这是我记录日记的第882天，记录每一个医案，每天总结经验，才能不断地成长。男，40岁，初诊日期：2025年7月9日主诉：失眠5年余现病史：5年前无明显原因出现入睡难，3-4小时才入睡，易惊醒，无梦多，无头晕头痛，中药治疗后症状缓解，现来我院寻中医治疗。刻诊：失眠，入睡难，3-4小时才入睡，易惊醒，无梦多，无头晕头痛，无乏力，可午睡，心烦焦虑，闷闷不乐，口干口苦，喜热水，胡椒及辣的食物后脑勺及腹部、关节处易发荨麻疹，无怕风怕冷，纳可，大小便正常。舌暗苔白腻微黄，舌下3°，脉沉弦。处方：北柴胡 12g,黄芩片 12g,法半夏 30g,党参片 12g,龙骨 30g 先煎,牡蛎 30g 先煎,茯苓 20g,肉桂 6g,大枣 10g,首乌藤 30g,合欢皮 15g,竹茹 10g,陈皮 15g,丹参 20g,炒蒺藜 10g:中药7付,每天一剂,水煎煮400ml,温服7月20日患者微信告知，失眠明显好转。按：患者失眠，易惊醒，无梦多，无头晕头痛，心烦焦虑，闷闷不乐，口干口苦，脉沉弦，考虑为少阳证，心烦、口干、苔黄考虑为阳明证，苔白腻考虑为痰湿，舌暗，舌下3°，考虑为瘀血。辨证为少阳阳明合病夹痰夹瘀，故选用柴胡加龙骨牡蛎汤合温胆汤、丹参。服药后患者失眠明显好转！作者介绍
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这个作者貌似有点懒，什么都没有留下。