升清降浊主要用于调理中焦脾胃功能，治疗因脾不升清、胃不降浊所导致的一系列病症。“升清”是指将水谷精微等清阳之气上输至头目心肺；“降浊”是指将食糜糟粕等浊阴之气下泄至肠腑。 临床上常用的升清降浊药对：1. 柴胡 & 枳实/枳壳升清：柴胡，味苦辛，性微寒，归肝、胆经。能升举阳气，疏达气机，引清阳上升。降浊：枳实/枳壳，味苦辛酸，性微寒，归脾、胃、大肠经。能破气消积，化痰散痞，推动浊气下行。枳实力猛，破气作用强；枳壳力缓，偏于行气宽中。配伍机理：一升一降，调畅中焦气机，是疏理肝脾气机的经典组合。柴胡从左而升，枳实从右而降，使气机运转如轮，清阳得升，浊阴得降。应用：常用于治疗肝脾不和、气机郁滞所致的胸胁胀痛、脘腹痞满、泄痢下重等。代表方剂：四逆散，柴胡疏肝散 2. 桔梗 & 枳壳升清：桔梗，味苦辛，性平，归肺经。能宣肺利咽，祛痰排脓，且有“舟楫之剂”之称，能载药上行，有升提之性。降浊：枳壳，如上所述，能宽中下气，行气降浊。配伍机理：一宣一降，调理上焦与中焦的气机。桔梗开宣肺气于上，枳壳降泄胃肠之气于下，共同恢复全身气机的通畅，尤善调理胸膈部的痞满。代表方剂：杏苏散、血府逐瘀汤。应用：用于治疗肺失宣降、气机不畅所致的胸闷、咳嗽、痰多，以及胸膈痞满、食欲不振等。3. 葛根 & 黄连升清：葛根，味甘辛，性凉，归脾、胃、肺经。能解肌退热，生津止渴，升阳止泻。其“升阳”作用能鼓舞脾胃清阳之气上升。降浊：黄连，味苦，性寒，归心、脾、胃、胆、大肠经。能清热燥湿，泻火解毒。其苦寒之性能清降胃肠的湿热浊邪。配伍机理：升清阳以止泻，降浊火以除痞。葛根将陷下的清阳提升，黄连将内陷的湿热浊邪清解下降，一升一清，共同治疗湿热下注之证。代表方剂：葛根芩连汤。应用：是治疗湿热泄泻、痢疾的经典药对。症见身热、下利臭秽、肛门灼热、胸脘烦热等。4. 升麻 & 石膏升清：升麻，味辛、微甘，性微寒，归肺、脾、胃、大肠经。能发表透疹，清热解毒，升举阳气。降浊：石膏，味甘、辛，性大寒，归肺、胃经。能清热泻火，除烦止渴，清降胃火。配伍机理：升麻疏散郁火，引清气上行；石膏清泄阳明，降胃火下行。二者配伍，使郁遏于阳明经的火毒得以散泄，清升浊降，肿痛自消。代表方剂：清胃散。应用：主要用于治疗胃火上攻所致的牙痛、头痛、牙龈溃烂、口臭、口干等。欢迎各位大佬指正学习㊗️大家国庆节快乐！
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