张锡纯有个孙子，这年九岁，在正月下旬的时候感受了风寒，因为小孩子得病，起病迅速发展也非常的快，在短短的两三天时间里，张锡纯这个九岁的孙子就发高烧，不管是身体外面还是里面，都觉得发热。
自己的爷爷是民国时期中医第一人，对于治疗这种病症，张锡纯当然不在话下。张锡纯为其孙诊脉，脉象洪实，洪实代表体内有实热，而舌苔也是白厚苔。再询问孙子的大便如何，孙子说大便也有两天没有解，而且小便的颜色也比较黄。
前面我们讲过几则张锡纯医案，对于脉象洪实、舌苔白厚且微微泛黄、大便数日未解的这种病证，张锡纯一般是诊断为外感实热，或者是体内有伏邪郁而化热，并且这个热邪已经侵犯了阳明之府，这才出现大热等类似于阳明腑实之证。
诊断已经明确了，张锡纯就为其孙开方：
生石膏60g，张锡纯上来就给自己九岁的孙子开60g的生石膏，很多人会觉得，大人都用不到这个剂量，张锡纯凭什么敢给自己九岁的孙子开这么大剂量的生石膏？
其实生石膏这味药，基本上在张锡纯手里已经是用的炉火纯青，在中医历史上，对生石膏使用心得最深的，应该也莫过于张锡纯，所以张锡纯对于生石膏剂量的把控，有非常多的经验和非常大的胆魄。
加上知母18g，连翘9g，薄荷叶5g，甘草6g，这几味药基本都是把里面的热邪给透出来，因为毕竟是小孩子，病邪很容易就能够清出来。
到了晚上六点的时候已经煎汤两茶盅，让孙子分两次服下。到了第二天的早晨，高烧就已经退了一大半了。
本来再吃上个2剂药，这个病就可以痊愈了。但是在这个时候张锡纯恰巧有事需要外出，临走前张锡纯还嘱咐家人，把剩下的药渣再煎一次给孙子服下，认为这样应该就差不多了。
张锡纯这一走，就走了好几天。到了第四天，家里来信，说孙子的病还是没有好，还是在发高烧，张锡纯这一时半会也回不去，于是便回信说，按照原来的方子再服一剂。
但是服完之后，孙子的病还是没有好，并且这个时候就不只是高烧了，孙子的头和脸都肿的很厉害。于是张锡纯便赶紧回家亲自查看诊治。
张锡纯回到家的时候，孙子的头面部已经肿的很厉害了，再诊其脉，脉象的热又比之前更加严重了，舌苔之前是白厚的，并没有黄色苔，而现在舌苔中心已经变黄，大便也三天没有解。
于是张锡纯讲生石膏的量加到120g，以清体内的实热，加上玄参滋阴清热，连翘、银花透邪外出，甘草调和诸药。用这个方子煎汤三茶盅，并且讲西药阿司匹林三分化在中药里面，让孙子分三次服下。
很多人觉得张锡纯不是中医第一人吗，怎么也会用西药？这就是张锡纯的厉害之处，张锡纯的著作《医学衷中参西录》，就是结合了当时的西医，张锡纯是个博学的人，认为只要是能治好病的办法，不管中医西医都可以用。
张锡纯的孙子吃完三次药，头面以及全身都微微出了点汗，然后高烧就开始退了，头面部的肿也消掉了。张锡纯于是又用了一些清火养阴的药，吃了两剂，孙子的病情就痊愈了。
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