高血压病作为临床最常见的慢性心脑血管疾病，其病因病机和致病特点与六郁密切相关。
《丹溪心法·六郁五十二》曰：“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉。故人身诸病，多生于郁”，强调诸病皆生于郁。
先于气，而后生火、瘀、痰、湿、食，郁邪结聚不得发越，导致气机传化失常，表现于外而发病。
六郁相因为病，兼而见之，参与了高血压病发生发展的全过程。
从六郁角度探讨高血压病的病因病机与辨治思路，分享如下。
1、气郁致高血压病
六郁之中，气郁为先，气行则郁散，郁散则病愈，与高血压早期病位一样，责之于肝。
肝主疏泄，其通而不滞、散而不郁的生理功能失调，易导致肝气郁结。
气机失于条达，清阳不升，则头晕目眩；疏泄太过，肝阳上亢，则头目胀痛。
2、火郁致高血压病
《金匮钩玄·火》曰：“气有余便是火。”气机阻滞不畅，遏于体内，日久化火，火热内郁不得外发，形成火郁之证。
郁在上焦，火热上扰清窍，则见头目眩晕。
随着现代生活节奏日益加快，心理压力长期郁积使得肝气不疏、失于条达，日久郁而化火，加之情绪的波动扰动肝气，肝火上逆，则发为本病。
3、血郁致高血压病
气为血之帅，血为气之母，气行则血行，气滞则血停，此谓血郁。
气血郁结体内，日久成瘀，瘀血上冲，则发为眩晕；血停日久，因瘀致虚，精血不能上荣脑窍亦可发为眩晕。
情志因素还会导致人体气血紊乱，脏腑机能失调，血郁于上而出现晕厥、头痛等症状。
4、食郁致高血压病
饮食失节，脾胃受之，运化失常，食积阻滞日久乃成“食郁”。
不良的饮食习惯可导致脾胃功能失健，难以运化水谷精微，气血生化乏源，不能上荣头窍，“脑为之不满”则发为眩晕。
七情内伤，肝之疏泄失职，气机升降失常，不能协调脾胃运化，导致肝脾不调，亦可形成中焦食郁，继而导致高血压的发病。
5、湿郁致高血压病
津液的生成输布与脾胃密切相关，脾胃虚衰则津液不布，继而水湿停聚中焦，此为湿郁产生的关键。
湿性为阴，易损阳气，湿郁为患，一则损伤阳气，二则阻滞脉道，气血运行不利，导致清阳不升，血失温养，脑窍失充，发为眩晕。
再者，湿性黏滞，郁结体内，缠绵不愈，日久化热，湿热胶合，凝液灼津，继而形成痰瘀，常兼夹为病。
脾胃乃全身气机升降之枢纽，长期为湿郁所困，则脾壅遏木，影响肝之疏泄，气机升降逆乱，故血压难平。
6、痰郁致高血压病
痰，既是病理产物，又是致病因素。
痰郁中焦，脾气不升，痰随气逆，蒙蔽清窍，皆可发为眩晕。
脾为湿困，或为食积，或为气郁等，致其运化功能失健，日久生火、生热，火热灼津，凝液成痰，痰郁中焦，导致清阳不升、浊阴不降，脑窍失养。
此为痰郁致眩的常见病因病机，尤见于嗜食肥甘厚味之人。
从六郁辨治高血压病，当以调肝护脾为总则，对患者进行辨证施治，共奏标本兼治之效。
疏肝理气开气郁，症见心烦易怒、善太息、头胀耳鸣、胸胁胀满、舌暗、脉弦等气滞之象，治以疏肝理气，方选四逆散合越鞠丸加减。
泻火除烦散火郁，症见头晕头胀、面红目赤、口干口苦、心烦易怒、眠差多梦、小便短黄等实热之象，治以清肝泻火，方选龙胆泻肝汤加减。
化瘀通络消血郁，临证多见头晕、乏力、烦闷不乐、舌质紫暗、脉沉涩等血郁之象，或伴有打嗝、胃胀等气滞之症，治以疏肝理气、化瘀通络，方选柴胡疏肝散加减。
消食除胀降食郁，临床多兼见脘腹胀满、嗳腐吞酸、不思饮食、舌苔厚腻等消化不良之表现，治以健脾消食为法，方选健脾丸加减。
运脾化湿解湿郁，多见头晕头昏、头重如裹、困倦乏力、恶心纳呆、舌胖苔腻、脉濡滑等水湿壅盛之象，治以运脾化湿为法，方选藿朴夏苓汤或三仁汤加减。
化痰降浊除痰郁，临证多见头晕目眩、口黏咯痰、胸闷脘痞、倦怠乏力、舌红苔黄腻、脉弦滑等痰热胶合之象，治以疏肝行气、清热化痰，方选清心温胆汤加减。
除了药物治疗外，生活方式的干预、情绪的管理以及心理疏导也尤为关键。
我们会发现，在这个连环锁中，每个环节彼此都纠缠在一起，互为因果，但是排在第一位的是不良情绪。
身体是不会说谎的，它忠实地帮我们贮存所有的情绪。
不管是中医，还是西医，都很重视气郁对身体的影响。
要调整情绪，不生气，就不容易生病，情绪好了，病就好得快。
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