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过敏性鼻炎诊治中心
晒背用好了是“排病”，用不对就是“致病”。
越是虚的体质，越渴望一种方法能快速缓解身体的不适。很多时候越是这样，越容易出错。这艾灸，那伏灸的，如果不是从临床客观出发，不明自身体质状态，只听说这好，那好，结果呢，真的好了吗？
最近总有朋友问到主任，我是不是能晒背了？之前文章中聊过一次，今天继续再说说晒背的问题。别光听好的，也要知道危害有什么。
下面借助《内经》我们会聊很多，就是想跟大家分享，很多关乎健康的事一定要明理后再去做，而不是盲目的跟风。
最近就有个老患者，因为晒背中暑了，后来聊完，知其原因，就是盲目的跟风晒背了。这个过程，也不管自身体质是否适合，连续很多天顶着暑天的大太阳，晒一个小时。本身已经很虚了，晒的“壮火食气”能量反而消耗了，就中暑晕倒了，非常不可取。晕倒一次，精气神必然受损伤。用她的话讲，那几天记忆力非常差。这就是元神受伤的表现。晒背会让大脑热量告诉消耗的。尤其孩子，体质较弱的人，体温调节中枢差，很容易引起发热的问题。
引用：故阳气者，一日而主外。平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。是故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露。反此三时，形乃困薄。——《素问·生气通天论》
《内经》中的这段话把阳气一天之中生长化收藏都给总结出来了。作为自然的人理应参照此段调养，如此阳气才能蓄积。否则，往体内添再多的热也没用，只能生成病理之火，邪火，而不是有用的阳气。
阳气是天地人之间的生力之现，是物质基础好坏的体现。如果物质过多了，就是湿气了，物质过少了，必生虚象，这就是最基本的规律，天地人皆是如此。比如你天天吃好的喝好的，确实是有营养的，但体内运化不了，结果就是生湿气，这个湿气特别阻碍人体的经络，最终导致壅滞，引起各种病端。所以，人之调理，就在于恰到好处，过犹不及。
什么是阳气？
从具体功能看，起到温煦、长养、固摄、推动等作用的那个能量。是气化+热的结合。是人体必需的，缺一不可的。
“故阳气者，一日而主外”，我们皮肤的温度就是阳气的体现，这是我们生存的基础。过高了就是发热了，过低了就是畏寒阳虚了。但具体病机是什么，什么原因导致的又要进一步分析。所以这就涉及到具体治法。但从生理角度看，阳气一天都是要主外，也就是卫外的。
“旦”，上面一个日，下面一个一。很形象的说明，就是太阳升起来的那一刻。“平旦人气生”，指的就是顺应太阳升起的那一刻，我们身体的机能就开始运转了。这都是讲的正常状态。而病体是做不到的，外面过夏天，病体可能还在冬天。外面早就烈日当空，病体还寒冬如冰。所以，《内经》讲的这段话都是生理的标准。
这个自然界的热能，太阳到了日中，就是中午的时候，阳气最盛，这个状态总结为“隆”，这个字《说文解字》隆，丰大也。意味着全盛状态。
“日西阳气已虚，气门乃闭”。太阳下山了，阳气卫外之力降低了，相对比白天这个气就弱了，不是真的虚了，是相对而言。机能需要休息了，脏腑要准备过夜了，过夜是一定不能再妄动的。这一点是经验总结的，字字真机。你这个时候再去妄动，就真的是“耗散其真”了，短时间看不到太大变化，长期如此对于身体而言必生灾害。
气门就是汗孔。现在很多人多汗，实际上不是汗孔的问题，本质就是肾气闭藏的问题。这才是最根本的原因。固表止汗，清心止汗都不彻底。温少火，闭藏肾气，才是止汗的金匮秘钥。肾气所蕴藏的闭藏之力，是一身“开阖”的根本。自身关闭不严，妄动过度，必然引起津液大出，不就是“汗出不止”吗。理应静养调基，而不跟风晒背。如果属于阳不化气引起的出汗，也可以晒背，这就是辨证的关键地方。
