南开孙药师：常吃参松养心胶囊，3个不适症状逐渐消失，一文总结：

1、心跳忽快忽慢：心律失常是心肌电生理紊乱的结果，遗传因素使细胞膜离子泵的结构与功能异常，缺血缺氧等使心肌能量代谢障碍，可导致依赖能量的离子泵功能障碍，使细胞膜对离子的通透性发生改变，细胞内外各种离子的分布、浓度、流动也发生改变，导致心电生理上表现为心肌细胞自律性、兴奋性及传导性改变，室性早搏是临床上最常见的心律失常之一，除与心脏本身病变有关外，与神经、体液等因素也有关。交感神经张力增加易促发室性早搏，而副交感神经张力增加则可减少室性早搏的发生。心律失常，中医属“心悸”、“心慌”等范畴，辨证分为气阴两虚、心肾不交、肝肾阴虚、阳虚湿阻、气滞血淤型。参松养心胶囊主要针对心悸病症以虚为本，气阴两虚兼见淤热而设。参松养心胶囊由人参、麦冬、五味子、丹参、赤芍、土鳖虫、黄连、甘松、龙骨等组成，全方具有“益气养阴，活血通络，清心安神”的功效。多用途、多环节、多靶点阻断心律失常的发生。选用人参、麦冬、五味子益气养阴以治发病之本，配以桑寄生补宗气助心气，配山茱萸、酸枣仁养心安神，上药合用补络中气血；丹参、赤芍、土鳖虫、甘松益气活血通络；佐以黄连清心安神，龙骨重镇安神。诸药合用具有降低心肌自律性，改善心肌细胞代谢，调节自主神经的功能，从而达到治疗心律失常的目的。研究显示，它通过对心肌细胞Ca2+、Na+、K+等多种离子通道的影响，通过降低心肌细胞的兴奋性和抑制心肌细胞动作电位的复极过程来发挥抗心律失常作用。对于治疗气阴两虚、气滞血淤型室性早搏疗效显著x可明显改善心悸、气短胸闷、头晕等症状。2、脑卒中后抑郁：脑卒中后抑郁的患病率为20%~60% ，主要表现为心情低落，疲乏，倦怠，睡眠障碍，哭泣，活动能力减退，以及思维，认知功能迟缓。这些抑郁情绪使患者主动康复的愿望明显降低，对脑卒中治疗的积极性下降，严重影响患者神经功能的康复和日常生活能力的恢复。脑卒中后抑郁的发病与发生机制目前尚不清楚，大多数学者认为与社会心理、神经生物及神经内分泌等因素有关。研究证实，情绪抑郁有一定的神经生物学变化基础，其中最主要的发现为大脑神经突触间隙5-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）等神经递质含量减少；卒中致大脑损害后神经细胞会发生生物学改变，而5-羟色胺能和去甲肾上腺素能神经元胞体位于脑干，其轴突通过丘脑、基底核，环绕胼胝体和放射冠，到达额叶皮层，病灶累及以上部位时，可影响区域内的5-羟色胺能和去甲肾上腺素能神经通路，使去甲肾上腺和 5-羟色胺含量进一步下降。脑卒中后抑郁属中医学中“郁症”范畴，由于情感抑郁，气机郁结不舒，日久可以耗伤心气营血，而渐渐引起五脏气机阻滞的一类病症。《素问·灵兰秘典论》说：“心者，君主之官也，神明出焉。”《灵枢·邪客》说：“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也。”《证治会补 ·郁证》提出：“郁病虽多，皆应气不周流，法当顺气为先。“参松养心胶囊以生脉散为基础配方，方中人参补益心气，麦冬养阴清心，五味子敛气生津，山茱萸、酸枣仁养心阴，益肝血，赤芍、土鳖虫、甘松活血通络，脉络畅通，气络得养，又配伍清心安神的黄连和重镇安神的龙骨，共同达到益气养阴，活血通络，养心安神的功效。现代药理学研究表明：丹参具有扩张脑血管，改善脑血流，促进大脑功能的恢复及镇静安眠的作用。五味子对中枢的作用与多巴胺系统有一定关系，五味子醇甲可提高大鼠大脑纹状体和下丘脑中多巴胺含量，多巴胺代谢产物的含量亦增加。3、失眠：参松养心胶囊由人参、麦冬、五味子、桑寄生、山茱萸、酸枣仁、甘松、龙骨、丹参等12味中药组成。其主要成分甘松对心脏钠、钙、钾等离子通道起到明显的调节作用，改善心肌细胞能量代谢，调整心脏起搏传导系统，调节心脏自主神经功能，具备多离子通道阻滞与非离子通道调节功能，这是其临床兼治快慢两种心律失常的电生理基础。此外，甘松还具有稳定细胞膜及延长心肌动作电位作用，直接抑制心肌、延长心肌不应期，使心率减慢，降低心肌耗氧量。人参、麦冬、五味子为生脉散的组方可益气复脉；山萸肉、桑寄生、酸枣仁可滋肾养心，甘松、丹参、赤芍、土鳖虫行气活血通络。丹参能扩张冠状动脉，人参对缺血、缺氧心肌有良好的保护作用，从而改善心肌缺血和心肌细胞代谢，调节自主神经功能并增强心肌收缩力和心输出量。参松养心胶囊方中的龙骨、酸枣仁和甘松分别具有镇静、养血、宁心、安神作用，丹参养血安神；五味子宁心安神，诸药合用具有益气养阴、活血通络、清心安神之功效, 故能改善失眠。睡眠障碍是心血管疾病的独立危险因素，与夜间高血压、靶器官损害等明显相关，可能通过心肌重构、诱发心律失常等机制增加心血管疾病的危险。由此可见，参松养心胶囊改善患者睡眠质量对于减少心血管疾病的发生和改善生活质量具有非常重要的意义。