奥美沙坦作为最新一代的ARB类降压药,在降压界可谓是出尽了风头!作为极少数具有器官保护作用、降压幅度“飞流直下三千尺”、极具血压达标率的降压药,越来越受到广大高血压朋友的关注!因为这3个特点!让它一度成为21世纪相当耀眼的“降压新星”!
奥美沙坦好在哪?并非好在是日本研制的,而是它拥有“无出其右”的降压力度!我曾经说过:如果没有美阿沙坦的诞生,奥美沙坦则可能是ARB类型中最强的降压药。奥美沙坦这出类拔萃的降压效果,是每个顽固高血压朋友、血压不达标患者最想要得到的结果!
奥美沙坦“最具魅力”的功用有3个方面,也是其他血管紧张素转换酶受体抑制剂如:氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦等不具备的,给您慢慢解读:
1、降压幅度独大,药效恒定持久。
奥美沙坦在体内存留的时间很长,其半衰期可达13小时,药效发挥可达24个小时,但相比于老一代药效只能维持时间为6-12小时“参差不齐”沙坦类药物,药物作用时间更长,更能好好地把“紧张素这个转换酶”抑制住,更加彻底得把血压降得更低。
奥美沙坦“降压不含糊”是由其本身性质决定的,并非空口无凭!它的降压优势在于它的药物分子结构,独特结构造就完美品质,研究发现,虽然沙坦类降压药可阻断AngII,激活AT1受体,进而降血压并保护靶器官的这种作用机制早已家喻户晓。但在众多沙坦药物中,奥美沙坦总能独树一帜!奥美沙坦为什么“牛”!就在于其独特的基因密码-2046,与其他沙坦药比,奥美沙坦坐拥“羧基+羟基”独特的双链结构;双链结构使药物有效成分与AT1的4个位点紧密衔接;衔接后AT1却可完全顺时针转位至“0”活性;这就实现了奥美沙坦与AT1受体的“紧密结合”,而又抑制了AT1受体的化学和机械牵张激活,从而降压效果远超近10种其他沙坦药。研究发现,奥美沙坦的降压作用是替米沙坦的1.2倍,是厄贝沙坦的1.5倍,是坎地沙坦的2.1倍,是缬沙坦的2.7倍,是氯沙坦的3.5倍,强降压作用一目了然!
除此之外。奥美沙坦还能升高血管保护因子ACEII的mRNA表达及活性,降低血管紧张素转换酶的表达和活性,意思是:不让一个正常人变成一个坏人,(其中ACE1是正常人,ACE2是坏人,ACE1几乎无直接的收缩血管作用,不升血压,而ACEII有刺激醛固酮分泌、收缩全身小动脉、刺激交感神经等作用,可直接升血压),这样以来,奥美沙坦自然而然就有了改善动脉硬化及粥样硬化、改善早期血管损伤的作用了。
2、靶器官保护性超强!
一、奥美沙坦可改善男性勃起功能障碍,让男人越来越强!研究发现,它能诱导全身系统的血管包括阴茎的重构并改善血管外周阻力,增加阴茎勃起时海绵窦内压,改善勃起功能,所以姓“伟”的哥们不止一位!
二、奥美沙坦代谢的好!不蓄毒!对肝肾无明显影响!它是一种前体药,所以吃之前药物本身没有降压作用,吃之后,尤其是在胃肠吸收水解之后,才具有降血压的效果,做成前体药不仅提高药物生物利用度,增加药物稳定性,还能使得奥美沙坦的毒副作用大大减小,是不通过肝脏P450代谢的,消除了与其他药物的相互干扰,对食物也无影响。而且,奥美沙坦在代谢方面有2个通道,一半肝一半肾,35%~50%由肾脏排泄,50%~65%由肝脏排泄,属于双通道排泄。药效达到峰值,只需要用1到2个小时,所以它是降压更快,更强、更长。因此,即使是轻、中度肝肾损害的高血压患者,服用此药也不需要降低剂量,安全性良好。
三、对心脏好!降压药不仅要实现降压目的,还要对这些易受伤的器官进行保护,靶器官:心、脑、肾、眼底等保护好了,人自然不病!奥美沙坦能较好改善左心室舒张功能,能够在不改变心率的情况下实现安全有效的降压目的,长期应用可使左心室肥厚逆转。由于奥美沙坦与地高辛、华法林等药物之间均无明显相互作用,所以尤其适合那些合并有心衰、房颤的老年高血压朋友。
除了对老年人血管起到保护作用,它依然适用于年轻人,肥胖的、血糖高的、尿酸高的、血脂高的,尿里有蛋白的,以及左心室肥厚的,小血管病变的,都可以让它一并解决,其可作为年轻患者的一线药物。
三、特别提醒
服用奥美沙坦需要注意的是:如果患者体内或肝脏内严重缺乏使前体药物转化为活性成分的酶,就不能给予服用此药,因为此时的前体药起不到作用!
四、奥美沙坦的用法:
一般的,轻、中度高血压,一种降压药足够控制了,奥美沙坦优势大,奥美沙坦为白色或类白色片,在餐前或餐后服用均可,起始剂量为20毫克,1~3小时即可发挥出最佳药效,3~5小时达到稳定状态,一般用药2周即达最大疗效,此后若血压仍不达标,可增至40毫克/日。但若剂量大于40毫克仍没显示出更大降压效果,可以考虑换药治疗及咨询医生,当然副作用每个药物都用,少数人会有头晕,肝酶、胆红素上升等,极少有不耐受的。
综上所述!奥美沙坦已经成为大城市三甲级医院主推降压药的“杰出代表”,也是未来沙坦药物发展的标杆药物,有心动的可以考虑,当然,您也可以选择其他药物,毕竟适合自己的才是最好的,在此给大家排个序,如果想在降压上更胜一筹,可以参照下面的排序:美阿沙坦>奥美沙坦>替米沙坦>厄贝沙坦>坎地沙坦>缬沙坦>氯沙坦……
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