邵医生讲中医：地黄之秘在于重：90克地黄下去，他的失眠终于沉下去了我有个患者，52岁，失眠折磨了他十几年。每天晚上躺在床上，翻来覆去就是睡不着。好不容易迷迷糊糊睡着了，凌晨两三点准醒，醒了再也合…

地黄之秘在于重：90克地黄下去，他的失眠终于沉下去了我有个患者，52岁，失眠折磨了他十几年。每天晚上躺在床上，翻来覆去就是睡不着。好不容易迷迷糊糊睡着了，凌晨两三点准醒，醒了再也合不上眼。白天昏昏沉沉，心慌气短，腰酸腿软，记性差。啥法子都试了，就是睡不着。我看了看他的舌头，舌质红，少苔，舌体偏瘦，这个情况，表面上是失眠的问题，根子其实在肾精亏虚、水火不交上。人卧则血归于肝，精藏于肾，肾精亏虚，水不制火，虚火上扰心神，才会出现入睡困难、早醒多梦；肾精不足，脑髓失养，记忆力减退、头晕耳鸣就来了；肾主骨生髓，腰酸腿软、精力不济，都是肾精亏虚的表现。这种情况，我给的调理思路是填精益髓、交通心肾。方子里的核心，就是地黄，我用了90克。有人可能会问，地黄不是补肾阴的药吗？怎么用这么大剂量？这里头有讲究。地黄味甘性寒，能滋阴补肾、填精益髓。大剂量用下去，能把“亏空”的肾精“填”上来。失眠日久，肾精耗伤，真阴亏虚，就像一盏灯油快烧干了，灯火飘忽不定。地黄大剂量使用，能大补肾水，填补真阴，让肾精充足，水能济火，虚火自然不扰心神。地黄配上山茱萸、山药，就是《金匮要略》里肾气笂的核心架构，专门滋补肾精、固摄真元，把亏虚的肾精补上来，让水火能够相交。方子里我还配了黄连、阿胶，取黄连阿胶汤之意，清心火、滋肾水，交通心肾酸枣仁、柏子仁养心安神，直接引神归舍肉桂少量佐之，引火归元，让虚火下潜于肾水之中整个方子一边填补肾精，一边交通心肾，地黄在中间起到“填底”的作用，把亏空的肾精补足，其他药才能把水火调平、心神安定下来。所以用药不在名贵，在于精准；用量不在常规，在于到位。地黄填精益髓的作用，小剂量只是轻滋肝肾，大剂量才能真正把“精”填上去。当然，大剂量用药必须在辨证准确的前提下，不是所有人都能这么用。如果你也有类似的问题，一定要在专业医师指导下用药，千万别自己乱试。#中医##中医养生#