滋阴。
苍术、乌梅、冰糖，这三味药，治疗新冠有非常好的效果。历史上有瘟疫的时候就会用乌梅。肺燥干咳，呼吸困难，背部怕冷，舌根苔白厚，这时候就用苍术、乌梅、冰糖。冬天的时候，背部受凉，脖子僵痛，阳气郁堵，下不去，就会化热，胸前发热，心烦，就想吃凉的，然后医生再开点泻火的药或清热解毒的药，胃肠一伤，就会出现类似的症状。所以必须先处理背部的寒凉，寒一解，稍微吃点解毒的药，把前面的郁热清一下就可以了，如用麻黄配金银花，或者葛根配麻黄，加点金银花，就很好。
肺热咳嗽，可见痰稠、发热及气喘等症。石膏清泄肺热作用较强。肺属金，对应白色。石膏是白色的，所以归肺经。治疗肺热咳嗽痰稠用麻杏石甘汤，方中麻黄能解决背部的寒，杏仁能促进肺气往下降。我们用药的时候不要只想着功效，还要想着走势。寒一散开，郁热就打开了。很多的热都是寒包火，没有寒就没有火。寒从背部散出去，症状自然就减轻了，再加石膏清肺部的热，加甘草和中。切脉的时候，如果左手寸脉摸不到，左手关脉郁滞，说明背部受寒了，就需要往上升；右手寸脉很亢，说明肺有郁热。这时就可以用麻黄配石膏。麻黄又称为青龙，能把背部打开，从左边往上升；生石膏可以清肺热。麻杏石甘汤看似很简单，但它不仅仅能治肺热咳嗽，对于很多疾病都有效。很多人颈椎不好，脾气不好；一切脉左寸不足，右寸很亢；咽喉肿痛，有慢性咽炎，扁桃体肿大，就可以用麻黄石甘汤加葛根、半夏。葛根可以帮助放松颈部肌肉，半夏可以把前面的胃气往下降。
胃火上炎所致的头痛、牙龈肿痛，可用石膏清泻胃热，并常与生地黄、知母、牛膝等配伍。石膏是白色的，归肺经，但是服用石膏时，它首先到胃，可以把胃热清下去。
牙龈肿痛分为三种：
一是肾虚牙痛。今天治了一个患者，满口牙痛、酸痛，切脉两手尺脉无根，两寸偏亢，整个阳气浮在外面。一看就是肾虚牙痛，于是给他扎了阴阳九针，用天一生水，把右寸的能量送到左尺去。扎完针后，不到十秒钟，牙就不痛了。只要把下面的肾水补起来，使虚火往下降，自然就不痛了，这是肾虚牙痛的特点。
二是寒包火牙痛，包括胃火上炎引起的牙痛。它会出现牙龈出血、口臭。牙痛的时候牙龈出血，热就随血泄出去了。有的人牙痛时不出血，就说明口腔中还有寒。当胃火往上升的时候，有寒把它包裹住，寒往里面收，火往外面攻。所以这种，就是寒包火的牙痛。这种牙痛，如果吃热的，胀痛就会加重；如果吃寒的、凉的，牙龈内收，也会加重疼痛。吃热的、寒的，牙痛都会加重，所以治这种病就用石膏。石膏具有辛味，一边清内热，一边散。石膏是辛、甘、寒的，辛能散，把表证解掉，寒能把内热给清掉。治疗寒包火牙痛，我们有一个方子效果很好，就是麻黄、大黄、薄荷、甘草这四味药。麻黄就是解表，也除寒邪。临床上看到的显示火象的病，大多数都是寒包火，因为火被寒包裹住才能存在。因为没有寒的包裹后，它就散了，可能通过出汗、出血，就散出去了。所以治疗牙痛的时候用麻黄配大黄。生麻黄10克，生大黄10克，生甘草10克，薄荷10克，就这四味药。麻黄能把外面的寒散掉；大黄能把里面的热清掉；薄荷既能解表，又能除热；甘草和中。这四味药熬完后当漱口水用，漱口的时候既能清里热，又能把牙龈的寒除掉。薄荷可以治瘀热疮疡，所以基本适用于大多数牙痛。但如果有虫牙龋齿，就不能用这味药。龋齿就是牙齿被虫子蛀蚀掉了，会疼，用这四味药就不行了，用补肾的药也不行。被虫蛀蚀导致的牙痛，要去找牙科医生修补牙齿。如果需要用中药的话，可以用一味药——苦参，取10克熬水，然后漱口，不用吞，既能杀虫，又能治牙龈肿痛。
曾经有个外地的人来这边开会，突然牙痛，没办法，就找到我。我跟他说用苦参泡水漱口。当晚他漱了三次，早上起来就好了，神奇得很。真的，大家可以试一试，苦参治牙痛在《史记》中都有记载。苦参的根非常苦。我们中医村有一个药叫作马棘，它跟苦参一样也非常苦。那么为什么不用马棘而用苦参呢？因为苦参长得很粗壮，马棘有股豆辛味，和苦参效果是一样的。刚讲到的那个患者，下午发短信说牙齿又开始疼了。我就让他加5克麻黄进去，喝下去就好了。用苦参它可以清热，通三焦，还可以消肿，可以代替薄荷、大黄。《神农本草经》中关于苦参的描述神奇的很。它治疗肿块效果好得很，可以参考一下。
另外一个方法是用重楼泡酒含服，治疗牙痛，效果也特别好。重楼可以杀虫，也能够清热解毒。酒能散寒，就能解散这个寒。外解寒，里清热，自然牙痛就好了。
内服用生石膏，可以打成粉剂。外用时要用熟石膏、煅石膏，有收敛作用。凡是内热引起的口臭、牙龈红肿，都可以用生石膏。生石膏是甘寒的，所以它很平和，不要担心吃多了会出问题。石膏相对于其他清热药还是平和很多的。
2.知母——天气下为雨
知母苦甘寒，它有什么特点呢？你只要把它的特点记住了，就会用了。知母就相当于把上焦的肺气汇集起来，然后促进肺气的阳向阴转化。张锡纯曾这样描述：黄芪的作用是地气上为云，是把下面的气升上去；知母的作用是天气下为雨，就是把天上的云变为雨降下来。凡是阳气浮在上焦，收不下去的，都可以用知母。黄芪的作用是地气上为云，就是把下面命门、肾这部分的气往上输送，促进下面的气往上升。阳气升到上面，知母再把上面的气降下来。黄芪、知母就是一个云升雨降的过程。了解黄芪和知母的特性就好办了。
第一，用于温热病。热邪亢盛，症见壮热烦渴、脉洪大等，用它能清热去火、除烦。知母能把肺部的热，由阳向阴转化，然后往下走。
第二，用于肺热咳嗽，阴虚燥咳、痰稠。上焦肺有热，可以用知母把热收下去。
第三，用于阴虚火旺证。治疗肺肾阴虚导致的骨蒸潮热、盗汗、心烦。知母有滋阴降火的作用，滋阴也就是把阳气往下降，收到下面去，取阳中求阴之意。
第四，用于阴虚消渴。糖尿病患者下面肾虚，上面热燥口渴，多饮多尿，因此需要润燥。滋阴止渴用天花粉、五味子等。知母的作用，就是把上面的阳，由阳向阴转化，所以能够滋阴润燥、清热泻火。知母是苦寒的，苦味降泻，寒也是降的。它没有辛味，不能散，只能往下收，如果有表证的话，用知母还需要配上解表的药。
切脉的时候，右手寸脉很亢，出现口渴、心烦、咽喉肿痛时，用知母可以把这个气往下收。脖子后面对应左手左寸，浮取不到，稍微一按偏紧，就是背部受寒。可以用葛根、荆芥把后面打开，前面用知母下降，构成一个循环。知母性寒，能滑肠，故脾虚便溏者不宜服用。《神农本草经》中讲知母“主消渴，热中，除邪气”。知母要和黄芪一起用，一升一降。
3.芦根——中空能通，兼顾养阴
芦根，为禾本科多年生本草植物芦苇的根，性味甘寒，归肺、胃经。甘寒和苦寒是有差别的。知母苦甘寒，芦根甘寒。苦味药败脾胃，甘味药能益气。
药性有寒热温凉，寒和凉的药都能促进气往下走，热和温的药可以让气往上走。甘能益气，寒能下收。
芦根是甘寒的，所以能够促进气往下收，还有补中的作用。如果来个患者，热不是很盛，想把他的气往下收的话，用芦根比知母要好一些。如果里面已经化热了，这个热很重，表现为口苦口渴、烦躁，就可以用知母。日常保养的时候，可以大量喝芦根水，因为它的药性非常平和。知母不一样，它有苦味，容易伤脾胃。虽然知母能够泻火，但苦味对身体还是有伤害的，它能够把阳气也给泻了。芦根是甘寒的，非常平和，孕妇都可以喝。如果怀孕后恶心呕吐，吃不下东西，吃什么吐什么，就用芦根熬水代茶饮，也可以用生姜汁和竹茹汁和入芦根汁饮用。孕妇妊娠呕吐，就取芦根30克熬水，代茶饮，就会起到很好的作用。怀孕之后，任脉之气往下走养胞胎。很多人任脉不通畅，气下不去，就会郁闭化热。芦根可以促进任脉之气往下走，把前面的气往下降，将郁闭化开。芦根中空，能通表里气。
冲为血海，任主胞胎，冲脉和任脉走不下去的时候，就可以用芦根下去把它打开。如果芦根还是止不住呕吐的话，就加点姜汁。取芦根30克，生姜20克，煎取汁服用，治疗妊娠恶心呕吐，效果很好。生姜是止呕圣药。
有一个小方叫三根汤，由芦根、白茅根、葛根三味药组成，能治疗小儿感冒发热，甚至发热到快抽搐的时候也可以用，还可以解表。葛根解表；芦根清肺里的热，还可养阴生津。受寒之后，阳郁化热伤津液。芦根可以生津，还能够清热除热。白茅根，清肺热，也能够解表。小儿受寒之后出现咽喉肿痛、扁桃体肿大，就用白茅根。后面脖子受寒之后僵硬，用葛根、芦根、白茅根各30克，适用于5岁以上的小儿；如果是3岁以下的小儿可以减量至10~15克。
现在很多人都坐办公室，吹空调，背部膀胱经就容易受寒，出现表证。酒肉吃多了就会出现胃肠积滞，手心、脚心发热，心里烦躁。芦根、白茅根、葛根这三味药很平和，做成保健饮品，既能解表，又能清热。葛根，能够降压、降血脂，对心脏有好处。现代人的很多胃病，如胃溃疡、急性胃炎，都是因为胃里有郁热，郁热不清就会出现糜烂性胃炎。
春天小儿发热较多，因为大自然中阳气往上升，此时如果受寒，容易发热。孩子发热到两三天以后，就会出现大便干。因为发热煎灼阴液，阴液不足就容易出现大便干。这时候就用三根汤，如果还不行，可能是肠道通不下去。肠道调不好，里面的硬块不化开，热就退不了，这时就需要用到三根一鞭汤（三根汤+马鞭草）。马鞭草可以化解腹部积块，疏通腹部气机。小儿发热日久会有腹气不通，这时候配伍马鞭草，退热的效果就很好。
马鞭草可以治疗重感冒。很多成人重症感冒高热、浑身痛，就用马鞭草。
有一个中成药叫重感灵片，其中就有马鞭草这味药。马鞭草还能治胃病。小儿冬不藏精，春必温病。春夏养阳，秋冬养阴，所以冬天要养津液，可以吃橘子。为什么要吃橘子呢。因为秋冬养阴的时候，不能吃太凉的东西，会受不了，而橘子是微凉的，且能滋阴。橘络还能通身体的经络。这个季节吃橘子是最好的，腹部有包块的、口干舌燥的、多梦的，都可以吃橘子。每年秋冬天，我家里必备橘子，而且吃橘子时要带着橘络一起吃。
三根汤还可以治疗时代病，看到手心脚心发热的，就可以喝这个药，可以代茶饮。肺部有瘀热，舌尖很红，心火重，很烦躁，也可以喝。家里人爱发脾气的，就可以给他喝两碗。葛根解表，把肺里的热一清，就不烦了。
医院有一个护士找我看病，开了方子。后来她老公说：“喝完余大夫的药，我家里的矛盾少多了。”因为身体里有郁热才会发脾气。如果小便短赤、热淋涩痛，是三焦有热，用白茅根、车前草就可以了，或者马齿苋通三焦也非常好。如果小便黄、小便刺痛，没有热的时候，可以用芦根、马齿苋，还可以加鬼针草，就这几味药就可以搞定。你要知道人的气机是怎么产生的，怎么升的，怎么降的，怎么到六腑的，怎么到头部的，怎么到四肢的？把这些弄清楚了，就行了。
