北方正迎来急速降温的季节，夜间气温从30多度急剧下降到10多度，剧烈的温差变化易引发“寒包火”感冒；“寒”指外部寒冷，而“火”则表示体内的热气，形成了外寒内热的情况。下面，廖老师就来说说“寒包火”感冒的两种情况。
一、实火情况下的“寒包火”：外部受寒，而体内的火是实火、实热，也就是真正存在的火。什么是实火？指的是确实存在多余的火气，如孩子积食导致的积食化火，就是实火。另外，肝气不舒畅也可能导致肝火升腾，让人感到郁闷、易怒，这同样是实火的表现。
“寒包火”需要采取内外兼顾的调理法，外部寒冷需散去，而内部实火要清除。若实火是由积食引起的，可考虑使用连翘和蒲公英来清除实火。清肝火则可使用丹皮、栀子等来泻火，龙胆草也有泻火效果。里边要清热泻火，外边要散寒，这叫表里双解。防风通圣散是表里双解的经方，是金元时期的方子。
二、虚火情况下的“寒包火”：虚火指体内阴虚，因津液不足而引发的内热。当内部存在热气，外部再受到寒冷的影响，就会出现真正的寒邪，而内部则出现虚热，这种情况在秋天较为常见。夏季过后，津液会受损，因此秋天中午也易感到炎热并出汗，导致体内的津液流失，进而引发虚火。
这虚火并非真正的多余火气，而是阴虚所致，可形象地比喻为阴和阳的比例发生了变化。在平和状态下，阴阳比例是100∶100，既不寒也不热。但若阴变成50，而阳仍是100，那阳就会相对多出50，从而引发火气。就像汽车发动机缺少润滑油和冷却液，发动机会因摩擦而发热。在虚火情况下，清热疗法无济于事；相反，需滋阴以使阴阳平衡，人体不再感到寒热不适，中医将这称为虚火。
当出现虚火时，特别是在晚上，当寒风袭来，外寒内热的矛盾会更加明显，此情况在秋天较为常见。怎么调理呢？记住，感冒初期，最重要的是迅速驱散外寒。关键时间通常只有几小时，有时甚至更短。如果您注意到孩子突然感到寒冷并打喷嚏，迅速采取措施来驱散外寒，就可避免后续的各种问题。
如果错过了第一阶段，进入对到了第二阶段，虚火更容易升高。由于秋天内部往往处于阴虚状态，虚火很快就会升腾，形成外寒内热的情况。这时情况更为复杂，既有实火又有虚火。调理方法需要综合考虑，不仅要驱散外寒清除实火，还需要补充滋阴、补充津液，如采用三豆加乌梅白糖汤等方法。
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