食管解剖
（一）食管形态和生理狭窄
食管为长管状器官，上端约在第6颈椎水平环状软骨下缘，沿着脊柱的前方、气管后方下行，至第10胸椎水平横膈的食管裂孔进入腹腔。成人食管全长23~28cm，儿童随年龄而变化，新生儿为8~10cm,1岁约为12cm,19岁约为19cm.成人从门齿到贲门全长约40cm.食管直径2~3cm。
食管有3个生理狭窄（图2-1）；第一狭窄位于入口处，由环咽肌环绕食管所致，吞咽时可开放；第二狭窄位于主动脉弓和气管分叉处，位于门齿至食管的23~24cm处，该处可见主动脉脉搏；第三狭窄位于膈肌的食管裂孔处。
（二）正常食管内镜下表现
从胃镜检查角度出发，将食管分为上、中、下三段，一般上段为距门齿15~23cm，中段距门齿23~32cm，下段距门齿32~40cm（图2-2）。
在食管与胃贲门交界处，由淡红色的食管鳞状上皮与橙红色胃黏膜的柱状上皮相交界，形成一不规则的白色分界线，称齿状线（图2-3）。
正常食管黏膜呈淡红色，较胃黏膜色调要淡得多。食管黏膜有比较明显的毛细血管，血管走向为上段及下段呈纵行（图2-4），中段呈树枝状（图2-5）。
（三）正常食管超声影像
食管由黏膜、黏膜下层、固有肌层和外膜构成，食管黏膜为复层鳞状上皮，黏膜下层主要有疏松结缔组织，肌层除食管中段以上是骨骼肌外，均由平滑肌组成。平滑肌分为两层：内环肌和外纵肌，外膜由结缔组织构成。正常食管壁的厚度为3mm，超声时可观察到五层结构：第一层为薄的高回声层，相当于表浅黏膜；第二层为低回声层，相当于黏膜肌层；第三层为高回声层，相当于黏膜下层；第四层为较厚的低回声层，相当于固有肌层；第五层为最外侧的高回声层，相当于外膜（图2-6）。
胃解剖
（一）胃的形态和分部
胃是消化管中最膨大的部分，由上至下分为四部分，依次为贲门部、胃底部、胃体部和胃窦部（图2-7）。
其入口与食管下段连接，该连接处称贲门。也有人将连接线上下2~3cm的范围称贲门部。出口为幽门，与十二指肠球部相连。靠近腹壁侧为前壁，靠近背侧为后壁。上缘为胃小弯，下缘为胃大弯。胃窦和胃体的交界处为胃角，在胃镜下可见一弧形结构，称胃角切迹，为胃镜的定位标志，此处并非特殊的解剖结构。由胃角切迹向大弯水平划一线，其下方为胃窦部，其上方与胃底之间的区域称胃体部，将胃体等分为三份，称胃体上部、中部和下部。胃窦与十二指肠的连接处称幽门，幽门前2~3cm区域称幽门前区或幽门管。
（二）正常胃内镜下表现
1.贲门部
距门齿40~50cm,正常无吞咽时贲门闭合呈梅花状（图2-8），
贲门上方可见红白相交的环形齿状线，上方的白色部分为鳞状上皮的食管黏膜，下方的红色部分为柱状上皮的胃黏膜，从胃腔内观察贲门，可采用胃镜U形反转技术，所看到的贲门黏膜光滑，镜身被贲门部紧紧包饶，形成弧状，称为门唇（图 2-9）。
2.胃底部
胃底的上界为膈肌集及左肺下缘；左界为脾脏；右界为肝左缘，检查时需将胃镜前端反转，所见胃底黏膜皱襞常呈脑回形（图2-10）。
左侧卧位或脾脏大时，胃底受脾脏挤压，可产生胃底脾压迹（图2-11）。
胃底最底处可见胃液集聚，形成“黏液湖 ”（图2-12）。
3.胃体部
胃体腔较大，正常胃体小弯侧有数条纵行皱襞 ，一般注气候皱襞可消失；胃体大弯侧位置较低，有时为黏膜占据。皱襞粗大，注意后不易消失（图2-13）。
4.胃窦部与幽门
胃窦部有浅细的纵行黏膜皱襞，注气候消失，胃窦黏膜光滑，前方可见幽门，随胃窦蠕动，可呈开放或闭合状态，正常幽门呈圆形，胃窦远处观察见一黑圆孔（图2-14）。
5.胃角切迹
是由胃腔走行方向改变而形成，前视镜可观察到胃角呈一条嵴，表面光滑，嵴两侧可见二腔，即胃窦腔和胃体腔（图2-15）。
（三）正常胃超声影像
胃壁在组织学上可分为四层：黏膜层、黏膜下层、固有肌层、浆膜层。在胃腔内超声下，胃壁可显示出五层结构。第一层高回声为浅表黏膜；第二层低回声为黏膜肌层；第三层高回声为黏膜下层；第四层低回声为固有肌层；第五层高回声为浆膜层及浆膜下层（图2-16）。
小肠解剖
（一）十二指肠