4.天花粉——血郁化热所致阴伤之妙药
接着讲天花粉，注意孕妇不能用天花粉，会导致流产。如果不会处方，宁可不治，也不能乱用天花粉。因为天花粉能使胎盘绒毛膜滋养细胞变性坏死而引起流产。天花粉可以清子宫的热毒，治疗子宫肌瘤、子宫内膜炎。
天花粉味甘性寒，归肺、胃经。若右手寸脉亢，前胸部不舒服、有热，口干舌燥，可以用天花粉生津，因为甘寒能生津。芦根也可以清热生津，但它往下走，可以止呕、除烦。说到除烦，我们前面讲过的栀子、淡豆豉，也能除烦。栀子是通三焦的，心脏跳动会产生热，这个热要释放出去，有一个途径就是通过心包走到三焦，再通过三焦这个水道把热带走，就不会心烦了。有一句话说“三焦通达百病不生”。
顺便讲一个案例：有个小女孩，19岁，得了白血病，开始在医院放疗，家里也没什么钱，最后没办法就放弃了。小女孩的母亲就坚持治，后来听说十堰任之堂，就攒钱来找我治。她的头发差不多掉光了，也吃不下饭，肚子胀，舌苔非常厚、发黑。通过调三焦、健脾、通肠、化湿，慢慢地她能吃饭了，精神、气色都好些了，头发也长出来了，但是舌苔却一直退不下去。她能吃，能拉，说明胃是好的，肠道是通的，病在三焦。那怎么通三焦疏呢？用丝瓜络！
我用四君子汤加香薷让她吃了将近10天，舌苔退了一点。最后加了20克丝瓜络，3剂药下去，舌苔去得干干净净，非常漂亮，我都佩服自己了。这个病看着很复杂，但是把三焦调通畅后，就很简单了。六腑包括胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦。判断是不是病在三焦，可以看几个方面：能吃东西，说明胃好。吃完不恶心，不呕吐，说明胆好。胆不好就会反胃，恶心。大便如果顺畅，浑身有劲，整体能吃，能吸收，肠道就没问题。这时候舌苔还很厚、很腻，就是三焦的问题。
解决三焦的问题就要在补脾化湿的基础上加丝瓜络。我们洗碗的时候，如果有很多油，去不掉，用老丝瓜络一擦，油立刻就没了，干净了。丝瓜络这味药非常神奇，能把三焦疏通。
天花粉，清热生津，消肿排脓，用于热邪伤津、口干舌燥、烦渴及消渴。糖尿病患者表现为口渴，我们经常用这个天花粉。其辨证思路是喝水能不能缓解口渴。如果喝水能缓解，就是体内津液不足；如果喝水还不能缓解，还是很渴，这就是下面气化不足。
我们下面的津液通过气化，变成蒸气往上走，口就湿润了。当我们下面的阴液不足，火力足够时，就会津亏，可以用芦根、天花粉、生脉饮、酸梅汤（酸甘化阴）。但是如果喝水感觉越喝越渴，就是下面的气化不及。因为水喝下去损伤了阳气，这时就要补命门火，用肉桂、黑胡椒。把下面的火补起来后，气一蒸上去，就不渴了。
所以口渴也分寒热，分阴阳，一个用滋阴的药，一个用补阳的药。肺热咳嗽，燥咳痰稠，其实也是阴虚导致的，如果咳得很厉害还会咳血。秋天空气很干燥，容易伤肺。因为呼吸的时候把干燥的空气吸进去了，而呼出去的时候又把肺里的水分带走了。所以秋天可以多吃水果。水果大多是甘寒的，可以滋阴，养肺的阴分。
推荐一个小方：把梨肉切成小薄片，沾点川贝粉当点心吃，吃个三五片，治疗秋天的燥咳、痰黄、咳血立竿见影。还可以把梨肉切片，撒上川贝粉，加点冰糖，蒸半个小时左右，感觉梨肉都化了，用筷子搅一搅就可以吃了。如果还嫌麻烦，就买瓶雪梨膏，小口小口地喝，对秋燥阴虚咳嗽都有一个很好的效果。
天花粉还用于痈肿疮疡，热毒炽盛，赤肿焮痛之证。本品内服有排脓散肿的功效。气有余便是火，气血郁滞就会化火，不通久了就会腐败、化脓。老人们通常会说，长疮了化脓，就是长熟了，摸上去就软乎乎的，这时候把脓挤出去就好了。在它化火之前，就需要一个清热解毒的药，连翘、薄荷就是很好的药，能把疮上的热散开、清开。
天花粉以清为主，清热生津，消肿排脓。脓是气血腐败的产物，会伤阴，耗损气血。天花粉既能清热，又能生津。疮不只是皮肤表面的病，还是肌肉层面的，而我们的脾胃主肌肉。天花粉能清我们脾胃的热，也能入肌肉，所以它既能清皮肤层面的热，又能清肌肉层面的热。假如有个患者，皮肤很热，皮肤下面的肌肉也很热，我们就要联想到肺胃。天花粉就是味很好的药，还有金银花、芦根、石膏、大黄也可以，都有效。
学中医并不只是学这味药有什么功效，还要知道它是怎么产生作用的，要有这个思路，知道药是走哪一块的。我们治疗疮科疾病有一个很好的方子，叫仙方活命饮（“疮疡之圣药，外科之首方”，适用于阳证而体实的各种疮疡肿毒。临床应用以红肿焮痛，或身热凛寒，苔薄白或黄，脉数有力为辨证要点）。临床上治疗伤寒有柴胡桂枝干姜汤（柴胡、黄芩、生牡蛎、桂枝、甘草、天花粉、干姜）。肺上有热，用天花粉；脾中有寒，用干姜；肝有郁热，用柴胡、黄芩；肾水不足，用生牡蛎。它的病机是金不生水，肺气收不到左尺，左寸脉亢，就会出现肾阴虚、脾阳虚、肝火亢，即水寒、土湿、木郁。这种病机非常常见。那么桂枝柴胡干姜汤怎么用呢？口苦就用柴胡；肚子一受寒就会腹泻，与脾有寒有关；口干舌燥，用天花粉清肺热。
我们再拓展一下：血瘀化热，如果已经腐败化脓的，可以用天花粉。如果患者没有化脓，只有血热，脉数，肺脉很亢，血液运行得不是很顺畅。这时发挥你的想象力，血瘀化热，舌尖红、心烦、口干，是因为血走不动，郁滞化热，就需要滋阴、清热、除烦，所以可以用天花粉。有些人平时大鱼大肉，吃得血脂高、手脚心发热、舌尖红、口干、睡不着觉，这时候都适合用天花粉。这味药的使用范围并不窄，很宽。你要记住它是甘寒，不是苦寒，不会败脾胃。你这样理解的话，就把药用得非常活了。
上课之前老师放那个钵音，嗡——，还有水声，哗——，二者一阴一阳，水代表阴，钵代表阳。当一起听到钵音和水流动声时，静心去接受，你就会发现，当听钵音时体内郁积的气就散开了，肝郁、脾气的郁积就都打开了；当听水流声时三焦都舒畅了，水道就通了。
所以治病说简单真的很简单，只要把体内的阴阳调顺畅就好了。这是直接通过声音和你的身体同频共振，可能比吃药见效还快。我们人体是由一团能量构成的，是有形和无形的共同体。我们不仅仅要调有形的，还要调无形的。
无形能量的震动频率会影响有形能量的流动。就像我们身上的血管淤滞和气郁是密切相关的，两者都会化火。所以上火是不通导致的，通了就不会上火。人就是一团阴性能量和阳性能量的集合，把这个调好就行。
学生问：老师，那个钵也不是随便敲的，敲的不好也有效果吗？
老师答：随便敲也有作用，每个钵音都有它的频率。
学生问：那还是要找能量高的钵音来，不能随便敲一个声。
老师答：你又纠结了。你说天上下雨，那个雨水能喝吗？北京的雨，新疆的雨，因为哪个雨有污染就喝不成了吗？你想得复杂是因为你心中放不下，总想着这个不行吧，那个不行吧。而当你放开心的时候，什么都行了。
学生问：噪音也可以是吗？
老师答：噪音也是能量啊！
我们曾专门研究过噪音的能量。当用分心分辨噪音时，你就出问题了。声音没有好听和不好听的差别，因为它只是唤醒你体内的意识，和它产生反应。你弄一个声音接收器，当有声音传过来，就会振动，振动就能产生电流，就是能量。
5.瓜萎——洗涤心胃之黏痰
我们接着讲瓜蒌。天花粉上面结的果子叫瓜蒌。瓜蒌在没成熟前是青色的，熟透之后是红黄色的。药店卖的都是把它压扁了晒干的。瓜蒌分为瓜蒌皮、瓜蒌仁、全瓜蒌三种药。
瓜蒌皮是红色的，非常漂亮，像心脏一样，红黄色，我亲自采过。把瓜蒌捏碎后，里面的汁是灰黑色的，带点灰褐色，就像压扁的昆虫尸体一样，黏黏糊糊的，而且滑不溜秋的，比泥鳅还滑。所以它能清热滑痰，利气宽胸，清肺化痰。炒过的瓜蒌仁非常香，能滑肠通便，可以当点心吃。瓜蒌仁还能润肺化痰。
瓜蒌为什么能利气宽胸呢？心脏就是火，很多时候肺气不降，是因为中焦堵住了，热就浮在上面，而肺热就咳黄痰。这时候心脏要往肺里面输送血液，通过肺循环再回到心脏。当肺郁滞不通的时候，心脏想泵都泵不过去的，很费劲。中医上讲，肺属金，心属火，火克金，心脏的热可以散肺气的寒。然而当肺里的黏痰过多，气道不扩张，肺气郁闭的时候，心脏想把血送出去却送不过去，久而久之就会出现心力衰竭、心肌肥大。很多心脏病都和肺有关系，当肺治好后，心脏也就好了。
瓜蒌薤白半夏汤，方中瓜蒌清肺热化痰，半夏降气和胃，这两味药就把肺上的热清下去了。薤白能振奋心阳，让心脏跳动得有劲。所以这个方子对肺有黏痰，心脏不舒服的效果非常好。
瓜蒌皮，能消肿利水，可以治疗心包积液。
有个患者肋间神经痛，找西医看也没有什么办法，给开了扶他林外用，但是没什么效果。最后来找我看，我也没治过这个病，就想哪个药材的象可以治这个病，突然脑海中浮现出全瓜蒌。因为全瓜蒌晒干之后压扁，再切成一片片的，就像我们人的肋骨一样。我就用全瓜蒌30克，加点甘草，只开这两味药想试试看。开了两剂药，结果神了！患者喝完之后就好了，来复诊就说我这个药开得便宜又好用，喝了就不疼了，肋间神经痛就好了。
还有个患者得了带状疱疹，好了之后遗留下神经痛。我就在上个方基础上加了点王不留行，效果也挺好。后来我看书、查资料的时候，发现有个瓜蒌红花甘草汤，治疗带状疱疹神经痛，效果非常好。后来我治疗带状疱疹皮肤红肿就用这个方子：瓜蒌30克，红花10克，王不留行30克，生甘草10克（水疱是红的，热性的，所以不用炙甘草）。
治疗带状疱疹有很多方法，比如用火针把水疱刺破，刺破就好了。在针刺的时候，要把周围圈起来，像画地图一样，圈住它，不让它扩散。有个从哈尔滨来的患者，从前胸乳房到腋窝再到背后，全是密密麻麻的水疱。去医院看了三天，说不好治，立刻就来十堰找我了。我就给她用火针，先把水疱围住，围住之后把水疱都点刺一下，然后又开了几剂药就回去了。她回去后一周，电话随访的时候就说好得差不多了。
带状疱疹要用火来治。西医认为它是病毒感染引起的，所以就用抗病毒的药来治。而我在临床发现，治疗这个病用火针、火疗的效果都很好，只要涉及火就很好。
之前我和一个草医一起吃饭的时候，我问他带状疱疹是怎么治的。他说这个病好治得很。他就把棉花撕成很薄的片，稍微沾点酒精，不要沾多，铺到水疱上面去，一点火就唰地烧过去，然后就好了。
