目前通过大量的临床病例证实,干预蝶腭神经节(半月神经节)可以快速调节交感神经与副交感神经的动态平衡,从而发挥治疗过敏性鼻炎的作用。在2018年《中国过敏性鼻炎诊治指南(英文版)》中,已经明确推荐通过干预蝶腭神经节来治疗过敏性鼻炎。
最近听了同济大学附属东方医院张金源老师的讲课受益匪浅,趁着学习热度把相关知识总结复习一下,今天让我们来一起学习一下超声引导下蝶颚神经节阻滞术的方法。
第一步:将探头横置于颧弓位置。
第二步:将探头向下平移,此时将同时显示髁突和冠突。第三步:张口位扫查,此时冠突将前下移位消失,髁突依然显示。
第四步:探头向头侧倾斜,将显示上额窦窦壁与翼突外侧板的“大雁征”,继续向头侧倾斜显示上颌动脉。
第四步:继续向头侧倾斜显示蝶颚神经节所在位置翼颚窝区域。
总之,超声引导下蝶颚神经节可视化操作,全过程实时显示穿刺路径,可准确的将针尖穿刺到蝶腭神经节旁,清楚的看到药液在神经节周围扩散,不仅确保了安全性,也提高了治疗效果。
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