许多人在面颊突然泛红、起疹时，第一反应往往是：“过敏了，涂点药膏就好。”然而，这种看似寻常的“过敏”，可能隐藏着一种顽固的皮肤问题——玫瑰痤疮。
我曾接诊一位患者，起初只是鼻翼两侧微微发红，偶尔冒出几颗小疹，他以为是“上火”或“季节性过敏”，自行涂抹激素药膏，结果症状非但未消，反而从局部蔓延至全脸，红斑、灼热、脓疱此起彼伏，甚至影响社交生活。才看了医生，被确诊为玫瑰痤疮。其实有些皮肤问题，远非“涂药膏”那么简单！
其实，在中医看来，玫瑰痤疮不是简单的皮肤问题，而是内里出现问题了，因日常饮食不节、情绪焦虑，导致肺胃之中积热如蒸，此时，一旦外界风邪趁虚而入，便使原本脆弱的机体雪上加霜。血瘀凝结，阻塞气血流畅，导致血热壅滞于肌肤，形成红斑、丘疹、脓疱，甚至毛细血管扩张如蛛网。
《外科正宗》也早有警示：“酒齄鼻者，先由肺经血热内蒸，次遇风寒外束，血瘀凝结”，精准概括了玫瑰痤疮“内热外袭、瘀热互结”的本质。
面对玫瑰痤疮的“火”与“毒”，医圣张仲景在《金匮要略》中早有妙方——“泻心汤”（又名三黄泻心汤）。主要用于治疗邪热内陷、心下痞满等症。
大黄（酒制）：通腑泻热，导热毒从肠道而解，“釜底抽薪”以清肺胃实火。
黄连：专攻心胃实火，兼燥湿解毒，尤善消面部红肿热痛。
黄芩：清肺热、解血分郁毒，阻断热邪上攻头面。
三药合用，以“苦寒直折”之势，清泻三焦火毒，疏通血热瘀滞。临床中，我常以此方为基础，根据患者体质加减：
比如血热重者，加生地、丹皮凉血散瘀；
脓疱密集者，加金银花、连翘解毒排脓；
皮肤干燥脱屑者，辅以玄参、麦冬滋阴润燥。
与激素药膏“压制症状”不同，泻心汤遵循中医“透邪外出”的原则：
上清肺热：黄芩直入肺经，消除面颊红斑的“火源”；
中泻胃火：黄连、大黄通降胃气，减少辛辣饮食诱发痤疮；
下通肠腑：大黄导热从大便排出，避免热毒郁结体内。
除了中药调理，玫瑰痤疮重要的是要养，面对玫瑰痤疮患者的注意事项：
1. 饮食忌口：因为患者患病的部位是在脸上，所以不宜食用太多辛辣刺激、油腻的食物，避免“火上浇油”；
2. 情绪疏导：肝郁化火会加重血热，可以练习深呼吸、八段锦疏解压力；
3. 护肤精简：温水洗脸，避免过度清洁，防晒以物理遮挡为主（帽子、口罩、防晒衣、遮阳伞）；
4. 睡眠为基：夜间11点前入睡，助肝经排毒，修复肌肤。
通过了解相信大家对玫瑰痤疮都有一定的了解了，所以大家在日常生活中一定要注意饮食和生活习惯，坚持下来，一定会有所改善，希望我的讲解对大家能有帮助。
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