带状疱疹怕火！现在网上卖的电火针，用来治瘊子、扁平疣都是小菜一碟。我脸上长了个疙瘩，有人让我涂鱼石脂软膏，但一直消不了。后来我用电火针把它刺破了，然后结痂，它再长，我再刺破，再结痂，重复两次基本就好了。我老家的一个表妹，长了个黑色的瘊子，到医院看，医生说没什么问题。我让她来找我，不管它是黑色还是白色，用电火针直接刺。刺完之后皮肤有点感染，再吃点儿抗生素，过了一周就全部结痂消掉了。你如果不敢扎，拖久了说不定就变成恶性肿瘤了。所以很多皮肤病，疣子也好，瘊子也好，就像木头上的香菇、木耳一样，都是阴性物质的聚集，它们都怕火，把这个火一下去掉就好了。所以这种病毒性的感染都怕火，你一用火，它这个病毒就下去了。
治疗乙肝很多人用板蓝根。板蓝根是清热解毒的，凉性的，其实对病毒没多大作用。从中医的角度讲，病毒是阴性物质，如果再用阴性的药来治肯定治不好。每次在病毒流行的时候，都有人炒作板蓝根，炒到很贵。我个人认为它起不到很大的作用。
肝病有两个有效的方子，如果你看到舌苔很白的，就用柴胡桂枝干姜汤；如果以口苦咽干为主的，就用小柴胡汤，再加减变化就好了。
我曾经治过一个乙肝患者，转氨酶很高。我就给她开了柴胡桂枝干姜汤加蜂房。蜂房是温性的，能散寒也能杀虫。这个女患者肝功能那么差，吃了一周药，然后又过了一个月，跟我说她的肝衰竭让我给治好了，就这样治好了。
接着讲带状疱疹。民间有个方法叫画符，就是用毛笔蘸点墨汁，画一个大圈，把带状疱疹全部圈起来，中间再画一个叉，隔天就好了。有一种人有真本事，他用什么墨汁都可以，再念两句咒语就好了。这叫道家咒术，通过念咒调动宇宙能量治病。这种咒很常见，是非常小的术。不过我劝大家不要练，我现在都没练，现在练太早了，心还不够定。还有一种方式，就在端午节的时候，捉一只蟾蜍，把一小块墨塞到它的嘴巴里。再把蟾蜍的嘴巴缝起来，挂起来。它吐不出来，又不能吃，不能喝，最后就干死了。但它在死之前会奋起反击，就会把身上所有的毒素都吐到墨上面，所以这个墨的毒性就很大了。等蟾蜍干死后就把墨取出来涂在皮肤上，治带状疱疹，有神效！
后来我发现，有个抗肿瘤的药叫华蟾素片，把这个药磨成粉后，用水溶解然后加在墨里，是一样的效果。
学生问：老师，是要把这些基础的药都学好再学祝由术吗？
老师答：你必须要从基础的知识学起。因为你给别人治病时必须先用术。其实你把酸、苦、甘、辛、咸弄明白后，很多问题都可以解决了。
很多人的思维不一样，但是不论在哪个维度，一定要活在当下。当我们仰望星空的时候要脚踏实地，脚踩得越稳，我们才越容易仰望星空。天空浩瀚无际，令人神往，但我们要从脚下开始，看似简单，其实和最高层是相通的，都是道的演化产物。所以在学医的时候有三个阶段：第一阶段就是学习基础知识，这时学得很有劲，看山是山。第二阶段就是发现这个东西没什么用，想学更高层的，开始注重虚无缥缈的，最后发现不行，还是基础的好，有高层的浓缩。当你到第三层的时候就发现用药不一样了。第一层你可能就死记方子，探索一些玄妙的法术、道术，最后发现不行，还是最简单的法术好。
比如有个患者，小便黄，就用50克马齿苋就好了，如果你用那些法术还要透支你生命的能量。阴阳九针也是，我们创造了九种针法，效果很好，然后又弄了九种针法的升级版，但我还是觉得这九种针法最好。大道至简，人生就是这样，吃遍了天下美食，最后还是觉得妈妈做的菜好吃。
我们现在拿个杯子倒茶，可能小狗就觉得我们有神通。它想：哎呀真厉害，他能把那个杯子端起来倒杯茶，真厉害。是不是？它就觉得我们有神通。其实等到我们能量高的时候，很多功能的发挥就像我们倒水那样简单。这种不是神通，只是我们把它说得很玄，其实它就是顺理成章的。现在或许我们内在的力量不够，当我们内在力量够的时候，神通就自己显现出来了。不要把它想得很玄，它就是我们身上的一种能量。我家女儿说：“爸爸能抗起那袋米，有100多斤，好厉害，爸爸有神通。”其实就是她太小了，搬不动。等她长大了，就能搬动了。其实要想有神通，想力量强大，只要把内在能量充足起来就好了。大家平时少看手机，早点睡觉，多打坐，让自己清静，头部的能量才充足。朴素的道理就这样，不是说要到处去拜师学什么。每天把觉睡好，多打坐，意守丹田，自己内在的力量充足，慢慢就会发现外界事物不一样了，发现自己的思维不一样了。
脑袋的能量是非常高级的能量，对你来说是非常珍贵的，可以改变很多东西。它可以转化为很多高级的东西。但很多人却把这好好的能量浪费掉了。生命的本源就在这个地方，你却白白的把它耗出去了，多可惜。所以你应把它攒着，或许可以让你生活过得很好。你们每天刷手机，看那些无聊的东西，很快就把能量耗散了。等你天庭饱满的时候，印堂发亮的时候，你就会发现以前的生活浪费了多少精力。如果您真正地想修习的话，先把精气神攒起来。精气神攒起来，才能积累财富；精气神没攒起来，一切都是虚的。
你们打坐的时候，尽量盘腿。我们中国人打坐，有些人不注重盘腿，包括我的道家师傅也不注重盘腿。他说如果盘腿能成神仙的话，我早就把腿盘起来扎在那里了。很多人不注重盘腿，但其实这是很有必要的。
从中医的角度来解释，盘腿的时候会拉伸到两条经，胃经和胆经，胆随胃降，肝随脾升。当你静不下来的时候，盘腿一坐就能静下来了。我下午讲课一直盘着腿，所以气一直很沉很稳，可以不慌不忙地讲。胆、胃经一拉伸，气就顺下去了，头脑就清静了。当头脑很清静的时候，你自然就不会追求一些虚无缥缈的东西了。你就会想我需要什么？我现在要做什么，该做什么？我的愿力是什么？思维慢慢清晰化，就能捋清楚了，自然而然就有判断力了。
知止而后定，定而后能静，静而后能安，安而后能虑，虑而后能得，这是有次序的。
刚开始打坐的时候，眼睛不要闭死。眼睛就是窗户，把它闭死之后气往里面收，就会昏沉。但眼睛也不能睁开，睁开之后气就往上走，脑袋就兴奋了。一睁开眼睛看到了就会想，这是什么鸟啊？听到狗叫，就跟着狗叫声胡乱想了。眼、耳、鼻、舌都是开放着的，就会接收很多信息。所以你要把眼睛这个窗户关上，但不能关太死，就半睁半闭的状态静坐就好了，若有若无，把呼吸调得很匀称。如果静不下来，就深呼吸，吐几口气，真气就会下行。深深地吐出几口气，还能把胸中的热气给散出去，肺里的热就泄出去了，就不会干扰心神了。
很多人跟老公或者老婆吵架，深呼几口气，就不吵了，因为他的压力释放出去就不那么烦躁了。你们试试深呼几口气，心自然就静下来了。你的腿盘的要舒适，这个屁股要稍微垫起来一点。没打过单盘的可能腿会有点疼，没打过双盘的会更疼，这时候怎么办呢？疼的话就可以扎阴阳九针，缓解这个疼痛。六祖寺的大愿法师也推荐在针灸前行禅，可以通过针刺调整一下。所以你坐着一定要很舒服，不疼。偶尔会有点儿疼也是好事，疼的时候就把注意力放到那边了。身上无处不是窍，你痛的那个地方也是一个窍，痛点就是窍。体会痛的感觉，把所有注意力都放到痛点上面，慢慢地这个痛点就不那么痛了，就很舒服了！这都是我的经验，不一定适合所有人。
6.竹叶——禾本植物淡竹的叶
接着讲竹叶。竹叶是禾本科植物淡竹的嫩叶。
竹叶，味甘淡，性寒。它是味甘的，所以不伤人，寒能清热，淡能利湿。淡这个字很有意思。味淡能通三焦。三焦的网就像丝瓜络一样，很多水分需要穿过的时候不能有过多的杂质。你肚子很大，或有腹水、消化不良的时候，千万不要吃肥甘厚味，要吃得越清淡越好。现在很多人傻得很，肚子越胀越没劲，没劲就越要吃好，吃完就更胀，恶性循环。他说我没劲是因为虚，需要补，越补越堵，越补越胀，其实是错的，完全弄反了。“淡”字是“氵”加“炎”，能把这个字弄清楚就不得了了。我去清真的饭店吃涮羊肉，他们那里的锅底就白开水加一点儿葱花、枸杞子、薏苡仁，不放盐，清淡得很。我就想为什么要味道这么淡呢？最后我发现这个羊肉越吃越饿，越饿越吃，一斤不够吃两斤。他们家的羊肉又是好羊肉，味淡就能通，老板很厉害！就喝那个淡盐水，都能解决。
竹叶清热除烦，生津。热扰心神就产生烦。心火旺的时候会口舌生疮，因为舌为心之苗。竹叶就能清心火。
大家把舌头伸出来，可以试着用舌头碰鼻子。如果你舌头伸得不灵活的，很僵硬，就是心思不活。所以我跟我们家女儿玩，就让她用舌头碰鼻子。碰不碰得到不重要，重要的是看它灵不灵活。灵活的话就说明你心思很活，因为舌为心之苗。
我这个想法在临床上经过验证，非常准确。舌紫暗代表有瘀血，脉摸上去很细。心脏就像个泵，所有血管都和心脏相通。舌为心之苗，可以反映心脏的状态。心脏和血管的血走不动，脉就很细，因为血少阴性物质就少了。就像煮稀饭一样，米放多了，水放少了，就黏稠得很。所以我加点水进去，就不会那么黏稠了。那么我们给心脏补充点阴液进去，例如用熟地黄、知母、芦根；再把心脏的搏动加强一下，加点薤白、红参、桂枝。一定要把思路搞清楚，有些人血瘀就喝三七粉，喝了一两个月舌还是紫的。舌上溃疡的时候，你要想到是整个脉有瘀热。这时我们可以用类似芦根的清热生津的药，再加一些通的、活血的药。诸痛痒疮，皆属于心！疮和血有很大的关系，与血不通有关。乳香、没药治疗疮很好，二者合起来叫海浮散，是疮科圣药。
那么海浮散为什么能成为治疗疮科病的圣药呢？因为乳香、没药是植物的树脂，就像植物的血液一样，所以能促进血管外面的水往里面收，让血流通畅起来。松脂（松香）也能治疮科病，因为它能活血。松节能补血，安神，散血里的寒。有一位来自加拿大的患者，是我的老乡，他浑身关节都疼，稍微受点寒就疼，还睡不着觉，失眠，头部一受风就不舒服。我看他长期失眠，所以推断他肯定有血虚。松节能够补血，又是油脂有热量，所以能散血里的寒。松节油能散寒，又能把阳气升到头上去，头部就不怕冷了。我跟他说你这个病很好治，就用松节泡茶或者泡酒都很有效。于是我把松节劈开，把正中间红色的那小块给他泡茶用，那是松节最好的部分了，就一小块，大概不到10克。第二天他来找我说：“这个药开的太好了，晚上睡了一个好觉，也没有做梦了，头也不疼了，身上也不疼了。”松节里面的油脂就是它的精华部分，就像人体的血液一样。很多人血寒血虚，也可以用松节，泡茶、泡酒都可以。
诸痛痒疮，皆属于心，与血瘀有关。讲疮我们讲到乳香、没药组成的海浮散，然后讲到松节，现在我们再讲回来。