这一段的最后这句就是不这样做的危害了。
实际上，《内经》的经验告诉我们，晚上绝对不适合再运动。气门关闭了，脏腑也静修了，这个时候不要再扰动筋骨，再冒寒凉了。运动就是早晨，而且还得气候适宜才可以。非得折腾的拦不住。
折腾的结果就是“耗气，最终形乃困薄”。真的是外强中干了。会养生的就在于养气，养身体的运化之力。我们看人快结束的时候给多少氧气都没用了，这就是藏不住了，开始呼哧呼哧的咽气了。到那会什么都晚了。只有顺应规律，我们日常做好准备，调整好脏腑，这样才能有充足的气化形成，有病也是小病，也是简单的病。否则，各种五劳七伤，所生之病，绝对是难治之病了。
晒背的调理方式，或者养生方式早已有之。但我们总是说多好，这是从养生角度看的，但从临床看，也就是我们接触到的患者看，晒背也要分人，分体质，分时间的，不应一概而论。
阳虚之人，尤其汗多津液多的，由于肾根不藏，那点阳气都被脱散了。晒背也就是“隔靴搔痒”，阳气不足掌握不好方法，可能越来越虚了。此类体质，晒背犹如艾灸，你不要一次晒太久，10分钟即可，别等着自己感觉累了，这个时候外面天阳之力没进来，自身阳气又损耗了。就是10分钟，逐步跟着感觉走，自身体质感觉晒完一天很好了，就增加5分钟。伏天晒背还得注意家里通风，温度适宜。之前那个患者晒背中暑，就是因为家里也热，一点风没有，可不就中暑了。
注意：夏天晒背，不要只看到促进机能改善。还得注意防暑，及时补充水分，及时做好通风，体温一旦升上来，积极采取急救措施。
晒背必然要有反应，没反应，还晒什么？
对反应的把握很重要。如果劳累了，就一定要休息一下或者隔天，隔几天再晒背，不累才是最佳的状态。晒背是通过天阳之力促进自身气血的运转，但有的肾根藏不住的，晒得久了也会引动阳气发泄的。
具体时间上午8-9点来钟相对最好，过了11点都不要做了，伏天的毒太阳就是“壮火食气”，这个过程一定要因人而异。清晨的太阳为少火，日中为壮火。这就是太阳的一个量变过程，一定根据自身的体质，选择时间晒背。
晒背跟着太阳的能量走，是借助，前提是自身体质是否跟得上。
比如今天太阳太毒，你的体质跟不上，就不要晒了。吃不了灯笼椒，可以吃尖椒。这就是量力而行。选好时间段，感受一下太阳的热度。
虚人不要随便晒，具体你可以尝试几次，如果感觉适应，或者晒完舒服，可以晒。取决于你自身的感受，没有具体标准。晒好了是有助于排邪的，我们有的鼻炎，哮喘患者，晒背后呼吸道就是很舒服了。
孩子不要随便晒背，少阳之气本身就容易妄动，晒背后感冒可能会引起高热惊厥，此为体温调节中暑不稳定的原因导致。
老年人不要随意晒背，体能跟不上太阳的热量，就容易引起内虚。
失精者，就是内部精血不足的体质不适合晒背，天阳之力如热药，内在阴精物质不足，反而会增加火热之象，虚火内动，反复不愈。一定先把体质调整充分后，有了物质基础，再去晒背。
痰湿重的体质适合晒背，天阳之力，促进机能转运。肠胃病、精气神郁滞的都适合。如果你把晒背当成良药，那这个良药一定因人而异，这就是大道的规律。别想着一晒了之，一晒解百病。
别把晒背当成救命稻草，还没到这个级别。对于有些体质而言，用好了，就是锦上添花。用不好，一定是“画蛇添足”。
一定是自身脏腑的需求，而不是大脑欲望的无知跟风。
一定是客观的规律需求，而不是人为的制造焦虑恐慌。
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