【名称】大菟丝子丸【出处】《证治准绳》【配伍】菟丝子(酒浸,别捣)60g、鹿茸(去毛,酥炙)30g、石龙芮 30g、肉桂(去粗皮)30g、附子(炮裂,去皮脐)30g、泽泻 30g、熟干地黄 60g、山茱萸 30g、杜仲(去粗皮,炙)30g、牛膝(酒浸,切,焙)30g、茯苓(去黑皮)30g、续断 30g、石斛 30g、防风(去叉)30g、补骨脂(炒)30g、荜澄茄 30g、沉香 30g、巴戟天(去心)30g。(个体有差异,用药需辨证。)【用法】以上诸药,捣罗为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每次空腹用温酒送服 30 丸,也可用盐汤送服。【功效主治】具有温补肾阳、填精益髓、强筋壮骨的功效。主治肾阳亏虚,精血不足所导致的多种病症。【禁忌人群】阴虚火旺者忌用湿热内蕴者不宜服用感冒发热患者忌服孕妇、哺乳期妇女以及儿童禁用君药菟丝子味甘、性温,归肝、肾、脾经,具有补肾固精、养肝明目、止泻、安胎之效,能阴阳双补,偏于补阳,且补而不峻,益阴而固阳,用量较大,在方中起到温补肾阳、填精益髓的关键作用,故为君药。鹿茸甘咸性温,归肾、肝经,为血肉有情之品,既能补肾阳、益精血,又能强筋骨,与菟丝子相须为用,增强温补肾阳、填精益髓的功效,同样作为君药。二者共为君药,奠定了全方温补肾阳、填精益髓的基础。臣药肉桂、附子、补骨脂、巴戟天、荜澄茄、沉香等为臣药。肉桂辛甘大热,补火助阳,散寒止痛,引火归元;附子辛甘大热,有毒,能回阳救逆,补火助阳,散寒止痛,其性走而不守,通行十二经脉,能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳。补骨脂苦辛性温,补肾壮阳,固精缩尿;巴戟天甘辛微温,补肾阳,强筋骨,祛风湿;荜澄茄辛温,温中散寒,行气止痛,温肾助阳;沉香辛苦微温,行气止痛,温中止呕,纳气平喘。这些臣药辅助君药,增强温补肾阳之力,使肾阳得以温煦,阳气得以生发。佐药熟干地黄、山茱萸、杜仲、牛膝、续断、石斛、茯苓、防风等为佐药。熟干地黄甘微温,补血滋阴,益精填髓,与菟丝子、鹿茸等配伍,增强补精益髓的作用。山茱萸酸涩微温,补益肝肾,收敛固涩,既能助君药补肾固精,又能防止阳气外泄;杜仲、牛膝、续断补肝肾,强筋骨,通利关节,增强筋骨力量。石斛益胃生津,滋阴清热,可制约方中其他药物的温热之性,使补阳而不助火;茯苓利水渗湿,健脾宁心,能渗利水湿,防止补药滋腻生湿;防风祛风解表,胜湿止痛,可防补药恋邪,使补中有散。注意:以上仅为方剂、思路分享,并不构成任何用药指导。非专业人士,如需治疗,请在专业医生指导下进行。
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