编者按：伤寒研习者，喜欢用姜附桂温燥之药。现代人从小就饱受“三素一汤”之苦，身体素质普遍阴寒，阳盛者少，阴盛者多，伤寒之姜附桂恰恰适合。然而，太阳中风营热内郁易传阳明胃腑，而恰好又是平素阳旺阴虚之人，那么再用姜桂之药，火劫之法，可能会出问题。太阳坏病入阳明，多是太阳中风误治而成。可惜，医圣描述了症状但没给出对应的方剂。
汗下后脉浮
【原文】太阳经病，阳盛亡阴，则入阳明胃腑，中风之家，营热内郁，多传阳明之腑。其脉浮者，则病在表而宜汗。汗之不愈者，汗未透也，其脉必犹浮，虽内有下证，必当先解其外。医见汗之不愈，遽用下药，不知浮脉犹存，表证未解，病必不愈。此仍当解外乃愈，宜桂枝汤，解其表邪也。方在“太阳”。【翻译】太阳经病，阳盛亡阴则入阳明胃腑。中风的病人，营热内郁，多传阳明之腑。脉浮病在表则宜汗，如果汗出之后病还没好，这是因为发汗不透彻，其脉一定还是浮的。虽然有了大便燥结的下症，但此时也不能用下法，应该继续解表，直到表解之后方能用下法。医生见汗出不解，于是用了下法，则病必当不愈。医生不知道脉浮犹在，说明表证还没解，怎么能用下法呢？此当用桂枝汤来解其表邪则愈。桂枝汤方在“太阳篇”
汗下后小便不利
【原文】汗下后小便不利者，亡津液也。津液续复，必当自愈。重者用润燥养津之法，人参白虎（方在“太阳”）、竹叶石膏（方在“伤寒类证”）俱可。【翻译】用了汗法，或者下法，津液流失很多，造成小便不利。津液回来了，自然就好了，不用治疗。如果病重则用润燥养津之方，人参白虎汤，竹叶石膏汤都是可以的。
汗下后汗出发喘
【原文】中风汗下之后，外无大热，汗出而喘者，此表邪未解，营卫郁遏，肺气阻逆而不降也。不可再用桂枝，宜麻杏石甘汤，泻热而降逆也。【翻译】太阳中风，用了汗下之法后，表已经不太热了，但是依然自汗，且出现了憋喘的症状。这是因为表邪还未彻底解除，营卫依然郁遏，肺气受到了内热阻碍而无法顺降，所以才憋喘。不能再用桂枝汤了，宜用麻杏石甘汤，泄内热降肺金。【原文】喘有寒热不同，汗后里热未清，或生外烦，因以冷水浇之，冀除其热，皮毛寒闭，郁其内热作喘，此热喘也。汗后阳虚津涸，或生渴燥，因而饮冷不消，隔其肺气作喘，此寒喘也。【翻译】喘有寒热不同。汗出后里热未清，可能表生烦热，因而用凉水浇灌全身（译者注：也可能淋雨，也可能下水游泳），希望能够解除外热。凉水一浇，皮毛闭合，热无出路而内郁，因而憋喘，这是热喘。汗出流失津液，可能生燥渴，因而饮用冷水，但是冷水入胃而无力消化，水饮停留胃间，阻格肺气下降而作喘，这是寒喘。（译者注：热喘麻杏甘石汤，寒喘小青龙汤或者五苓散）。
麻黄杏仁甘草石膏汤 十七
麻黄去节，四两 杏仁去皮尖，五十个 甘草炙，二两 石膏碎，绵裹，半斤
上四味，以水七升，煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。
汗下后烦渴
【原文】服桂枝汤，大汗出后，烦渴不解，脉又洪大者，汗亡津液也。津液虽耗，而汗泄阳虚，宜人参白虎（方在“太阳”），滋其枯燥。凡吐下之后，七八日不解，发热恶风，舌燥心烦，大渴饮冷，欲得数碗而后快者，概宜人参白虎也。【翻译】服用桂枝汤出了大汗，出现了烦渴症状，脉象洪大，这是出大汗亡失津液太多所致。津液消耗，阳热也消耗，一分津液一分阳热。宜人参白虎汤滋润其枯燥。凡是吐法下法之后，七八日内病不解，发热恶风，舌燥心烦，大渴，欲饮数碗而后快，大概都适宜用人参白虎汤。
汗下后昏冒
【原文】凡汗下之后，阳气既泄，阴液亦亡。阳气内陷而阴气外束，因生昏冒。冒家汗出则愈，缘皮毛既开，阳气外达，故神明慧爽。若汗出表和，而燥热内郁，里气未和，然后下之。【翻译】用了汗法和下法，阳气也泄了，阴液也伤了，因而阳气内陷阴气外束而昏冒（神识昏迷）。病人出了汗就好啦，因为皮毛开了，阳气外达了，人就清醒啦。如果汗出表和，但内郁燥热，里气还没有和，再用下法就好啦。
汗后恶热
【原文】阳虚之人，汗则亡阳，阴虚之人，汗则亡阴。汗后恶寒者，阳亡而表虚也，不恶寒而恶热者，阴亡而里实也，宜早以调胃承气，清其里热也。（方在“阳明”）。【翻译】同样一滴汗，对于阳虚之人则亡阳，对于阴虚之人则亡阴。发汗后恶寒者，是阳亡而表虚，恶热者是阴亡而里实，宜早早使用调胃承气汤以清里热。方子在“阳明篇”。
