01( 柔肝健脾汤 )
【组成】:柴胡、白芍、枳实、甘草、白术、茯苓。
【功用】:柔肝止痛,疏肝健脾。
【主治】:迁延性或慢性肝炎。症见肝区(右季肋部)隐痛(或胀痛、刺痛),腹胀满,食纳不佳,全身疲乏,头昏心烦,目十,手足心热,小溲色黄,舌苔白腻,脉弦滑或滑数。肝肿大(少数病人有脾肿大),触之痛,肝功能有改变(或无改变)。有蜘蛛痣及肝掌。
【加减】:
血清谷丙转氨酶活性增高,可加龙胆草、板蓝根;
乙肝表面抗原阳性者加白花蛇舌草、公英以清热解毒;
舌质红,小溲黄赤,手足热之热于湿者,可加金银花、败茜草、大青叶;
食纳不佳,可加山楂、麦芽、神曲;
腹泻除加重茯苓、白术,可选加扁豆、山药;
脘腹胀满加厚朴、木香、槟榔;
02( 扶正解毒汤 )
【组成】:生黄芪,女贞子,志远,土茯苓,灵芝,丹参,鸡血藤,甘草片,水盆草,布渣叶,茵陈,半枝莲,五味子,浮小麦,酸枣仁。
【功效】:补肾益肝健脾,清热祛湿解毒。
【加减】:若是酒精肝肝功能异常者,加柴胡、杭芍、郁金;肝区隐痛者,加川楝子、醋炒延胡索;若是酒精心心电图异常者,加麦冬、丹参、川连;心悸怔忡者,加川连、苦参、甘松。
03( 乙肝抗原汤 )
[组成]:当归,黄芪,女贞子,墨旱莲,地黄,淫羊藿,黄岑,枳壳,炙甘草。
[功用]:清热解毒,活血调肝。
[主治]:慢性乙型病毒性肝炎免疫耐受期
[加减]:
湿热偏重伴黄疽,加蒲公英,败酱草;
脾气虚加党参、黄茂、山药;
脾肾阳虚去茵陈加巴戟天、仙灵脾、苑丝子;
气滞而肝区胀痛,加川棘子、郁金;
血瘀而肝区刺痛加丹参、玄胡;
肝肾阴虚去柴胡,加熟地、首乌;
肝脾肿大加三棱、粪术、鉴甲;
恶心呕吐、纳差加霍香、砂仁、焦三仙;
04( 八味降酶汤)
【组成】:鬼针草,垂盆草,蒲公英,石见穿,土茯苓,乌梅,五味子,升麻,苦参,板蓝根。
【功用】:清热解毒利湿
【主治】:适用于慢性肝炎之湿热内蕴证
【加减】:
久病未愈成肝硬化,证见乏力、肿块、舌质有瘀点者;
加鳖甲、龟板、生牡蛎或吞服鳖甲煎丸;
疼痛明显者,加延胡索、赤芍;
午后潮热、骨蒸潮热者,加地骨皮、知母、银柴胡;牙龈少量出血者,加茜草根炭、白茅根、旱莲草、水牛角片;
素体脾胃气虚者,加太子参、生黄芪、谷麦芽。
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