中医要有发散的思维，能从某一个点联想出一串内容。竹叶有清心、利尿作用，用于热淋及心火下移小肠所致的小便淋痛，常配伍车前子、灯心草、木通等药同用。接下来讲一下小便。小便是经过我们的膀胱排出来的，所以当小便黄的时候，我们会想到膀胱有热。那么可能的原因就是心火下移小肠或者肺热下移膀胱。因为心与小肠相表里，肺与膀胱相别通，当心火重时，会循经下移，导致小肠有热。小肠外面的三焦也会热，这个水经过三焦到膀胱的时候就吸收了热，所以就会尿黄、尿痛。肺为水之上源，肺有热时，其热下降就会导致小便黄。所以心热也好，肺热也好，都会导致三焦有热。把三焦的热清完之后，小便就会好些了。所以淡竹叶、车前子、灯心草等清热利尿的药都能清三焦的热。如果是由心火重导致的，就要用泻心火的药。比如灯心草既能清心热，又能清三焦的热；白茅根既能清肺热，又能清三焦的热。上面属阳，下面属阴，以膈为界。所以当你弄不懂的时候，就用灯心草和白茅根一个清心热，一个清肺热。走三焦的药还有马齿苋、车前草。上病下治，下病上治。小便黄的时候我们要清上面的热，从心入手，从肺入手。所以有时候不像西医说的，小便热是泌尿系感染，如膀胱有炎症，就要用抗生素。而我们中医治疗这类病通常是清上面的热，下病上治，这个思维要弄清楚。
上病下治，下病上治；前病后治，后病前治；左病右治，右病左治；中央有病四肢治，四肢有病中央求。
7.栀子——走血分，清中焦热
下面讲一下栀子。《神农本草经》中说栀子：“主五内邪气，胃中热气面赤，酒泡，皶鼻，白赖，赤癞，创疡。”酒皶鼻大家都见过？就是鼻子红、肿，上面起很多疖肿。《神农本草经》记载的栀子可以治疗酒皶鼻，而这本书中描述的治疗具体疾病的中药不多。栀子治疗酒皶鼻的效果是确认的。为什么栀子能治疗酒皶鼻呢？因为栀子能清胃中热气。鼻子在面部中央，而胃属于中焦，以中治中。很多人治疗酒皶鼻的思路不是很清晰，用五味消毒饮之类的方子，因为一看到红肿热痛就想着解毒。那么酒皶鼻的病灶归属于哪一脏呢？我们把酒皶鼻归到脾胃这一块，认为是胃中热气所致的。所以用栀子泡茶喝都可以预防和治疗酒皶鼻。
关于酒皶鼻，我还要说个故事。我刚开始坐诊的时候，碰到一位老大爷，得了酒皶鼻，让我给他看。因为书上有记载颠倒散外敷可以治疗酒皶鼻。颠倒散由大黄配硫黄组成，二者磨成粉之后用醋调服。大黄为苦寒之品，能把酒皶鼻的热毒清掉；硫黄是大热之品，能把酒皶鼻的寒散掉。
大家要记住一句话“有火必有寒”。酒皶鼻的病机是里面有火，外面有寒。如果外面没有寒，那这个火就散了。火是热量，是可以散开的，但如果外面有寒就没办法散出去。所以很多病其实都是寒包火，包括很多肿瘤也是寒包火。颠倒散用了两味非常极端的药物——大黄和硫黄。把两味药磨成粉后涂上去，治疗酒皶鼻是有效的。不仅是酒皶鼻，对痤疮也有效。你们可以把颠倒散这个方子好好研究一下，把它研究好了，你们会明白很多疾病原理。就如有的医家说：你会治痔疮就会治癌症。因为痔疮和肿瘤的发病原理是一样的。肿瘤局部肿块周围的血管很丰富。痔疮也是一样的。它们都是肿块，周围血管都很丰富，二者治疗的思路有很多相似的地方。所以把颠倒散琢磨透了能解决很多问题。前面提的这个老大爷用了颠倒散之后确实有效，红肿下去了，但没过几天又复发起来，而且还说胃不太舒服，打嗝有酸腐味。于是我判断他是消化不良，就给开了些保和丸。结果大爷吃了保和丸后，酒皶鼻好了。后来他过来跟我说：“小余啊，你说这怪得很。我这酒皶鼻吃了好多药，用颠倒散好了一些，但复发了之后没用颠倒散也没用其他药，就是吃了两瓶保和丸，酒皶鼻就消失了，并且过了一年都没有复发，有意思吧！”
后来我明白了这个道理：脾胃居中焦，鼻子在面部中央，和中焦是相通的，所以看到酒皶鼻就要想到是胃的问题，这是一种象思维。一花一世界，一叶一菩提。我想把这个观点再深入讲一下：既然鼻子和胃是相通的，那么当胃出现严重问题的时候，鼻子也会出现问题，比如可能会塌陷萎缩。当脾胃衰败，比如患胃癌的时候，会出现鼻头发黑、鼻子塌陷。鼻子和胃相通，那么和手掌的中心也是对应的，所以得胃癌的时候，手掌心也会凹陷下去。你们看如果手掌中心没有肉的人，脾胃是很差的。然后大拇指的指腹中央，这里也对应胃。如果这个地方出现凹陷，或有黑色素沉淀，也表明脾胃很差。然后再看上肢的中间也是对应胃的，下肢膝盖的地方也对应胃，也就是说人体上所有的“中”都对应胃。就像我们把这本书卷起来的时候，中间这一层就把能量延伸到所有地方了。假如我们把胃癌的肿瘤切掉，那么这病好了没有呢？没有，为什么呢？因为其他所有的“中”的能量场还在，细胞是活的，还会再长出肿瘤。
我再举个例子：假如胃是一个蜂箱，这个蜂箱里有一万只蜜蜂。白天的时候蜜蜂都飞出去采蜜了，但它们的家还在这里。如果有人觉得这个蜂箱碍事，把它一把火烧了，那么晚上蜜蜂回来了会怎么办呢？它们会重新造个家出来，这就是肿瘤复发的原因。你就算把病灶清除了，那个能量信息还在。信息在，能量就会重新汇集起来。
指甲属肝，皮肤属肺，肌肉属脾……无处不是五脏，无处不是五行，无处不与五脏六腑相通。如果只看到脏器，只看到那个蜂窝，没看到外面的蜜蜂，那么就算你把蜂箱除掉，蜜蜂还会回来，造一个新的出来。所以癌症难治的原因就在于此了。
用阴阳九针的理论来解释其实就非常清楚，如果有胃病，就会手掌心凹陷，鼻子塌陷，关节发黑，它都是一一对应的。所以一好诸好，一坏诸坏。如果只是把有形的东西清理掉，它的能量信息还密布在周身，再汇集过来的时候，很快又长出来新的东西。
每一个独立的个体都有一个“中”。我们再说另外一个体系——“象数疗法体系”。这个体系更有意思，比如用药的时候，是用20克柴胡还是30克柴胡？《伤寒论》是很讲究药物剂量的。但是有时候药材的质量不一样，与其用30克质量差的还不如用20克质量好的。但是用3株柴胡和用2株柴胡是不一样的。1株就是一个独立的个体，有完整的生命体系。但如果是粉剂，例如10克粉还是8克粉，你想用这个象数疗法，就没多大意义。因为磨成粉以后，信息就不一样了。但如果是用10粒大米和用8粒大米，那就不同了，那就是象数了，就包含了数的信息，与我们人体就有对应了。因为我们的五脏都对应一个数，所以是象数疗法，这属于另一个领域。医学的最高境界是什么？我认为就是当你开药的时候不是开多少克，而是开9颗绿豆、2颗红豆、7颗白扁豆。用这种象数疗法来给人治病，也有很好的效果。
我们再回到胃的问题。当胃出现问题的时候，它释放的信息就遍布全身了。那么我们处理问题的时候不能乱处理，而是要确定一个独立的个体，比如一块骨头，然后再以这块骨头为参照物，找出它的“中”。还有就是思维意识，当你的思维意识达到了一定的程度，你就可以指定一个地方为“中”。因为每个细胞作为个体都有“中”，所以说实际上针刺哪里都应该有效，但前提是你的修行到了一定的层面。最粗浅的就是找一个小的个体，比如手掌，那么掌心就是中，但精细化以后就不一样了。肿瘤不是这么好治的，如果有人说吃三五剂药就能好那一定是骗人的，是不可能的事。
我们还说这个胃，它有无形的能量在体内分布。栀子能够清心泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。胃与心包相别通，心与胆相别通，当胃有热的时候，心包的能量就不能下达。手厥阴心包经与手少阳三焦经是互为表里的关系。心包经下膈，利络三焦，当心包经的热不能下移三焦经的时候，热就浮在上面。这就跟胃有关系了。中焦的胃部郁堵的时候就会出现心烦。现代社会有很多人脾气很暴躁，心静不下来，这与中焦的胃有积热有关，因为很多人的胃都不好。我讲阴阳九针的时候就讲过，胃处在这个交叉口，很容易堵住。大多数人都堵在这个地方，这是一个生理结构的问题。
《圣经》中说，上帝在我们每个人的身体里都放了一根刺，以此来时刻警醒我们，以免过于自高。所以如果你想超越这个生命极限，想扭转乾坤的话，就要多琢磨身上的气机运行模式，把它扳过来就可以长寿了。当中焦堵的时候，心包的能量不能下行到三焦，心火就会亢盛。栀子能清泄胃中热气，把它疏通开来，所以能泻火除烦。很多人患抑郁症，一会儿狂躁，一会儿抑郁，他们一般也会有胃中郁堵。所以把这里疏通以后，狂躁也会好一些。
栀子有清热利湿、利胆退黄之效，用于肝胆湿热郁结所致黄疸、发热、小便短赤等症。若与茵陈、大黄合用，可以增强利湿、退黄作用，即茵陈蒿汤。茵陈蒿汤含茵陈、栀子、大黄三味药。
栀子还有凉血止血作用，用于血热妄行所致的吐血、衄血、尿血等，常与白茅根、生地黄、黄芩同用。
若用于热病心烦，肝胆湿热，栀子可以生用；若用于血热妄行，吐血衄血，栀子可以炒用，稍微炒一下，效果就很好。我曾经治过一例崩漏，患者是我的邻居，开始按常规思路来治，吃了三剂药没什么效果。后来她找了位草医看，给她开了两味药——大黄炭和炒栀子，各15克。我当时看到这个方子就觉得好，因为大黄炭能够止血，并且大黄本身就有活血化瘀的作用，所以它止血不留瘀；栀子炒过以后也能止血，并且栀子也能化瘀消肿。这两味药用得非常好，我当时恨不得拍手叫好。因为这个方子非常简单，单刀直入，没有多用一味药，而且就给她配了三剂药，就吃好了，血就止住了。当时这个方子给我的启发非常大，后来很多年我在治疗崩漏的时候都用到了焦栀子。注意是栀子炒焦，不要炒成炭，这样用来止血效果很好。
栀子还有一个用途，就是治疗脚崴伤后的肿胀疼痛。如果去医院的话，西医并没有什么好的办法，可能就是喷一些云南白药之类的药。在这方面，中医就比西医强得多了，下面给大家介绍一个非常简单的方法：把生栀子磨成细粉，越细越好，用鸡蛋清调成膏状，敷在扭伤的部位，再用纱布包裹。因为蛋清是收敛的；栀子能利湿，因而能消肿。扭伤之后血瘀发热，所以用栀子凉血、利湿、消肿，蛋清收敛。扭伤后的血是离经之血。就是血管破裂之后，血从血管中渗出，离开了血管，所以叫离经之血。这种离经之血经过栀子蛋清敷过之后，就能被重新吸收回去而进入血液循环。所以敷完之后肿消得非常快，可能今天晚上敷，明天早上肿就消得差不多了，走路就非常轻快了。这个方法治疗脚崴伤，只要不是骨折的，效果都非常好。当年我们这边卫生系统的一个领导，下楼的时候把脚崴了。到医院去做了CT、磁共振等检查，都没检查出什么问题，但腿肿得很粗。西医又不敢给他针刺放血，最后就用喷雾喷了一下，拖了一周多快十天了还是不行，就过来找我。我给他针刺拔罐，放出来很多黑色的瘀血。大家要记住，受伤时间长了，一定要通过拔罐把瘀血拔出来，因为离经之血时间长了会机化。机化，就是这个血堵在肌肉中变硬了。这个拔出来的血是一缕缕黑色的。拔出来他就轻松了，那么这时还能敷栀子蛋清那个方子吗？不能，早期可以用，但是这种拖了一周的就不能用了。因为栀子是凉性的，会影响血液循环。这时候就要用乳香、没药、大黄这些活血化瘀药，再加点温性药，如肉桂粉、桃仁、红花，才能好得快。如果没有药，还可以艾灸，把皮肤灸至潮红，大概半个小时至两个小时。灸完之后血液循环加快了，慢慢地肿就消了，就好得快。
