解秘前列腺增生，用倪海厦的这个方子加减，结合内外调理，疏通下焦之路。
前列腺增生，俗称“前列腺肥大”，是困扰许多中老年男性的常见病。随着年龄增长，尤其是50岁以后，这个问题变得越来越普遍。患者常表现为尿频、尿急、尿不尽、尿等待、夜尿增多、排尿困难，严重时甚至点滴不出，小腹胀痛难忍，不仅影响生活质量，还可能引发更严重的并发症，小便会出现粘液拉丝等现象。导致性功能减退，成为男性的难言之隐。
故乡的云在学习倪师人纪过程中，通过归纳总结，结合《倪海厦桃花岛跟诊实习案例》的一千多篇医案，发现倪海厦在治疗前列腺（倪师称之为摄护腺）这一疾病时，有一个基础方，那就是真武汤+细辛乌药。倪师治疗前列腺疾病的这个方法直捣疾病核心原因。然后，在此基础上，根据患者不同症状、不同阶段，加减不同药对的方法，收到了良好的效果。本文就对此方法进行分析总结，供大家学习参考。
在古中医中，并没有前列腺这一说法，这一问题被归为“癃闭”、“精癃”范畴，其中隐藏着肾阳不足、肾元亏虚与瘀血阻络的病理机制。
一、认识疾病本质，前列腺增生背后的中医解读
前列腺增生的实质是前列腺组织充血肿胀，腺体结构组织及平滑肌增生，形成多个球状结节，这些结节压迫尿道，造成排尿通道受阻。从西医解剖学角度看，这是组织结构的变化；而中医则从整体功能出发，将其视为气血水液运行失常的表现。
中医对此病的认识深刻而系统：肾阳不足肾元亏虚是发病的根本。肾主水，司二便，肾气充沛则膀胱气化正常，排尿通畅。随着年龄增长，肾气自然衰退，这是发病的基础条件。
瘀血败精瘀阻下焦则是发病的关键环节。各种原因导致下焦气血运行不畅，瘀浊内生，阻塞水道，形成“癃闭”之证。这一认识将局部增生与全身机能状态紧密联系起来。
导致前列腺增生的原因多样，倪海厦的亲传弟子杨贞老师在通许县第一医院给倪师粉丝们讲的公益课上，讲到人体水分循环代谢原理的时候说到：人体阳气不足，水分气化无力，冷水聚集在膀胱无法再次气化，就慢慢聚集，前列腺就会长期“泡在冷水里”，慢慢变得肥大起来。所以温养利水才是治疗前列腺疾病的核心方法。
二、前列腺疾病早期发出的几种信号，是提醒你要及时治疗
前列腺增生早期症状隐匿，逐渐加重，患者通常会出现以下一种或多种表现：
尿频是最早出现的信号，尤其夜尿次数增多最为明显。排尿困难表现为排尿等待、尿线变细、射程缩短、排尿断续，严重时呈点滴状。这一阶段，有一个电视广告总结的很好：尿频尿急尿不尽，尿滴沥。
尿失禁常发生在晚期，由于膀胱过度充盈，尿液不自主溢出。血尿可能因增生的前列腺表面血管破裂引起。急性尿潴留是最紧急的情况，患者突然无法排尿，小腹胀痛难忍。
三、辨证分型，中医的精准诊疗策略
中医治疗前列腺增生强调“辨证论治”，根据患者不同表现分为七个证型，各有相应的治法和方药思路：
湿热下注证常见小便黄赤、尿道灼痛，舌苔黄腻，治以清热利湿。肺热失宣证除排尿困难外，还有咽干、胸闷、呼吸急促等肺系症状，治需开泄肺气。
脾肾气虚证以尿频无力、神疲气短、畏寒腰酸为特点，治疗重在补脾温肾。肾阳虚衰证则小便无力、面色晄白、形寒肢冷明显，需温补肾阳。
气滞血瘀证表现为小便点滴难下、小腹胀痛、舌质紫暗，治疗关键在于化瘀散结。肾阴不足证除小便不畅外，还有头晕耳鸣、五心烦热等阴虚内热表现，当滋补肾阴。
临床实践中，患者往往多种证型交织，需要医师仔细甄别，灵活组合治疗方案。
四、启癃通闭，倪海厦一张临床经方的深度解析
在众多治疗方剂中，倪海厦总结出来的一张临床上行之有效的方子——真武汤+细辛乌药。此方出自《伤寒论》真武汤，组方严谨，针对前列腺增生的核心病机，温阳利水，兼顾攻补，通路利水。
前列腺增生尿频尿急尿不尽通用处方：真武汤+细辛乌药
茯苓 15g 白芍 15g 生姜 (切) 15g 白术 10g 炮附子 15g 细辛12克 乌药20克
水煎服，日一剂，早晚温服。
此方功能启癃通闭，利尿通淋。主治前列腺增生、前列腺炎、各种泌尿系感染与结石，以及尿血、遗尿、尿潴留、尿频等多种下焦疾患。
倪师在讲解处方功能的时候，很少分析单味药的功效，而是以处方为单位来分析它的功能，或者是以药对的形式分析功效。
方中真武汤温阳利水，治疗阳虚水泛之症；
细辛乌药作为一个药对，是倪海厦医案中出现频次较高的一个组合，温阳散寒，尤其是下焦寒湿凝聚，这个药对有特效。
此方更有灵活加减法，可应对不同兼症。
湿热重加金钱草、白花蛇舌草；
便秘加大黄、火麻仁；
尿失禁加益智仁、桑螵蛸；
气虚加黄芪、党参；
肾阳虚加仙茅、巴戟天；
气滞加柴胡、香附；
血瘀重加水蛭、炮山甲；
结石加鸡内金、石韦；
增生明显加醋鳖甲、皂角刺。
一张方剂，多种变化，体现了中医辨证论治的精髓——既有原则性，又有灵活性，针对每个患者的独特情况精准调方。
五、内外兼治，内服与外敷的协同作用
中医治疗历来强调整体调理，内外结合。对于前列腺增生，外治法同样重要，常与内服药物配合使用，增强疗效。
故乡的云在实践中，采用外敷法治疗前列腺炎、前列腺增生等收到了非常好的效果。大家如果有此类问题，可用故乡的云编著的新书倪海厦教你《百病不求人》2024版附录二的外敷方，外敷会阴处，同时用坐灸加热，每次40分钟。隔天一次，连续七次。可以收到非常明显的效果。具体方法细节参考之前的文章。前列腺增生前列腺炎：尿频、 尿急、 尿不尽、 夜尿多怎么回事？故乡的云用倪师的这个方法一招治愈
此方通过皮肤直接作用于前列腺区域，温通经脉，散结消肿，对于缓解局部充血、改善排尿症状有直接帮助。药力直抵病所，与内服药形成内外夹击之势，往往能取得事半功倍之效。
随着坚持治疗与调理，许多患者会发现，那恼人的夜尿次数逐渐减少，排尿变得有力顺畅，小腹的胀满感悄然消失。生命之水重新畅流，生活的质量也随之提升。
文中方法，仅为学习讨论之用，有病需要治疗请到正规医院找经方家大夫辨证论治。
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