胃轻瘫综合征是指以胃排空延缓为特征的临床症状群,主要表现为早饱,餐后上腹胞胀、恶心、发作性干呕、呕吐、体重减轻等,又称胃麻痹、胃无力等。胃轻瘫综合征不仅发生在胃手术后,还可见于其他腹部手术后。根据病因可分为原发性和继发性两种类型。原发性又称特发性胃轻瘫,多发于年轻女性。根据起病缓急及病程长短可将胃轻瘫分为急性、慢性两种。临床上慢性多见,症状持续或反复发作常达数月甚至10余年。
全瓜蒌20~30g,柴胡10~15g,枳实10~15g,砂仁6~10g(后下),桃仁10~15g,丹参20~30g,生地黄10~15g,玄参10~15g,麦冬10~15g,白芍18g,合欢花15~20g。组成
主治:用于糖尿病合并胃轻瘫的患者,中医称为“痞证”。
加减:大便干结加大黄6~10g,川朴10g;腹胀较重加陈皮10~15g,藿香10~15g,佛手10~15g;合并失眠、心悸加炒酸枣仁15g,炒柏子仁15g。
体会
对此方的研究是我和黄霞研究员的省科技厅课题,经临床观察验证及动物实验研究均证实其疗效可靠且无明显副作用,与现在常用胃肠动力药物吗丁啉、加斯清、替普瑞酮进行比较,疗效相当且复发率低,并可以有效改善糖尿病患者口干口苦、心烦、心悸等症状。目前市场上治疗“痞证”的中成药多是由辛温芳香类药物组成,而糖尿病属于中医消渴症,病机属于阴津亏乏,此类药物虽然也有改善糖尿病胃轻瘫的症状,但疗效差,复发快,且不符合中医理论,因此本人选用了全瓜蒌、柴胡、枳实上调肺,中调肝,下调肠道,上、中、下三焦气机调畅,痞证(胃轻瘫)诸症可以缓解,三药均为君药,且三药均为凉性药物,避免伤及阴津的副作用发生,临床疗效明显。
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