脚崴伤之后，西医的方法是冰敷，而中医用艾灸，刚好是完全相反的思路。西医认为脚崴伤后出血肿胀，就用冰敷或冷水冲来止血。其实因为拉伤后血管是破的，用冰敷或冷水冲寒气会进入到血管里面，所以就算患者伤好了，以后也会留下后遗症——经常脚踝疼，天气一变就疼。中医的思路正好相反，直接艾灸。你们可能会有疑问，艾灸会不会导致出血加重呢？其实我们体内有凝血机制，肌肉拉伤损伤的不是大血管，而是很小的血管，体内的凝血酶和血小板，它们会把血管堵住，所以不会出现出血加重的情况。艾灸的时候要将皮肤灸至发红发热，血液循环加快后，肿就慢慢吸收了。还有一个原因，只要温度一高，我们体内的免疫系统，就会把所有的能量都调动到那里，伤就好了。
我媳妇有一次脚崴了，疼得没办法走路，扎了针之后稍微好了些，一跛一跛地在门诊部忙到中午，最后到办公室用艾条灸了半个小时之后就回家了，第二天基本就好了。所以一定要用艾灸而不是冰敷，别弄反了。
刚才讲到肿瘤，治疗肿瘤的时候中医、西医也不一样。西医是用栓塞的方法把肿瘤周围的血管全部堵住，让它得不到血液供应而“饿死”。中医刚好相反，是用活血化瘀的方法把肿块散掉。
继续讲栀子。有个方叫栀子豉汤。栀子能泻火除烦，清胃热。如果切脉的时候右手寸关偏大，心里有热，很烦，就用栀子。如果是尺脉偏粗，阳气郁在下焦，郁在肾，用栀子豉汤就可以把它宣发出去。如果看到指甲上有月牙，小便黄，说明阳气郁在下焦，这时用栀子可以清热，淡豆豉可以让背后出汗。这两味药很有意思，一个清热，一个解表。这就是太极，栀子往下清，淡豆豉从后面把阳气释放出去。所以栀子豉汤可以治很多病，不要小看只有两味药，它可以解决很多问题。这个方子平时也可以喝，因为心上有热的人太多了。如果觉得心里烦，就少放点栀子，可以用5克；项背僵硬，阳气郁滞，用淡豆豉20克。大家试试看，喝完很舒服。两个药一个往下清，一个后面升，就转起来了。
栀子的象是什么呢？你们看栀子是红黄色的，它是走血分的；然后治肝胆湿热、凉血，而肝藏血，心主血脉，还是走血分；炒过之后能止血，也是走血分。
8.夏枯草——过不了夏天的植物
下面讲夏枯草。夏枯草这味药可以这样理解——长到夏天就自然枯萎了。所以是夏天采摘晒干，药用部位是它的果穗。夏枯草跟荆芥穗的果穗一样长，颜色是灰褐色的，夏天的时候成熟结子，把果穗剪下来之后就可以用。小时候我经常去采夏枯草，卖了以后买笔买作业本。小时候，我都拿个小蛇皮袋，每天放学时采半小时，回家晒干，就行了。因为夏枯草这味药没有经过夏天，而是到夏天阳气正盛的时候就枯萎了。它的升发之气被夏天的炎热之气克住了，所以这味药到体内能清肝火，散郁结，引阳入阴。
夏枯草用于肝火上炎，目赤肿痛，目珠疼痛，羞明流泪。眼珠痛可以用夏枯草，颠顶痛用藁本，额头痛用白芷，鼻子不通用苍耳子，颈部不舒服用葛根，恶心上逆用半夏。
夏枯草用于痰火郁结所致的瘰疬、瘿瘤。颈部两侧的淋巴结肿大，可以用夏枯草清肝火，散郁结。两侧淋巴结肿大郁滞化火，会耗阴，所以用玄参、牡蛎、浙贝母等药，组成消瘰丸，再用夏枯草煎水送服。
讲到这味药我还要讲一点。肝火郁的时候会导致心火亢盛，同时引起血热妄行，而热会损伤孙络，也就是非常细小的血管，身上就会出现很多小红点。所以看到皮肤上很多小红点，也就是小的出血点的时候，就要想到血热；并且切脉的时候左手关脉应该是大的、郁滞的，那么就用夏枯草。所以十几年前，有位老大爷找我看病，他的身上就有很多小的出血点。这个病到西医院也没有什么好的办法，所以就一直拖着，后来他身上的红点慢慢变成淡褐色，最后变成黑色。找到我的时候，他身上都是小黑点了。切完脉之后我就说：“你这个病就用一味药——夏枯草，每天30克，喝下去。”一周后，他身上的小黑点就消了。夏枯草是个很有特点的药，我在临床上碰到很多这种情况，都可以用这味药。我曾经碰到过一个患者，全身上下有很多出血点，大的如黄豆大，小的如芝麻大，全身上下上百个。他还有个症状是怕日晒，一看到太阳就躲起来，怕光怕热。他的舌尖红，很烦躁，脉象左关瘀滞，肝郁化火非常厉害。最后这位患者是用熊胆粉治好的，夏枯草已经不管用了。
下面我讲一下金和木的关系。肺属金，行宣发和肃降，肝脏以收为主，肺气的宣发可以促进肝气上升。当运动出汗毛孔打开的时候，肺气宣发，肝气也上升；当肺气往下收敛的时候，会抑制肝气上升，就是金克木。所以辛味药可以促进肺气的开，也可以帮助肝气上升，而肝体阴用阳，所以就能促进肝的用。夏枯草是往下收的，是辛苦寒的，直接把体内的郁结散开。
我们在临床上的处方中常用的夏枯草有两种，一种是夏枯球，一种是夏枯草。夏枯球是果穗，夏枯草是整株草。从药性上讲，整株草都可以起作用，都可以用。《神农本草经》载夏枯草“主寒热瘰疬，鼠瘘，头创，破癥，散瘿，结气，脚肿，湿痹，轻身”。
9.青葙子——小野菜，能退翳
青葙子就是我们小时候吃的野菜。青葙子有一个特点，就是非常亮，闪闪发光，有很好的光泽。青葙又叫鸡冠花，开的花是白色的带点淡红，做成凉拌菜很好吃。小时候我常觉得这个种子很神奇，非常亮。按照象思维，它可以明目，使眼睛更有神，有扩散瞳孔的作用，但注意肝肾虚及青光眼患者忌用。很多老年人眼睛长翳，明目退翳的药材就有青葙子、谷精草、蝉蜕、木贼草。讲到明目退翳，我给大家介绍一本书——《眼科奇书》，这本书非常有意思。我们在治很多眼病的时候都用清泻肝火，清热除风的凉性药，而《眼科奇书》上则用麻黄、细辛等发散的药，全是温性药。这本书好像是失传了，只能零星在网上看到一些书中的方子，例如六味大发散、八味大发散，基本都是用温性药。书里的观点是眼睛长翳是因为头部受寒，阳气郁而化热，导致眼睛干涩。用大发散把阳气升上去，把头部的寒气散开，这样眼睛就亮了，所以说不用清热药而用辛温药。这个思路完全不一样，却也有很好的效果。事实上也确实如此，有时候我们感觉火飘飘的，有热，总想着用清热的药，其实背后常常是有寒的。因为有寒使阳气不能释放出去，郁而发热，才感到火飘飘的不舒服，这时用辛温药就可以把它打开。这本书你们可以去下载看看，对眼病的研究大有帮助。我看过这本书之后触动很多，对于很多风药的认识及头痛的治法都有启发。
之前有同学提到用栀子蛋清加小麦粉，下面就给大家讲一下小麦粉。小麦粉是一味大药。小麦生长在旱地里，水稻生长在水田里，所以原则上大米能利湿利尿，小麦能助湿生湿；大米能消肿，小麦会增加体内的湿。但有一种方法可以改变小麦的药性，就是把小麦炒化。小麦炒化后融成一团，晾凉后它的药性就变了，因为由聚变成散了。炒化后的小麦粉用醋和蜂蜜调成膏状，很黏的黑膏。我们临床上配药的时候经常用到基质，一般用凡士林。比如大黄粉用凡士林调和做成膏，其中凡士林就是基质。还有一种经常用作基质的是蜂蜡和香油的混合物。这是一种很好的基质，蜂蜡比较硬，想要软一点就多加点蜂蜜。基质在外科中应用非常广，比如虎杖膏，就是把虎杖磨成细粉，用凡士林或蜂蜡做的基质调和，可以外敷治疗关节肿、瘀血、丹毒、淋巴炎等。
有一个治疗伤科病的秘方，是将小麦粉炒制后加醋和蜂蜜调和，作为质，然后加入自然铜、桃仁、红花之类的药。这个基质本身就是一味很好的药材，消肿非常快。比如痛风脚肿，把这个基质抹上去，消肿都非常快。这个方子还强调配膏的时候增加一味药可以增强药物的渗透性，我们传统方法是用麝香，但它是用香菜籽。
10.白毛夏枯草——治疗肝炎的单方
白毛夏枯草能清热解毒、祛痰止咳、凉血止血。我曾经遇到一位草医，他用白毛夏枯草治疗病毒性乙型肝炎。白毛夏枯草的白毛就有止咳的作用。一些带毛的药材，如枇杷叶、苎麻、虎耳草都能止咳，治肺病。
白毛夏枯草还用于咽喉肿痛、痈肿疮疖及肺痈、肠痈等症，可单用或与金银花、鱼腥草、蒲公英等清热解毒之品配伍应用；治疗痈肿疮疖，亦可单用捣烂外敷。本品既能清肺热，又能祛痰止咳，用于肺热咳嗽，痰黄稠者。本品能凉血止血，故还可用于血热咳血或外伤出血。还有一味止血药仙鹤草，又叫脱力草，可用于脱力、气虚、“凸字脉”、气往外散。喝完仙鹤草以后可以收缩血管，升高血压，还能治疗肿瘤。100克仙鹤草喝下去，血管收缩，肿瘤缺血，就可以让肿瘤缩小。《本草纲目拾遗》载白毛夏枯草“专清肝火”。凡肝上有热，都可以用白
毛夏枯草，因此其治乙肝有效。肝主筋，其华在爪。如果见到指甲发红发紫就是有热，就可以用白毛夏枯草。患者胬肉攀睛，想要除掉，要辨别寒热，如果是热就用秦皮外洗；如果是寒就用大发散，用发散药把寒散开；或者用核桃灸，或用玄石灸也是可以的。肝上有热即使用桑叶、蒲公英外洗眼睛也可以。
二、清热燥湿药
1.黄芩——清胆肺之热
下面讲黄芩。黄芩苦寒，清热燥湿，泻火解毒，止血安胎。
“黄芩、白术为安胎圣药”是朱丹溪提出来的。清代医家陈修园的夫人每得胎三月必堕，尊丹溪法用药连堕五次。最后有一次陈修园外出，其妻又出现流产征兆。其母亲用四物汤加鹿角胶、补骨脂、杜仲、续断各二钱，一服而安。陈修园回来后大吃一惊，之后凡遇胎漏欲堕之证，不敢再按照朱丹溪的方法治疗了。
因为现在很多女性都有宫寒，下丹田的火不够，下焦虚寒。黄芩这种苦寒之药容易导致胎儿停止发育，会出现问题，所以用它安胎的思路不对。我查了很多资料，也经过考证和验证，结论是用黄芩安胆存在疑问。写书的人很多也是照着古代的资料汇编的，并没有甄别对错。
现在给大家提一个问题，黄芩是苦寒之品，苦寒伤脾，那么为什么苦寒又能燥湿呢？任何病我们要去深入思考，才能够对用药有一个清晰的思路。最怕的就是概念套用，我们应该吃透概念，逐渐形成自己的中医观、用药观。我们经常能看到有湿疹的患者，体内的湿气随阳气往外释放的时候在体表形成很重的湿气。因此我们用苦寒的药的时候，阳气就内收，湿气也往内收，由气向液转化，由阳向阴转化，往内收的时候外面的湿气自然就少了。所以体表的水湿的问题是可以用苦寒药解决的。体内的湿因为没有气化，用苦寒药往内收的时候湿还在，如舌体胖大、水湿重，所以应该用温性药，通过健脾来气化湿气。所以体表的湿和体内的湿的治法是不一样的。
