咽异感症是一个常见的临床症状，患者多因咽部似有异物阻塞，吞之不入、吐之不出而来本科就诊。引起咽异感症的原因很多，其症状也不尽相同。有咽中如有炙脔者，有咽干灼热如有毛刺者，有勒索发胀者，有咽中时有黏痰咯之不爽者。如此种种多与脏腑功能失调，或邻近组织罹患所影响。
《金匮要略·妇人杂病脉证并治》载：“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。”此为七情郁结，气滞痰凝，气机不畅所致的病证。
另有一种临床上常见的情况是胃气虚弱，痰浊内阻，虚气上逆所致的咽中不利，伴心下痞闷，时时噫气者，笔者多用旋覆代赭汤出入而获效。
案例
曹某，男，65岁。2016年3月15日初诊。
患者食道癌手术后半年，近两个月咽部始终有阻塞感，并觉心下痞闷，气从胃中上逆，噫气有声，其声沉长。患者精神不振，心理负担重，纳谷不香，二便如常，舌嫩苔薄白浊腻。经胃镜、CT等复查，胃、食管、咽喉均未见异常改变。证属胃气虚弱，痰浊内阻，虚气上逆，取旋覆代赭汤加减。代赭石30g，旋覆花、红参、半夏、枳壳、茯苓各10g，陈皮7g，甘草4g，生姜3片，大枣7枚。
2016年3月24日复诊：药服7剂，患者咽中有异物阻塞、
心下痞闷感明显改善，噫气亦减少，心情开朗许多。拟原方续服7剂。
按：旋覆代赭汤方即生姜泻心汤去干姜、黄芩、黄连，加代赭石、旋覆花而成。其心下痞硬、噫气不除因胃虚痰阻，虚气上逆所致。以旋覆花消痰下气，软坚散结；代赭石重镇降逆，配生姜、半夏和胃化饮而消痞；陈皮、茯苓、枳壳理气化痰和中。其中半夏突出一个“燥”字，旋覆花突出一个“宣”字，代赭石突出一个“降”字，三药相伍，相得益彰。再加人参、甘草、大枣补益脾胃。诸药共奏和胃化痰、重镇降逆、安定中焦之功。
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这个作者貌似有点懒，什么都没有留下。