严州山寺有位游僧,形体消瘦,饮食甚少,每夜睡觉汗湿衣服,二十年也没治好。
监寺僧知道后,对他说:我有一非常灵验的药方:
桑叶阴干研末,温米汤调服。
如法用药三天,宿年的痼疾竟然一下子就痊愈了。
桑叶到底是止汗还是发汗,古代医家意见相左者很多,比如《丹溪心法》说桑叶止盗汗,《本经》说桑叶可以发汗。
实际上,桑叶既可以发汗,也可以止汗,只要把握好合适的剂量。
桑叶,味甘苦,性凉,入肝经,清散血中浮热。就像常见的桑菊饮,用于外感风热之证,可以发汗。
还有一种情况,是体内有浮热,浮热逼迫津液外出,导致大汗淋漓,这时候用桑叶清散浮热,则出汗停止,这就是桑叶止汗的由来。
有的人说,霜桑叶药性好,但实际上,只有经霜不落的桑叶才有用,被霜打之后掉地上的,药性就不好了,这个细节很多人没注意到。
【医案回顾】
患者39岁,阴囊潮湿,下体骚臭,行事不起,想法渐少,口干口苦,大便不爽,舌红苔黄腻,脉弦数。
这是湿热下注,迫津外泄,方重用30的桑叶,苦寒降火、气 味清香,具有清热燥湿胜湿之效,止汗而不留邪,辅以车前子,以达利小便而止汗之效。
龙胆草清肝胆湿热、泻火燥湿,同时引药入肝,可做君药,也可做使药。车前子、泽 泻、薏苡仁淡渗利小便。
芩、栀苦寒泻火、燥湿清热,生地黄可滋阴养血,使泄中有养,利湿而不伤阴。
诸药合用,14剂汗止,转为起阳升龙,续服14剂,功能恢复,X欲正常。
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