▍来源：药店经理人 作者：李思博河车大造丸具有滋阴清热，补肾益肺之功效，用于肺肾两亏，虚劳咳嗽，骨蒸潮热，盗汗遗精，腰膝酸软。出自吴球的《诸证辩疑》。1.处方解读：方中紫河车血肉咸温之品，大补气血，补肾益精，为君药。重用熟地、龟甲，不但补血滋阴，而且益肾填精，有滋水制火之效，使阴盛阳自潜，水充火自熄；更配黄柏苦寒降火而不耗阴，泻相火，补肾水，均为臣药。佐以天冬、麦冬，上能清滋肺金，下能滋阴壮水，合以杜仲、牛膝强筋壮骨，补肝肾不足。2.药品特色：本方适用于肺肾阴亏，精血不足为主的证候，临床以形体消瘦，咳嗽潮热，腰酸膝软，夜梦遗精，舌红少苔，脉细数为辨证要点。本品主要有促进骨髓造血、抗炎抑菌、增强机体免疫力等作用。6种常见临床应用解读1.肝肾不足型原发性骨质疏松症陈希龙、梁晓辉观察河车大造丸加减合钙天力片治疗肝肾不足型原发性骨质疏松症的临床疗效。结论中西药联合治疗本病疗效优于单用钙剂治疗。解读：原发性骨质疏松症是以骨质减少，骨的微观结构退化为特征，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。原发性骨质疏松症是随着年龄增长而发生的一种生理性退行性病变。河车大造丸具有补肾益肺之功效，能有效地延缓了肝肾不足型原发性骨质疏松症的发生。2.抗抑郁药所致阳痿梁宝利等人采用河车大造丸加减治疗抗抑郁药所致阳痿46例,取得较满意疗效。解读：如果患者服用抗抑郁药物，可能会出现性欲减退、勃起功能障碍等副作用，从而引起阳痿的情况。河车大造丸对于男性的功效主要体现在滋阴清热，补肾益肺，临床上多见于肺肾两虚的患者，如长时间咳嗽、身体虚弱、周身发热、盗汗、阳痿、遗精以及腰膝酸软等。河车大造丸对于男性的性功能保养有一定的益处，改善男性性功能，提高性生活的质量，增加阴茎硬度和持久度等，都有一定的疗效。3.老年肾咳钱海青运用河车大造丸加减治疗老年肾咳47例,取得较满意的效果。解读：肾咳是指咳时腰背相引而痛，甚则唾涎的症候。即阳虚金不生水，水泛为痰，阴虚则真阴枯竭，肾火刑金。药理研究表明，河车大造丸具有辅助促进骨髓造血，抗炎抑菌，增强机体免疫功能，促进免疫蛋白升高的作用。临床上可用于辅助治疗老年肾咳等属于气血衰少肺肾阴虚者。4.产后足跟痛高淑芹采用河车大造丸治疗产后足跟痛42例，总有效率97.62%。解读：产后足跟疼痛,属于产后关节痛病证，此症患者甚多。产妇在月子里，气血两虚，很容易受凉寒之气。特别是足部，包括足后跟，一旦受凉，在以后的日子里就会出现疼痛。根据经络循环路线，足跟属肾经循环的范围。产后本身肾气虚弱，冲任受损，百脉空虚，气血两亏。肾为元气之本，肾主生殖、主骨，河车大造丸具有补肾益肺之功效，用于肺肾两亏，故此河车大造丸对肝肾亏虚型产后足跟痛有一定的功效。5.男性不育症邓启源采用河车大造丸治疗男性不育症患者106例，效果较理想。解读：河车大造丸以滋补肾中真阴真阳为要，以滋补肾阴为重点，有大补气血、再造肾精之功。有大补真元、填精益髓之功，可以用于治疗肾精不足引起的腰膝酸软、头晕耳鸣、可以改善性功能，提高性生活质量，治疗男性不育症。6.卵巢早衰闭经任青玲、张昱等人观察河车大造胶囊治疗卵巢早衰闭经的疗效及对激素水平的影响，结论能有效治疗卵巢早衰闭经。解读：河车大造胶囊有滋阴清热、补肾益精的功效，通过滋肾清热来调整激素水平，恢复卵巢功能。现代临床研究表明，河车大造胶囊能升高卵巢早衰闭经患者的血清雌激素水平，可以有效治疗卵巢早衰引起的闭经。参考文献:[1]陈希龙, 梁晓辉. 河车大造丸加减治疗肝肾不足型原发性骨质疏松症57例临床观察[J]. 中医药导报, 2010, 16 (08): 40-41.[2]梁宝利. 河车大造丸加减治疗抗抑郁药所致阳痿46例[J]. 实用中医药杂志, 2003, (04): 191.[3]钱海青. 河车大造丸加减治疗老年肾咳[J]. 浙江中医学院学报, 1993, (01): 23.[4]高淑芹. 河车大造丸治疗产后足跟痛(附病例42例)[J]. 中国农村医学, 1992, (03): 26-27.[5]邓启源. 河车大造丸治疗男性不育症106例[J]. 辽宁中医杂志, 1990, (10): 15-16.[6]任青玲, 张昱, 殷燕云. 河车大造胶囊治疗卵巢早衰闭经35例临床观察[J]. 药学与临床研究, 2008, (04): 297-299. #artContent h1#artContent p img#artContent table
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