湿热痢疾，大便黏滞，我们用葛根芩连汤。因为葛根有升阳作用，能把下面的水气往上升；下面的阳气郁积化热，用黄连清热用。葛根升阳，津液往上走，大便就好了。清热和燥湿这两个概念要想清楚。
再给大家讲个高级一点的概念。我们人是很有意思的，从嘴巴吃饭，通过食管、胃、肠道，最后残渣从肛门排出。如果把这些脏腑的功能抛开，其实就是一根管子，从口到肛门。还有一个是从鼻子到膀胱、尿道。所以当时我跟几个道家朋友说，其实人体可以用一个竹筒和一片橘叶来比喻。竹子上下疏通，橘叶把气顺开，一个疏，一个降，就可以解决很多问题。如乳腺增生，就是肝气郁结，乳房是肝经、胃经所过之处。竹茹可以降胃气，橘叶可以把肝气疏散开，所以这两味药就可以解决乳腺增生的问题。大便不通的时候，就是这个“竹筒”不通，用大黄和荆芥就可以，很简单的。
有个病叫荨麻疹，有风有湿，体表起疙瘩，很痒。西医用激素治疗，中医用祛风解表除湿的药，如杏苏五皮饮，苏叶解表，五皮除湿。激素往内收，用完后表皮可能好了，但病气会到皮内，在胃肠道的黏膜也会出现痒疙瘩，又叫作胃肠型荨麻疹，可能会导致死亡。因为胃肠型荨麻疹会导致肠道内壁出现水肿，那就更难受，整个腹气都不通畅。郝万山曾经讲过一个概念，叫发肠汗，也就是让肠道出汗。芒硝喝下去以后，在体内不能被吸收，因而就在肠道内形成高渗环境，肠道外面的水湿会向肠道内渗透以达到液体浓度的平衡。当水液向肠道内壁流动的时候，就像肠壁在发汗一样，这就是发肠汗。发肠汗的时候水湿向肠道内汇集，那么燥屎就能顺利排出来了。五脏藏而不泻，六腑泻而不藏。五脏的积热和病邪要通过六腑来泻，五脏的病要从六腑治，所以发肠汗可以解决很多问题。刚才讲到苦寒的药能让表皮的湿往内收，这个湿不是收到肠道里面，而是收到肠道里面和表皮之间的部位。
什么是表里，什么是内外？肠道的内壁是表，肠子外面是里。嘴唇外缘是人体内表和外表的交界线；肛门的齿状线也是内表和外表的交界。所以荨麻疹在外表走不通的时候就往内表去了。这个概念你们可能理解不了。有一种瓶子叫克莱因瓶，它是四维空间的产物。你们可以去研究一下这个瓶子，或许有助于你们理解表里内外。
黄芩分两种，一种叫枯芩，一种叫条芩。年份短的，比较嫩的是条芩；中间空心的，黑色的是枯芩。枯芩中空能清肺热，大便黏稠可以用条芩。条芩清肠道湿热好一些，枯芩走肺这一块。黄芩走胆、肺、肠道这三个地方。胆火重，胆胃不和，肝胃不和，胆气不降，用黄芩、柴胡都可以。《神农本草经》载黄芩“主诸热黄疸，肠澼，泄利，逐水，下血闭，恶创疽蚀，火疡”。《名医别录》谓其“主治痰热，胃中热”。黄芩可以生用，可以酒炒，还可以炒炭用。其炒炭可以止血，酒炒可以上行头目。黄芩苦寒伐生气，脾胃虚寒少食，便溏者忌用。
我在这里讲的都是经过反复思考验证的东西，包括前面所说内表、外表的事情，也跟修行的人讨论过。我这个观点也讲过很多遍了，你们可以直接接受，没问题。内表有热的时候会向上下熏。胃有热，上熏就口臭、牙龈肿、牙龈出血；肠有热，往下熏就会生痔疮。所以这个腔体，口和肛门就是两端。肛门有痔疮的时候，把嘴唇翻起来，上面就有血丝显露。我们挑一下舌系带就可以治痔疮。学医的时候不要走极端，把人体想得太复杂，其实要把它简单化。人除去四肢就是个腔体。有位姓马的修行人讲，人体分为五层，就像五张纸卷起来一样。五脏藏而不泻，六腑泻而不藏。肺与大肠相表里，通过经络相连，肺有热的时候，大肠一泄，这个热就清下去了；心与小肠相表里，心上有热的时候，小肠一泻，心上的热也泄出来了；肝与胆相表里，胆汁往下排的时候，肝热也泄出来了；脾与胃相表里，胃气往下降的时候，脾也好了……腔体就是个通道，是给五脏发泄的通道。
有一种病，叫肛风，就是指肛门周围红肿，大便不通，很难受，还会出现狂躁，可能会导致死亡。因为五脏的热要通过六腑来泄，肛门堵住的时候五脏的热就无处可泄了，就会出大问题。在民间，肛风急性发作很危急的时候，有些老人就会让挑肛风，就是在肛门附近的皮肤会长很多疖子、红点的地方，在此处针刺放血，肛门的邪气一泻，大便一通，神志就清醒了，能正常吃饭了，就好了。其实肛风这个病在民间很常见，但现在都没人提了，因为很多病都没有找到根本。很多患狂躁症、焦虑症，或长期失眠的患者，有可能就与肛风有关，是邪气排不出去导致的。所以可以体会一下，当你能非常顺畅地排便的时候，就会感觉很舒服。但当你排便不畅的时候，就会浑身难受。
2.黄连——清心火，宜肠道
我们今天讲黄连。黄芩、黄连、黄柏这三味药都有清热燥湿的作用。黄连和黄芩都能泻火解毒，黄芩、黄柏都有清热燥湿的作用。所以在治疗皮肤病的时候，经常用这三味药煎水外洗，对湿热证的效果很好。
关于黄连，我想讲讲自己的心得。黄连非常苦，比黄芩还苦，苦就能降。我们经常会遇到上热下寒的情况，如果单纯用黄连，量小还可以，如果量大喝下去就会伤脾胃，伤下焦的阳气。黄连大苦大寒。我曾经遇到一位老大爷，也是位民间中医，他看患者体内热比较重，就用30克黄连。患者喝完后还可以，感觉舒服，就开一周的药。等患者喝了一周后，再找他复诊时整个脸都是黄色的，像用黄连水清洗过一样。他就问我：“余大夫啊，黄连喝了会脸黄吗？”我说：“我没用过那么大的量，一般煎汤喝用3~4克，量很轻，很少会超过5克。”他用了30克，患者喝完后脸就像黄连一样。所以黄连千万不能多喝，喝多了会伤肾气。有一个方子叫左金丸，是黄连配吴茱萸。吴茱萸是温性的，黄连是寒性的。吴茱萸是种子，往下降。一般热药都是往上走的，真正往下降的热药很少。那么往下降的热药有哪些？肉桂、小茴香、丁香、黑胡椒。大家一定要记住黑胡椒，当患者恶心，呕吐清水，气往上走时，就要用温性的药往下降。现在很多人上热下寒，喝了黑胡椒后会舒服，因为它能引火下行，把下面的寒散掉，再把热补起来。吴茱萸可以制约黄连对胃的伤害作用，两药都可以下降。吴茱萸是辛味的，它往下降时还能疏肝。所以左金丸这个方子经常会用到。还有一个用得非常多的方子就是半夏泻心汤，用黄芩、黄连来清上面的热，黄连泻火解毒，黄芩清心肺的热。半夏引阳入阴，因为阳浮在上面，上热下寒。干姜散脾里的寒，辛开苦降，寒热同调，治中脘痞满。很多人胃区痞满，堵着很胀。痞满在临床上很常见，基本上只要胃是不好的，百分之七八十都是痞满，可以用半夏泻心汤。所以用好半夏泻心汤，胃病就能治好了一大半了。
现在药理学研究显示，黄连、黄芩、黄柏都含有盐酸小檗碱。这个成分可以用于肠道湿热等证。黄连可以让肠壁气机充实，也就是厚肠壁。很多慢性结肠炎患者，长期腹泻后肠壁薄得像纸一样，没有抵抗力，稍微吃点东西就会腹泻。所以用少量的黄连可以慢慢地让肠壁厚起来。黄连有很多妙用，例如刚出生的婴儿，他在子宫里时会吞食很多羊水，肠道就会出现胎粪。新生儿的胎粪很多，如果是4千克的婴儿，可能胎粪的重量就要占0.5千克。我曾专门研究过胎粪，如果用两根手指拉扯，可以把胎粪拉到五六寸长。胎粪是黑色的，非常黏，像胶水一样。胎粪不排，肠道不清理干净，胃肠炎就一直不会好。所以我很多时候都会讲，小孩生下来后喝的第一口水应该是黄连水。黄连喝多少呢？很多人担心黄连苦寒会败脾胃，其实错了，只要用的很少，比如0.5克或1克，就没问题。如果将黄连切成薄片，也就大概两片的量，0.5~0.8克，不到1克。然后用一次性的杯子装半杯开水，大概50毫升，泡黄连片，水就变成红黄色了。喝的时候用棉签蘸上5~8滴，滴在小孩嘴里。只要喝一点点下去，黏在肠道上的胎粪就能非常顺利的排出来了。我女儿刚生下来的时候有点羊水污染，皮肤有点黄，医生说需要住院。我就强烈要求不住院，然后就让她喝点黄连水，边喝边观察，当天晚上就拉了三四坨黑便，就都好了，鼻梁也一直没有青筋。很多小孩鼻梁上有根青筋，就是肠道的胎粪排不干净导致的，会伴随一生，老年之后也有患直肠癌的风险。所以出生时喝一小勺黄连水，可以管一辈子，为肠道打个好基础。如果成人大便黏滞，喝黄连也可以。还有味药叫胡黄连，它和黄连不是一种东西。胡黄连也非常苦，磨成细粉后喝1克就可以了，对清理成人肠道的湿热效果非常好。
不要小看肠道的湿热，它非常难治。因为我曾经治过一个老太太，她每天早上起来大便的时候，都感觉大便像黏在肠壁上一样，排出来的大便就跟胶水似的，如果不排出来肛门就发肿发胀，痛不欲生。西医给她开了左氧氟沙星，吃了之后肠道稍微好点，但还是不行，拖了几年。这种病如果长期不治，就会变成结肠癌。很多结肠癌患者在得癌症之前，大便就一直不好，一直是黏滞的。目前治这种病，我有百分之九十九的把握。主要有几招：第一招补水。因为不论大便干或黏，都是因为缺水。如果肠道水分充足，就会不那么黏滞了。所以在大便很黏滞的时候，可以多用熟地黄和芝麻。很多人不敢用熟地黄，认为它黏滞，喝下去之后会增加肠道湿热。其实熟地黄是补水的，喝下去之后，肠道的水分就足了，大便就顺畅了。无论大便干或黏滞，都用熟地黄，用50~100克。第二招清湿热。大便黏滞就用胡黄连，它可以清湿热。第三招补脾。思虑太过则伤脾，当脾虚时，小肠的吸收功能就差一些，水谷精微在肠道就无法完全吸收，再由小肠进入大肠，这时候没有经过大肠中益生菌的分解，就随湿热湿毒排泄出来。所以把脾补好后，让食物在小肠这个环节的吸收功能增强。小肠分清泌浊的功能加强后，残渣就往大肠排了。总结一下：一是补脾；二是用熟地黄、芝麻补水；三是清肠道湿热。这三步走完，基本上没有不好的。
大量喝淡盐水也算补水，因为水是低渗的，会让细胞充盈起来。当大量喝低浓度的水时，在渗透压的调节下，人体内的水就进入细胞里了。大家腌腊肉的时候就多放点盐，这样肉里面的水就跑到外面了。所以胖人就要吃得咸点，瘦人就要吃淡些。把食物用好了，如茶叶、醋、酒等，就可以解决很多问题。如果心火亢盛，烦躁失眠，可以用黄连阿胶汤，也叫朱雀汤。《伤寒论》中有青龙汤、朱雀汤、白虎汤、真武汤。当朱雀门的位置心火亢盛时，火亢于上，水亏于下，就用黄连、黄芩清上面的热，用白芍引阳入阴，用阿胶来补下面的水。上面热，下面阴分不足，长期失眠，用黄连阿胶汤；上面热，下面寒，用半夏泻心汤。
