问诊之问口渴
原创 荷咏踏歌 荷咏踏歌 2024-03-03 07:02 辽宁
询问病人是否口渴，可以观察体内寒热情况，而虚实的辨别也可以从这里看出。
1、如果内热非常严重，就会出现大渴，喜冷水，腹部坚硬便结，脉实气壮的情况，这是阳证。
2、如果病人虽然口渴，但是喜欢热饮，不喜欢冷饮，这并不是阳证，而是中焦寒（也称真寒加热、里寒表热）的缘故。既然不是阳证，为什么会口渴呢？那是因为体内缺水，即津液不足。不能因为病人火盛喜冷就认为是实热。这是因为病人内水不足，想要得到外水来补充，水涸精亏，真阴枯竭。必须结合脉证仔细辨别。如果稍有差错，就会立即影响生死。
3、如果问病人是否口渴，病人会说口渴。再问是否想喝水，病人会说不想。这是因为病人内无邪火，所以不想喝水；但真阴内亏，所以口中无津液。这是口干，不是口渴，不能将口干当作口渴来治疗。
有的中医治疗危重的伤寒患者，每次都用峻补的药剂浸冷后服用，或者交替使用冰水、人参、熟地等药剂进行治疗，治愈了很多患者。普通人看到这种情况都会觉得奇怪，然而只有当干渴燥结便秘非常严重时，才可以用人参、附子、冰水等一起服用。如果没有实结的情况，就不能给冰水。
4、湿气重的人一般都不口渴，此时的舌像都是齿痕舌，为什么呢？因为舌上多津液，使舌胖大好似水泡的一样，舌胖大了，但牙齿没大，所以舌被牙挤出了齿痕。湿气的根源是脾虚，脾主运化，无法运化水，就使水停留在身体里，产生了湿。此时一定不能久坐和久卧，要适量运动，再配合健脾除湿，这是治疗湿气的根本，如果不改变习惯，不运动，躺着刷手机又坐着刷手机，神仙也难救。
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这个作者貌似有点懒，什么都没有留下。