这味中药，以苦为剑，以参扬名立万，正是比黄连还苦的苦参。 苦味重，燥湿性就强，大苦又加上大寒，杀湿热所生之虫的能力属于前三甲，所以常用于治癣治疹治毒风恶癞。但我们常说苦味入心，肝胆之火也需要苦味来清，而苦参的大苦大寒除了入心肝，还入胃肠，入膀胱，这个范围就有点宽泛了，所以体内有火之人总是睡不着，用它的苦味儿激一激，把火打压下去，起到的效果不一般。通常的做法是，用苦参约15g，煎水服，或调蜂蜜服。也可以加上治失眠良药酸枣仁养血安神，助苦参一臂之力。二者用量，苦参20g，酸枣仁10g，煎水服用。关于用苦参治失眠， 国医大师朱良春先生在《用药经验》一书中有记录，朱先生不仅用了苦参，还用了同样苦得不行的黄连，增强清心火的力量，再用茯苓健脾利湿，甘草健脾益气，共成方剂：苦参15~30克，黄连5克，茯苓15克，甘草5克。用于肝郁化火，或心火偏旺的失眠。与这个方子对应，有个叫心速宁胶囊的中成药，让心速速安宁，也能治情志不畅，肝郁化火，心火旺，且是治痰热引起的心火旺，扰乱了心神而致失眠。这种失眠可伴有胸闷，心烦，易惊，口干口苦，眩晕等。用药，正是在朱良春大师的方子上加味。组成：黄连、半夏、茯苓、枳实、常山、莲子心、苦参、青蒿、人参、麦冬、甘草。苦参的苦寒对于心中痰热可釜底抽薪，黄连的出手相助，更让痰热没有立锥之地。就算如此，创方之人还是意犹未竟，又请来莲子心增添苦味，增强消痰化热的力量。半夏和茯苓 ，一为祛痰而设，二为安神而设。我们知道，半夏以燥湿消痰而和胃，但同时它又以和胃而安神，比如有名的半夏秫米汤。而茯苓利湿不疾不徐，如松般沉稳，把脾健了，肾浊泻了，转身又来到心神之所，抽走扰乱心胸的痰火继续作乱的后援：湿气，让心神安稳，睡眠深沉。痰热扰心，结于胸中，用枳实之苦辛酸温，振奋胸阳之气，破除并降下心间之痰。关于这一点的运用，可见于《金匮要略》枳实薤白桂枝汤，本方用治胸阳不振痰气互结之胸痹。青蒿，像把扇子，默默扇风，清解肝胆郁热，清透引起痰热扰心的蒸蒸热气。人参麦冬补元气生津液，为上药消除痰热扰心后补充能量，让心安静镇定。最后我们来理解常山。常山善于把胸中的痰饮催吐出去。少量运用可避免催吐，而使其祛痰功能tj。常山运用时，常以甘草相配，水煎后再加蜂蜜温服。甘草有解毒作用，可制约常山的毒性。本方也用到了甘草。我觉得为啥非要用常山呢，这大概和本方所治的关键点：痰热扰心有关。痰热扰心可引起狂症如胡言乱语、狂越妄动、打人骂人等。以前看到过一个治狂症的方子，说在发狂时用大量明矾加冰糖熬水给病人催吐，催吐后就神智清醒。那么常山的运用与此有关联吧。当然本方的方下介绍并没有提到这一点，全方运用：用于痰热扰心所致的心悸，胸闷，心烦，易惊，口干口苦，失眠多梦，眩晕，脉结代等症。而脉结代多伴有心慌气短、胸闷胸痛等心脏病症状。所以本方也可用于冠心病、病毒性心肌炎引起的轻、中度室性过早搏动见上述症状者。由苦参治失眠引伸出这么多问题，可见病症的出现往往不是独立的。而若仅是治心火或肝郁之火引起的失眠，那么上述国医大师朱良春先生的方子就值得记住了。
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