前天晚上门诊来了一个老患者，因为熬夜透支了身体。我用了一个很简单的方法，把他的病治好了。他是这样说的：“医生啊，我连续熬夜后口干舌燥，晚上睡觉时腰痛，膀胱炎发作了，两周了还没好，该怎么办？”我让他喝点淡盐水，因为熬夜伤肾，下面肾水不足，虚火上炎，所以腰痛、口干舌燥。膀胱炎是因为虚火在上面，上面热。喝了淡盐水之后，上面的热输到下面了，泌尿系感染好了，腰痛也好了。昨天晚上他给我发消息说：“你这个淡盐水喝下去之后神奇得很，膀胱炎也好了，腰也不痛了。但还是口干舌燥，怎么办？”因为他上面还有热，所以我让他泡茶的时候加点盐。盐往下走，茶叶清上面的热，和黄连阿胶汤的用意一样。下面阴虚上面热，所以用茶叶清上面的热，用盐补下面的肾。后来他给我打电话时我感觉他很焦躁，就让他再滴两滴白酒进去。白酒是辛味的，能疏肝。一边往下降一边疏肝，气机就转起来了。这位患者后来给我发短信说：“天呀，你的白茶盐酒汤，我只沏了三壶，就带来了饥饿感和浓浓的睡意，一切症状皆已消除。再次被你的大爱所疗愈，多么简单又了不起的经典食疗方啊。”所以说，有时候患者都快急死了，不停地喝水口还渴，难受得很，就试试用淡盐水，放点白茶，再滴两滴酒进去。茶叶是苦寒的，清热解毒的，把上面的热清了，然后再加点盐往下走。只喝水不能补肾，要加点盐，淡盐水就能滋肾、补肾水了。所以泡白茶加点盐喝就相当于用黄连阿胶汤了，睡眠不好的人可以试试看。
黄连用于痈肿疮毒、疔毒内攻，耳目肿痛诸证，就是说它可以解毒。有个方子叫黄连解毒汤，用于痈疡疗毒。类似这种方子非常多，比如黄连解毒汤、五味消毒饮等。在古代做手术，切开之后，要在创口消毒，而当时没有生理盐水，也没有碘伏，那么怎么办呢，伤口用什么清洗呢？就用黄连水清洗。小时候，我爷爷看病清洗伤口就用黄连水。黄连能清热解毒，所以用它煮水后冲洗伤口，再包扎起来，就能起到类似碘伏的消毒效果。那么茶叶可以吗？茶叶也可以当消炎药用。
现在很多肿瘤患者，他的体内气机郁滞，化热。能够解决所有这些肿瘤导致的体内热的问题就一味药——茶叶。所以茶叶就可以缓解癌症患者的疼痛，但茶叶不能治根，不能让肿瘤痊愈，只是缓解痛苦。这个食疗的观点来自杨育川老师，我也实践过。所以茶叶是个好东西。如果伤口是寒性的，比如阴疽，局部皮肤发黑发凉，就不能用茶叶了，可以用温性的药材，如大蒜。把大蒜拍烂，用开水泡一泡，就可以用了。大蒜是抗菌功能最好的食材。基本上把大蒜、茶叶用好，就可以解决很多伤口清理的问题了。一定要记住，绿茶、白茶、黑茶都可以，但绿茶最好。黄连还可以做成黄连膏，外敷也可以。
我道家师父用三黄汤治急性脑出血。当脑出血后，气血往上涌，这时候热都浮在上面，颅内压力比较高，热往上涌。道家师父就用黄连、黄芩、大黄各10克。只要是脉热往上浮的，如急性脑出血，大黄、黄连、黄芩喝下去后，血就往下降，症状很快就缓解了。抢救患者时迅速喝下去比十宣放血还快，火降则血降。从中医理论来讲，阳气浮在上，用寒性的药，由阳向阴转化。三黄汤喝下去后，把上面的浮热转化为阴性物质输下去，火一降，气往下降，血也往下降，这是他的一个独门秘方。三味药煮十分钟即可，取的是药的气。脑出血的患者及时抢救非常关键，最怕的是刚出血时，就抬个担架晃啊晃，等到医院可能都来不及了。所以家庭急救很重要，直接十宣放血，或喝点三黄汤。家里有老人家的，或者有高血压患者的，怕出意外的，可以备点三黄汤。发生这种情况时，及时熬了喝上。
3.黄柏——走皮肤的树皮
下面讲黄柏。黄柏的药用部位是树皮，对应人体皮肤，也对应肠道黏膜，所以对湿疹的效果很好。黄柏在皮肤病的治疗中应用得非常多，诸如疮疡肿毒类的疾病均可应用。有一个临床常用的方子：苍术、黄柏、苦参、荆芥、薄荷、地肤子，煎汤外洗。黄柏苦寒，能把阳气往内收。把黄柏磨成细粉之后，加入用凡士林、黄蜡、香油制成的基质中，搅拌均匀，就制成了黄柏膏。黄柏膏可以治疗很多皮肤病，只要是皮肤上热毒、湿气往上泛的，抹上去，清热解毒，能把湿气往里收。白头翁汤（黄连、黄柏、秦皮、白头翁）治湿热痢的效果很好，方中秦皮收敛，黄连、黄柏清热燥湿解毒。治疗湿热痢还有个方叫葛根芩连汤。那么白头翁和葛根有什么区别呢？葛根升阳，是把水湿升上去；白头翁也是升的，我一个道家师父说白头翁能把气从肛门一直升到头顶。下焦湿阻，阳气郁滞化热，导致湿热，这时用白头翁或葛根把下面郁滞的阳气往上升，然后再用黄连、黄柏这些苦寒的药清热。如果带下黄稠就用易黄汤（黄柏、白果、车前子），其中的白果是收敛的。为什么叫带下呢？我们人体腰部有一条带脉，当它松弛时，经脉的气就往下坠。带脉和腰带一样，有约束的作用，如果带脉约束无力，那么体内的水湿、精华就会往下渗，导致带下病。白果能走带脉，有收敛的效果。山药能补带脉。很多女生腰部的肉很松，如果想减肥就用白果、山药一收，再加上除湿的薏苡仁。白果和山药，一个补带脉，一个收带脉；再加上车前子利湿，把湿气除掉，带下病就能好一些。如果带下病的白带是黄稠的，说明有热，就用黄柏；如果不是黄稠的，就不用黄柏。黄柏苦寒，如带下是白色的，再用黄柏就会伤阳气。如果白带有腥臭味，加个特效药龙胆，5~6克，异味就消除了。这些病应用的都是黄柏清热的功效。
黄柏是树皮，能走表、走皮肤。熬夜导致的阴虚，阴不敛阳，虚阳外越，阳气往上浮、往外浮，就容易形成疮疡，还容易形成溃疡，如口腔溃疡。经常患口腔溃疡的人，如果手上没有月牙，就是阴虚，熬夜太多了，火都浮在上面，可以用黄柏煮水漱口。阴虚火旺，虚火上炎导致的潮热、手心发热、口腔溃疡，服知柏地黄丸或用黄柏水漱口，特别有效。因为黄柏能走皮肤，当黏膜溃疡时，它把浮在外面的热转化为阴性物质往内收。阴虚时，阳就浮在外面，黄柏能把浮散的阳转为阴性物质收下去。
十几年前，我刚开诊所的时候，有个搭档，是一位姓徐的老大爷。他的经验就是：口腔溃疡就用黄柏含漱，因为大多数口腔溃疡都与阴虚火旺有关系。那么还有种口腔溃疡，是因为体内有郁热，两寸不足。用黄柏时是两寸偏亢，尺脉要弱一些。如果两寸不足时，就说明阳气郁在里面，这时用补中益气丸，可以把体内郁积的热升发出去，也就是升阳。口腔溃疡时黏膜要修复，需要一种阴性物质，比如麦冬可以促进黏膜修复。还可以用蒲黄、五倍子、生甘草各10克，煎煮后含漱，可以通治所有口腔溃疡的疼痛，通常含漱一次，就不疼了。五倍子可以敛疮。蒲黄生肌消肿，能治疮科病。口腔溃疡如果有郁热，用补中益气丸。如果处方汤剂，要在补中益气汤原方基础上加扣子七。如果用针刺治疗口腔溃疡，效果也很快，可以立刻止痛。比如右侧口腔溃疡，就在左手无名指和感情线交接的地方进针，疼痛立刻就消失了；如果左侧溃疡就在右手相同的地方针刺，一会就不疼了。如果舌尖出现溃疡，就在中指的指尖放血，痛也能立刻消失。通过中医的象思维治疗口腔溃疡，可以非常迅速地缓解疼痛，然后再用点中药就好了。还有种说法是口腔溃疡之所以发病是因为腹部有包块，包块里面长得硬就会释放能量出来，就像压缩饼干一样。它释放出来的能量，就会循经络传，到哪里，哪里就不舒服。这个地方能量释放出来后，通过心经传到舌，就会长口腔溃疡。
再给大家分享一个简单的治疗口腔溃疡的方法：有个东北的医生，是个修行人，叫李老。他就说很多病都是体内淤积的蛋白质、食物没有完全运化，形成了包块，腐败之后形成酸性物质，有一定热度。他认为，可以用碱来中和体内的酸性物质。
买一袋面碱、一瓶矿泉水，然后用矿泉水瓶盖量取一瓶盖碱，放在矿泉水瓶里，摇匀，就得到了一瓶碱水。把这个碱水含在嘴里漱口，漱三次，再用清水漱一次，就够了，上午一次，下午一次，绝对有效。这个碱可以治疗很多病，例如有些顽固性的咳嗽、反酸都可用。很多人腹部有包块时就会出现这种情况，用面碱漱漱口就解决了。贝母、百合配伍可以治疗胃病反酸。因为贝母含贝母碱，百合含百合碱，二者都显碱性。反酸难受就弄点浙贝母熬水喝，它能清热化痰，还能中和胃酸，喝完胃就舒服了。
4.龙胆——味极苦，却能健胃
下面讲龙胆。龙胆，性苦寒，也能清热燥湿。黄连、黄芩、黄柏都苦寒，黄连偏于入心、胃经，黄柏偏于入膀胱、大肠、肺经，黄芩偏于入胆、胃、肺经。归经这个概念其实不是很准确，我们可以将其理解为药物作用的脏腑。龙胆临床用得最多的是归肝和胃经，这确实没错。讲一下归肝经。肝经湿热的时候会有什么表现呢？湿性趋下，因为湿是有形的邪气，在地球的引力作用下，是往下走的。切左手关脉的时候，位置要稍微偏下点，大概是左手关脉下2毫米，这个地方如果脉很粗，说明有湿邪往下走。这种情况一般表明肝经有湿，如果脉搏跳动得很有力量，就是湿热。只要切到左手关脉大，摸着脉粗的样子，大多数都是肝经有湿热。中医讲肝无虚证，肾无实证。肝的疾病一般都是实证，很少有虚证。那么肝既然有热有湿，摸到关下脉粗，就问患者小便是否黄。因为肝经湿热，湿往下走要通过小便排出，小便就会很黄。所以只要摸到这个脉象，患者的小便一定是黄。我今天上午还看了一位患者，她得了肝内胆管细胞癌，很难治，可能只有几个月的寿命了。这位患者才30多岁，还很年轻，脸色也好，气色也好，不像得了绝症的人。医院那边没有什么好办法，所以她就在我这里治。我一切脉，她就是肝经湿热，问她小便黄不黄，她说黄的很。这个脉非常典型，龙胆主要就是用于这个脉象的疾病。我平常患者比较多，没有时间仔细地询问每位患者疾病的细节，所以一切脉有这个脉象就用这味药了。如果有黄疸，就用茵陈、栀子；如果有阴肿、白带，就配苦参、黄柏、车前子；如果带下有异味，就用龙胆。这是经验之谈，记住我说的话，以后保准有用。
因为龙胆苦寒，所以对肝经热极生风所致的高热、惊风、抽搐，与钩藤、黄连等同用，可以起到息肝风的作用。它是个苦寒苦降的药，可以治胃病。张锡纯曾说过，龙胆为健胃之妙品。胃炎的“炎”字是两个“火”。所以把龙胆喝下去，它能把胃里的热给清除。胃多热证，脾多寒证。因为胃病如果是寒证，吃点热的东西就可以缓解了。很多时候食积、吃火锅等都会导致上火，所以胃热多一些，脾寒多一些。