十二指肠是小肠的起始段，长约25cm，相当于本人12个手指的宽度，由此而得名，上端连于幽门，下端到十二指肠空肠曲延伸至空肠。
整个十二指肠呈C形包绕胰头，分为四段：起始部为十二指肠球部，其后依次为降部、水平部和升部。从球部至降部呈近似直角的方向改变，其弯曲称上曲，与上曲相对的成角肠管称上角。降部和水平部又呈近似直角方向改变，其弯曲称下曲，与下曲相对的成角肠管称下角。球部与降部交界处一下统称球后部（图2-17）。
正常球部色泽较胃黏膜略淡或暗红（图2-18），
远视表面光滑，近看为绒毛状结构，球部黏膜通常看不到血管，有时可见散在的小颗粒状突起，可能为十二指肠特有的“布氏”腺体增生结节（图2-19）。
十二指肠降部（图2-20）具有特征性的环形皱襞，黏膜呈绒毛状，色泽较球部红 。
降部内侧可见十二指肠乳头，常为半球状隆起，乳头开口上方常有横行皱襞覆盖，也称“缠头皱襞”（图2-21）。
乳头开口呈圆形或裂隙状，下有2~3条纵行皱襞，这是乳头的标志。在乳头附近有时可见副乳头（图2-22）。
（二）空肠和回肠
起自十二指肠空肠曲，长5~6m，空肠与回肠之间没有明显的界线，通常认为近端2/5为空肠，远端3/5为回肠。空肠大部分位于左上腹；回肠大部分位于右下腹部。空肠较粗，其壁较厚，肠黏膜皱襞较多，血管分布较丰富，色略红；而回肠管径较细，肠壁较薄，肠黏膜皱褶较少，色稍白。空、回肠黏膜有绒毛，绒毛是黏膜皱襞表面的指状突起，覆盖绒毛表面的单层柱状上皮细胞游离面又有许多细小的微绒毛（图2-23、2-24）。
大肠解剖
（一）盲肠
盲肠是大肠的起始段，它与结肠交界处内侧为回肠末端出口，出口处黏膜皱褶形成“回盲瓣”（图2-25），
回盲瓣下方2~4cm处可见阑尾开口（图2-26），
阑尾开口为椭圆形或半圆形，结肠镜经回盲瓣开口到达回肠末端，末端回肠呈圆筒状，无半月襞，黏膜呈绒毛样，有时可见大小不等的颗粒状淋巴滤泡，青少年多见（图2-27）。
（二）结肠
结肠表面有三条平行的“结肠带”，还有许多与肠管横径平行的横沟间隔分布，横沟间呈袋状，称“结肠袋”（图2-28）。横沟的深浅与半月襞的发达程度不同，形成各部分肠腔不同的形态特点。
结肠从肝侧至口侧依次为乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠。升结肠为盲肠的直接延续 ，在肝右叶下方弯曲向左移行为横结肠，折弯处称“肝曲”（图2-29）。
横结肠多呈弓背形下垂，至脾下方弯曲向下移行为降结肠，折弯处称“脾曲”（图2-30）。
降结肠续接乙状结肠，乙状结肠实为S形，其与横结肠均有系膜，属腹腔内位器官，游离性和伸展性大；升结肠和降结肠均属腹膜间位脏器，借结缔组织附着于腹后壁而无肠系膜，故活动度小。
正常结肠黏膜呈橘红色，光滑湿润。因黏膜层较薄，血管纹清晰，相互交错形成血管网 ；黏膜皱襞规则，横结肠肠管内常呈三角形隧道样腔（图2-31）；
升结肠、降结肠腔内皱襞高耸，结肠袋深凹；降结肠肠腔形态类似圆筒或等边三角形；乙状结肠肠腔呈圆形，腔内皱襞低矮、稀疏，甚至无皱襞（图2-32）。
结肠肝曲、脾曲贴近肝脏、脾脏处呈青蓝色，是判断进镜深度的重要标志之一。
（三）直肠与肛门
直肠位于盆腔内，上接乙状结肠，下续肝门。被盆膈分为上下两部分，上部肠腔膨大，称直肠壶腹部（图2-33），
正常壶腹部在内镜下见2~3条半月形横皱襞。下部为肝管，有6~10条纵行皱襞，称直肠柱。各直肠柱下端借半月形皱襞-肛瓣相连，相邻直肠柱之间与肛瓣围成口向上的隐窝，称“肛窦”。肛瓣与直肠柱下缘共同形成环形齿状线（图2-34）。
（四）正常结肠超声影像
正常结肠壁超声检查图像有五个回声环。从腔内向腔外第一层高回声环为黏膜界面及浅表的黏膜；第二层低回声环相当于黏膜肌层；第三层高回声环相当于黏膜下层；第四层低回声环相当于固有肌层；第五层强回声环相当于浆膜下层及界面回声（图2-35）。
文章参考自《消化内镜护理培训教程》
来源：硬化网
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这个作者貌似有点懒，什么都没有留下。