火劫亡阴
【原文】风家营郁发热，宜凉营发表，泻其淫蒸。若以火劫发汗，风火合邪，逼蒸营血，其身必病发黄。阳盛于上，则营血必衄。阴虚于下，则小便为难。阴分阳分之津俱竭，则皮肤枯燥不润。热无泄路，熏蒸头上为汗，颈下全无。胃气郁遏而腹满，肺气阻逆而作喘，口干咽烂，或大便不行。久而谵妄不明，甚至恶心呕哕，手足躁扰，捻衣摸床。此其昏迷烦乱，阳亢极矣。若小便利者，水源未竭，尚可救药。【翻译】中风的病人营郁发热，应该凉营发表，泻其郁热。如果用火劫之法强迫其发汗，则风火合邪逼蒸营血，其身体必然会发黄（译者注：血液里的水分不足的时候，营血透过皮肤表现出来的颜色就是黄色的）。上面阳盛则流鼻血，下面阴虚则小便艰难。阴分阳分的津液都枯竭，皮肤就会枯燥不润。热邪没有泄路，故熏蒸头部汗出，脖子之下却没有汗。胃气郁遏，腹部胀满，肺气被胃气阻格而发喘，口干咽烂，或者大便燥结。时间久了就会谵语，甚至恶心干哕，手足燥扰，捻衣摸床。这是昏迷烦乱，阳亢极了。如果小便还利，说明水源未竭，还有药可救。【原文】营生于太阴，太阴湿土，一得热气郁蒸，必发黄色。宜泻热而渗湿，用猪苓汤加石膏、知母、生地、丹皮。湿热退而阴气复，可以生也。【翻译】营生于太阴，太阴是湿土，湿土一旦被热气郁蒸，身体必发黄色。治法宜泻热渗湿，用猪苓汤加石膏、知母、生地、丹皮。湿热退去阴气恢复，人就没事啦。（译者注：黄师在《伤寒悬解》里给出的对应方剂是：麻黄、石膏泻表热，大黄、芒硝泻里热，半夏、生姜降逆，猪苓、滑石泻湿，表里双清，则神气慧爽矣。）
火熨亡阴
【原文】太阳病二日，方传阳明之经，遽见烦躁，是胃阳素盛，将欲入腑。不知者见其烦躁，以为阳郁欲汗，反熨其背，以发大汗。火气入胃，水竭土燥，烦躁愈加。燥热熏心，必发谵语。火气升腾，所熨之汗，但见上焦，从腰以下绝无，大便干硬，小便不利，上热欲呕而足下厥冷，反恶风寒，以其火升而不降也。其燥火郁蒸，微阴内败，阴绝则死，阴复则生。【翻译】太阳病第二天，正当传阳明经之时，病见烦躁，这是胃阳素盛，即将入腑。不知道这个理的医生见其烦躁，以为是阳郁而要出汗，火熨其背助其发大汗。火气入胃腑，水竭土燥，病人更加烦躁。燥热熏心，必发谵语。火气升腾，上焦见汗，而腰以下一点汗没有。大便干燥，小便不利，上面想干呕而下肢厥冷，反而恶风寒，这是因为火升而不降也。燥火郁蒸，微阴败亡，阴绝则死，阴复则生。【原文】若十余日间，忽战摇振栗而自下利者，此欲解也。盖阳气欲发，而微阴外束，不能遽发，是以振栗。阳气一发，则阴复而利下。胃热后泻，是以解也。利下之后，忽觉头痛足热，则中脘郁火，上下通达，谷气四周，霍然愈矣。【翻译】十多天后，病人忽然战栗摇摆，下利，这是要好的症状。阳气要外发，而被微阴闭束，不能立马发出来，所以振摇。等阳气发出来了，阴气恢复了自然就会利下。利下之后，忽然觉得头疼足热，这是中脘胃腑的郁火，上下通达一下子开了。（译者注：其实很多病都是这样，乱治不如不治，让身体自我康复。）
火逆伤血
【原文】风家营郁热发，而热未入腑，其脉必浮，脉浮便宜汗解。若以火灸之，热因火盛，以致血海瘀结，腰下重痹，此名火逆。凡被火熏，不得汗出，必生烦躁。经尽不能汗解，伤其厥阴之经，则病下血，此名火邪。脉浮发热，此是阳气之实，实证而以虚治，误用灸法，热因火盛，必动其血，非从便下，则自口出也。【翻译】中风的病人营郁热发，热还未入腑的时候，其脉一定是浮的，脉浮则宜汗解。不用汗解，反用火灸之，郁热会因火而更盛，以致于血海瘀结，腰以下重痹，此为火逆。凡是被火熏蒸而不出汗，一定会生烦躁。六经传遍而不能汗解，伤了厥阴之经，则病下血，此为火邪。脉浮发热，这是阳气之实，实证当成虚证来治，误用了灸法，邪热因火而变的更盛，一定会动血，不从便出，就会从口出。【原文】大抵微数之脉，皆阴虚血热，慎不可灸，灸之火气燔烁，微阴伤败，焦骨伤筋，血燥难复。一火之力虽微，内攻之害甚大也。【翻译】一般情况下，微数之脉，都是阴虚血热，万不可艾灸。艾灸之火燔烁，微阴伤败，焦骨伤筋，血燥难复。一火之力虽微，而内功之害甚大。
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