作者:董洪涛
最近红眼病在广东流行。那么,“红眼病”是怎么回事?我们又该如何预防和治疗呢?西医认为,红眼病是对具有传染性和流行性的眼睛发红、结膜充血(或出血)、分泌物增多的急性细菌性或病毒性结膜炎的俗称。大体说来,导致红眼病的原因既可能是细菌,也可能是病毒,引起结膜发炎,包括假膜性结膜炎、急性卡他性结膜炎、流行性角结膜炎、流行性出血性结膜炎等。从中医来分析,这属于温疫的范畴。其多源于外感风热或感受时气疫毒,因热邪侵袭,发病较急,且易于相互传染,甚至引起广泛流传。中医统称为“风热眼”,分为暴风客热,天行赤眼和天行赤眼暴翳等类型。二一般来说,红眼病多流行于春季,因为春应于肝,应于风。为什么进入秋分节气,却出现红眼病呢?
秋分时节,天地阴阳平分,清浊升降平衡。此日开始,阳明燥金当令,故秋分后养生,需重养肺。选择中医特此推出秋分养生专区。点击下方图片进入页面,了解更多养生知识。
从五运六气来分析,秋分之后即进入癸卯年的五之气,大运为火运不及,阳明燥金司天,少阴君火在泉,阳明燥金主气,厥阴风木客气。显然,下半年少阴君火当令,容易出现暖秋暖冬。更兼五之气的客气为厥阴风木,风木主动,且风木应于肝,开窍于眼。由此说,红眼病之所以在五之气出现,源于天地之间出现了异常的风火之气,风火相煽,上扰于眼窍。之所以孩子更容易出现红眼病,源于孩子偏得木气,所以其生长发育非常快。根据同气相求的原理,孩子生活在天地之间风火偏旺的环境中,更容易感染风火之气而出现红眼病。三如何预防和治疗红眼病呢?我推荐用下方:冬桑叶15克,开水泡代茶饮,日1剂。可先用开水泡30分钟,候温随意饮用,可加开水三四次。为什么用冬桑叶来预防和治疗红眼病呢?我有如下几点思考:其一,红眼病的病机在于风热或疫毒,需用辛凉宣散的药味来治疗。而冬桑叶为辛凉宣透的常用药味,也是我临床治疗温热疾病早期的习用中药。冬桑叶擅长疏达肺卫,能开泄腠理,透邪外出。其二,肝开窍于目,眼病当从肝论治。而冬桑叶与肝相关。一方面冬桑叶入肝经,能调畅肝气的疏泄;另一方面冬桑叶能泄降肝胆之郁热,为平肝之要药。《本草求真》中谓冬桑叶:“去风,明目”,即有寒凉清泻肝火之意。
其三,冬桑叶属于国家卫计委公布并认可的药食同源的中药材,药力平和,无毒,无伤正的弊端。一般来说,若生活在红眼病的环境之中,比如孩子在学校里,就容易非常感染。若此时尚未感染,或感染后症状并不明显时,即可赶紧用冬桑叶来泡水代茶饮,即有预防和治疗之效。推荐在孩子聚积的地方,比如学校、幼儿园等处,做用大锅泡好冬桑叶水,让每个孩子都喝一杯。四但对于已经感染,且症状明显者,单独应用冬桑叶药力有所不及,建议另用下方:冬桑叶15,野菊花6,蒲公英15,荆芥10,防风10,薄荷6,金银花10,生地15,生甘草6,生大黄3,水煎服,日一剂。(单位:克)小儿可剂量减半。本病病机主要由火毒上攻,动血伤络所致。故有“凡眼红、肿、焮痛均属于火”的说法。本方即是清热泻火、解毒凉血和清肝明目的药物组成。方中以冬桑叶、荆芥、薄荷、野菊花、防风疏风散热。生地清热凉血。金银花、生大黄、生甘草、蒲公英泻火解毒。之所以重用冬桑叶和生地,目的在于既疏散风热,又泻火凉血。并借金银花、野菊花、荆芥等药疏散上行之功,以疏风散热、泻火解毒,达到治愈的效果。
当然,中医治疗红眼病的方法很多。不仅可内服汤药,亦有许多外治法。以下列举数个:建议可配合耳穴点刺放血,疗效更高。可点刺耳尖穴,稍出血一两滴即可。若单侧眼病,可取同侧耳尖穴。若双侧红眼病,则可取双侧耳尖穴。另外,亦可配合一些滴眼液,比如鱼腥草滴眼液,或者熊胆滴眼液,都是常见的眼药水,效果也很好。亦可用上方药渣再煎,候凉,用来洗眼睛。或者,用新鲜的蒲公英一把,水煎后洗眼,亦有良效。新鲜的满天星亦可水煎洗眼。
若针刺,可取合谷、太冲、光明、太阳穴,泻法,亦有速效之功。
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