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不少朋友总被湿热缠上：脸上冒油长痘、嘴巴发苦发黏、肚子胀得难受，大便要么黏在马桶上冲不净，要么拉起来费劲。更让人头疼的是，明明用了清热祛湿的药，好一阵又犯，就像野草似的除不尽。今天我就跟大家好好说说，这湿热为啥总反复，到底该怎么治才除根。
要搞懂湿热反复的问题，得先明白湿热是咋来的。咱们身体里的水液代谢，全靠 “脾” 来主持。脾就像家里的 “水管工”，负责把喝进去的水、吃进去的食物里的水液，运送到该去的地方。
可要是平时总吃生冷油腻、熬夜贪凉，或者思虑太多伤了脾气，这 “水管工” 就怠工了。脾气一虚，水液运化不开，在体内积着，就成了 “湿”。
这湿气可不是好惹的，在身体里堵久了，就像夏天的脏水洼会发酵变臭一样，会慢慢 “化热”，变成又湿又热的 “湿热”。湿热这东西最黏腻，就像胶水似的，黏在身体里不肯走，而且走到哪儿堵到哪儿。它会把咱们身体里的 “气机通道”—— 三焦给堵得严严实实。
说到三焦，很多朋友可能觉得陌生。其实三焦就像身体里的 “大水道”，上连肺、中接脾、下通肾和膀胱，负责把全身的水液和气机输送到各处，再把没用的废水排出去。上焦管呼吸，能通过出汗、喘气排湿；中焦管消化，能把湿气转化成有用的津液；下焦管排泄，能通过小便把废水送走。
可一旦湿热堵住了三焦，这 “大水道” 就成了 “死水沟”。上焦堵了，肺气不通，想通过出汗排湿都难，人就会觉得胸闷、嗓子里总有痰；中焦堵了，脾更虚，生湿的源头断不了，肚子越胀越厉害，吃点东西就不消化；下焦堵了，小便排不顺畅，湿热全积在腰以下，就会出现尿频尿急、私处潮湿瘙痒的问题。
这时候光用清热药，就像往堵死的水道里倒消毒水，只能暂时杀菌，解决不了根本问题；光用祛湿药，又像在泥泞里洒水，越弄越黏糊。所以说，不清热，湿邪会化热；不祛湿，热邪难清除；而不打通三焦，清热祛湿的药根本没法送到该去的地方，自然除不了根。
那到底该怎么治？关键就在 “通三焦、清湿热”这六个字。上焦要通肺气，让湿气能随呼吸、汗液排出；中焦要健脾气，切断生湿的源头；下焦要利水道，让湿热顺着小便流走。有个流传了几百年的古方，专门治这种三焦不通的湿热，就是 “三仁汤”，现在做成了中成药叫 “三仁合剂”。
这方子的配伍特别巧妙，就像一支疏通水道的 “工程队”。方里的 “三仁” 是主力：杏仁负责开上焦，它能宣通肺气，就像打开屋顶的排气扇，让湿气从呼吸和汗液里排出去；白蔻仁专理中焦，它能唤醒虚弱的脾气，就像给偷懒的水管工加把劲，让脾胃重新动起来运化水湿；薏仁善利下焦，它能把积在下面的湿浊通过小便排出去，就像疏通下水道的淤泥。这三味药一配合，上、中、下三焦的通道全打开了。
光通还不够，还得清热。方里的滑石、通草、淡竹叶都是凉性的，能把湿热里的 “热邪” 清掉，就像往污水里撒清凉剂，既能杀菌又能让水液流动更顺畅，让热邪顺着小便排出去，一点都不伤人。
最后加了半夏和厚朴，这两味药能行气消胀、燥湿化痰，就像给堵塞的管道松松土，让气机顺畅起来，身体里的胀满、黏腻感自然就消了。
所以说，这三仁合剂看似简单，实则把“通三焦、清湿热、健脾气”全兼顾到了。它不像有些猛药只顾清热，也不像单纯的补药只知健脾，而是先打通通道，再清除湿热，最后巩固根本，这才是治湿热不反复的关键。
咱们调理湿热，就像治理淤堵的河道，光清淤不疏通不行，光疏通不清淤也不行。一定要记住：湿热黏腻，根在三焦不通。先打通三焦这条 “水道”，再清热祛湿，脾气慢慢恢复了，水液代谢正常了，湿热自然就去根了。
好了，今天的分享就到这里了~
我的寄语
我是河南省中医研究院，中医内科主任医师，师从国医大师张磊，从事中医临床工作40多年，写文章主要为了传播中医文化和中医诊病思路，每个人的情况和体质不一样，中医讲究一人一方，所以希望大家理性看待文章的方剂和药物推荐。
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