从静脉窦血栓发展变化到硬脑膜动静脉瘘！影像学的连续变化
一名接受急性淋巴细胞白血病治疗的 12 岁男孩在治疗 10 天后出现复发性头痛和恶心。一个月后，他出现嗜睡、全面无力、肢体抽筋、刺痛感和右上肢阵挛性运动。脑部 MRI 显示广泛的脑静脉血栓形成 （CVT） 伴有静脉梗死区域（图 1）。入住重症监护病房并接受肝素治疗后，病情进行性改善。3 个月后，出现新的头痛和视力模糊，眼科评估显示双侧视水肿。随后的连续 MRI 显示 CVT 部分再通，枕动脉供血的横窦硬脑膜动静脉瘘 （DAVF） 进行性发展（图2）。栓塞术得到满意的结果。虽然 CVT 和 DAVF 之间的关联是众所周知的，但本病例通过罕见儿科病例的连续成像独特地证明了这种关系和 DAVF 的起源。
矢状位 T1WI （A） 和矢状位和冠状位 T1WI FS + C （B， C） 显示广泛的脑静脉血栓形成，累及矢状上窦（直箭头）、横窦（弯曲箭头）、脑内静脉（箭头）和直窦（星号）。DWI （D） 显示影响右侧尾状核和右侧丘脑的静脉梗死。DWI = 弥散加权成像;T1WI = T1 加权成像。初始 MRI 后 2 个月 （A、D）、3 个月 （B、E） 和 4 个月 （C、F） 的 MR 血管造影 3D TOF 序列。后续 MR 对照的轴向和冠状状 3D TOF MIP （A-F） 显示横窦和乙状窦（箭头）进行性动脉化，枕动脉（箭头）和经骨分支肥大，与硬脑膜动静脉瘘一致。枕动脉 （G， H） 的 DSA 证实了这些发现（弯曲的箭头）。DSA = 数字减影血管造影术;MIP = 最大强度投影;TOF = 飞行时间。
- 本文固定链接: http://zydq.1006ss.com/?p=62520
- 转载请注明: y930712 于 中药养生知识-中草药的功效与作用 发表
这个作者貌似有点懒，什么都没有留下。