胃热与胃寒怎么鉴别呢？胃寒的时候容易吐清水，因此只要胃痛、吐清水就是胃寒，用干姜、筠姜、高良姜的效果很好。姜有几种姜，生姜、干姜、筠姜、高良姜、煨姜。高良姜温胃的效果很好。如果胃寒的时候打嗝就用丁香，因为它能下气。如舌头一伸出来舌苔偏黄，舌上有裂纹，胃隐隐作痛，晚上睡不着，就跟胃热有关。这时就用龙胆，因为苦能坚阴。苦药下去之后，能增强阴性物质。苦能促进胃气下行，能降。所以很多反胃的、胃糜烂的、胃溃疡的患者，喝点龙胆下去后，胃气往下降，胆气就往下行，胆随胃降，就开胃了，想吃饭了。用龙胆治胃病时药量不要过大，一般3~4克。少量龙胆是健胃妙品，大量龙胆会败脾胃。胃腐熟水谷需要温度，当把温度降得太低时，就消化不了了，所以少量龙胆喝下去之后，胃气往下行，胃就舒服了，就能吃饭了。张锡纯说龙胆是健胃之妙品，确实是这样的。
龙胆用于肝胆湿热所致的胁痛、口苦、头痛。我们人体两侧是胆经。有些人两侧的头发先白，多是胆火不降。胆火不降，热就浮在上面，就会耗血，所以头发就白了。发为血之余，头发白是血不足，要清热养血。头发枯燥要养肾。如果头发没有光泽要补肾。肾其华在发，这个华是光彩、光亮的意思。肾脏的精华要通过头发展现出来，当肾精血不足的时候，头发就枯了。如果患者来找你看病，一坐下来，看到她的头发跟枯草一样，不用摸脉，就知道她的肾精不足。两鬓发白因用脑过度，胆火不降；因为胆火扰心，还会夜梦多。胆气犯胃不降，这时就要在其他药的基础上加点龙胆，让气往下行，胃就舒服了，胆气也往下行了，晚上睡觉就好了。这就是龙胆，清热利湿，泻肝火，利胆，促进胆气下行。《名医别录》载龙胆“除胃中伏热”。胆有热用龙胆。胆有寒就胆怯、怕事，可以喝酒。酒壮英雄胆，喝酒可以壮胆，吃花椒、辣椒，或别的辛味的食物也能壮胆，增加胆的热量。
我们一般用清热的药退翳，这个思路的效果很差。如果效果很好的话，这个病就很好治了。八味大发散的作者另辟蹊径，从寒的角度治病，认为很多头痛都与寒有关，受寒之后，阳气不能升发，慢慢地阴性物就会弥漫到头部了，所以就有八味大发散（藁本、麻黄、细辛、蔓荆子、羌活、川芎、生姜、白芷、防风）。风药能引药上行，把头部的寒散开，眼睛就亮了，也叫拨云见日。这个思路完全是道家思路，它是从另外一个角度考虑的。你们把八味大发散多研究一下，会发现它可以治很多病，例如头痛、脑动脉硬化、记忆力减退。这个方子的思路非常有意思，是个把阳气往上调的思路。
讲到头，就跟大家分享一个关于头部阳气的鉴定方法。用手摸头皮，如果头皮很厚，下面非常松弛，多半是头皮上有痰湿，会感觉头晕晕乎乎的，像乌云盖顶一样。头皮下很厚就是阴性物质多，大脑反应就会稍微慢一点。痰湿在上，就需要用阳性的药物把它气化掉。还有种情况，头皮摸着很紧，感觉皮肤贴着骨头，推都推不动，这是里面有火。火把里面的阴性物质烧干了，头部就发热，思虑过度会产生大量的热，就耗阴。如果有位患者，头晕晕乎乎的，就可以给他给拍拍头，把头皮拍松，把阳气拍上去，阴性物质就气化了。任何东西的产生必然有象。天垂象以示吉凶，把这些象慢慢地琢磨清楚后，就知道它背后的意义了，就好处理了。
5.苦参——用于心腹结气、癥瘕积聚
苦参是味大药，我在临床使用苦参的频率远远胜过龙胆，胜过黄连、黄柏。我用得最多的药对就是苦参和黄芩。因为黄芩能清胆火、清肺热、清肠道，它的使用范围很广，很好用。黄连味辛，走心。很多人心脏有寒，稍不注意，用了黄连后就心脏不舒服。炙甘草汤用黄连、桂枝，其中桂枝扶心阳，黄连清郁热。长期运动过少，不出汗的人，体内阳气郁积化热，会出现血热，血热的时候心脏跳的没力量，所以他的血管壁上就会附着很多黏黏糊糊的东西。这时就需要用清热的药把血管壁清一下，黄连就可以起到这个作用。但在使用黄连之后，会影响心脏收缩的力量，所以要搭配桂枝。黄连能解决血液里热毒所导致的这些浊性物质，把它清理干净，从而加速血液运行。黄连配桂枝就可以解决很多心血管疾病的问题。这有点像丹参配桂枝的感觉，丹参是凉性的，桂枝是温性的，丹参起到凉血的作用，黄连起到解毒的作用。黄连配桂枝，是一阴一阳搭配。如果看到患者手心、脚心发烫，脸色发黑，一脸浊气，血脂高，血黏度高，左寸浮取不到，就用黄连配上桂枝。黄连用8克，桂枝用12克或15克，这样既能让黄连发挥出最大的作用，把血液里的东西清理掉，同时桂枝也能抑制黄连苦寒作用对心脏的伤害，这就是制约作用。我们开处方的时候，就是对药的一种领悟，对阴阳的领悟。就像管理企业一样，既要有表扬的一面，也要有制约的一面。
《神农本草经》中载：“苦参……主心腹结气，癥瘕积聚，黄疸，溺有余沥，逐水，除痈肿。”余沥不尽，就是解小便的时候解不干净。心腹结气，是说心和腹都有气结、郁滞，胀满不舒服。积聚，是触摸有很多包块。所有这些对应的是什么呢？对应三焦系统郁滞。心脏外面、肠道外面、胃外面是三焦。心腹气结，三焦不通时就会形成癥瘕积聚，胀满不舒服。苦参色白走气分，不走血分。丹参红色走血分。三焦属阳，苦参就能把三焦郁滞的水热郁结散开，当三焦郁滞化热时就可以用苦参了。所以黄疸，可以通过利小便把热清出去之后，黄也退下去了。三焦有热时或小便不利时，就可以逐水，去痈肿。苦参能把三焦系统疏通，这是非常重要的。三焦通达，百病不生。三焦的热如果清了，它就不往体表走，体表不会犯事儿；也不往肠道走，肠道也不会犯湿热。苦参能把这块搞得非常漂亮。
三焦主水道，气往下行的时候，下焦湿热，会导致妇科病。如阴道瘙痒，用苦参、蛇床子、黄柏、地肤子煎水外洗，效果好。蛇床子是温性的，补肾阳、命门之火，能壮阳，扶下面的正气。苦参清三焦郁热，还能杀虫、燥湿。蛇床子配苦参，一阴一阳，一热一寒，就可以起到很好的治疗阴道瘙痒的效果。治疗皮肤瘙痒、脓疱疮、疥癣，利用苦参苦降的作用往内收，能疏通三焦，把水通过三焦、膀胱排出去。苦参的应用范围非常广，对皮肤病尤其是湿疹的效果好，临床中很多中成药软膏都含有苦参。把苦参这味药用好，遇到湿热证的患者，首选要把湿热收回去，然后通过三焦排出去。这样收的时候加点马齿苋，通三焦的时候加点丝瓜络。把这几个循环的路径弄清楚后，在什么点用什么药，套起来就行了。
苦参具有清热利尿的作用，用于湿热蕴结之小便不利、灼热涩痛等症。单用蒲公英能清热解毒、利尿。蒲公英能清三焦热，配上苦参就能把三焦的热毒给解了，可以起到利尿、通淋的效果。苦参一般用于清肠道湿热、脾胃湿热、小便有热。苦参是苦寒的，所以它对应热证，以湿热证为主。《神农本草经百种录》谓其专治心经之火，与黄连的功用相近。但黄连以去心脏之火为多，苦参以去小肠之火为多。按我的理解，苦参是去小肠外面三焦的火多一些，三焦一通畅，它的火伏下去之后，五脏六腑的火就都下去了。五脏藏而不泻，五脏之热都要通过六腑来排。三焦是最大的腑，能把五脏的热都带走。
“任之堂”有一个泡脚方，其中有苦参、苍术、玫瑰花、艾叶。苦参苦降；艾叶是温性的，可以散脚寒；苍术健脾燥湿；玫瑰花芳香，行气理气，可以除脚臭，效果很好。这个方子是怎么来的？我的一个朋友种了五百亩玫瑰花，让我去看看有没有合作的空间。我就买了100千克玫瑰花，想着可以用玫瑰花泡脚。玫瑰花能让皮肤很滋润，还很芳香。再加个杀虫的苦参，用于脚上有水疱、足癣的都可以。因为苦参偏凉，脚又是人体的末端，血液循环比较差，所以要用温性的药来解苦参的凉性，同时还能消除脚的疲劳，因此选择了艾叶。弄好之后，我就自己泡脚。把水烧热后，我的脚还没碰到水，只是先用水蒸气稍微熏了一下，就知道这个方子非常好。因为我的经络很敏感，脚一碰热气的时候，那种非常舒服的感觉就从脚上传过来，疲劳刷的一下就消失了。我们门诊部靠这个泡脚方（苍术10克、苦参20克、艾叶20克、玫瑰花20克）最后把那100千克玫瑰花都用完了。目前我们正在研发更新的泡脚方。桃树枝是个好东西，它是温性的，能活血解毒杀虫，还能舒筋活络。所以用桃树枝泡脚可以通经络，杀灭足癣真菌。
桃树枝能疏通四肢，桑枝、桂枝、柳枝等树枝也能疏通四肢。有下肢静脉曲张的患者、脚气病的患者、腿部发凉的患者，需要疏通四肢，都可以用桃枝泡脚。
6.白鲜皮——阳气外浮，气不内敛，用白鲜皮
白鲜皮为芸香科多年生草本植物白鲜的根皮。因其属于皮类药，故可用于皮肤病，以皮治皮。白鲜皮苦寒，能清热解毒，可以把皮肤的热往下收；还能除湿止痒，用于湿热疮疹、多脓或黄水淋漓、肌肤湿烂、皮肤瘙痒等症，可与苦参、苍术等配伍。
《神农本草经》谓：“白鲜……主头风，黄疸，咳逆，淋沥，女子阴中肿痛，湿痹死肌，不可屈伸起止行步。”湿邪瘀滞在关节则不可行步，瘀滞在皮肤下就会形成死肌，所以只要看到多脓、黄水淋漓、肌肤湿烂、皮肤瘙痒就可以用白鲜皮。当右手寸脉很亢，阳气外浮时，就可以用白鲜皮苦寒泻肺气，促进气往里收。杏苏五皮饮中杏仁往里敛，苏叶开毛孔，五皮打通水道，加上白鲜皮，则可行气化湿，利水消肿。
7.秦皮——兼有收敛作用的清热解毒药
秦皮虽然用得不多，但它是《神农本草经》收载的药物，比较有价值。这味药苦寒，能清热解毒，清肝明目，用于热毒泄痢、血痢、里急后重，常与白头翁、黄连等同用。临床常用药组如白头翁汤，黄连、黄柏、白头翁、秦皮四味。
临床治疗肝经郁热，目赤肿痛、生翳等证，常用秦皮配伍黄连、竹叶，亦可单用煎汁洗眼。肝气主升，如果升不上去就郁滞。肺属金，金克木，肺气往下收的时候，会抑制肝气的升发，肝气升不上去，就会形成郁热。所以肝气郁热大多因为金气太盛。右手寸脉亢，就是肺气亢盛，肺与大肠相表里，所以此时大肠也是热的。秦皮是木犀科落叶乔木苦枥白蜡树或小叶白蜡树的茎皮，皮走肺，故可清肺与大肠之热。金气一泄，木气就升上去了。所以秦皮对肝经郁热有疏散作用，也叫金木交换。这就像打太极一样，一升一降，相互交换。
秦皮可以煎服或入丸散，外用煎水洗眼。
学生问：秦皮和桑白皮有什么区别？
老师答：首先二者都是皮类药材。桑白皮主要是清肺热，对肺热咳嗽的效果比较好，还能利水消肿。桑白皮的表皮是金黄色的，对应脾土。桑白皮、桑叶、桑椹对三焦的输送功能都有好处，还有滋补作用。桑叶凉拌食用还有滋补作用。桑叶又叫神仙叶，用来泡水喝，胖的人可以减肥，瘦的人可以变胖。桑白皮是黄色的，所以对于脾胃不好、虚火上炎的人有益。秦皮是苦寒的，能治疗实热证，但没有补益作用。
关于秦皮还有个治眼睛的方法：对于口苦、心烦、两胁痛、乳房胀痛、目中青翳白膜，都可以用秦皮煎水洗眼睛。
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