王文龙老师讲《伤寒论》第六十七讲学习记录
王文龙主讲
我们现在正式开讲我们的伤寒论第67课，在上一堂课呢，我们介绍到了这个少阴病的一个典型的方剂用药叫做吴茱萸汤。那么吴茱萸汤呢，它是少阴病，气虚血少津亏，然后出现吐利，手足逆冷，烦躁欲死，那么手脚都是凉的，而且是上吐下泻，代表的是我们的脾胃是有一些受到功能受到剧烈影响了。少阴病本身是一个表症，虽然他体质比较差，这个人感冒了之后呢，直接就可以往里边进行切入。切入到哪儿去了呢？到了我们的胃这个位置，所以呢，我们的胃肠道剧烈的功能紊乱，一直展开了殊死搏斗，然后会出现上吐下泻的这种情况，就上吐下泻，那么手脚呢，就会出现这种逆冷的情况，而且是手足厥冷为主，开始上逆，它还没有到了真正的四逆，如果手凉到肘，脚凉到膝，这个一般来讲的话呢，下一步就要心衰了。在这种情况之下呢，一般就不会烦躁了。烦躁都是什么时候烦躁呢？我虽然不行，但是我还想跟你干，这个时候呢，叫做烦躁欲死，打又打不赢，一边掉着眼泪一边跟他打，一般害怕那，一边拼尽全力地打，叫烦躁欲死。但是呢，到了手足四逆这个位置的时候，就已经不认输也不行了，大局已定，已经输定了，那个时候他反而不烦躁。所以我们经常说吴茱萸汤，他跟那个四逆汤，都是手脚冰凉，都会出现所谓的上吐下泻，尤其是通脉四逆的时候，那它中间的区别鉴别点在哪呢？有人就提出来了，那他是属于烦躁的，用这个吴茱萸汤，不烦躁的应该用四逆汤。这个提法对不对呢？答案是正确的，是这样的。那烦躁代表的是正邪交争很盛，我打不过你，我也跟你打，这个是烦躁。四逆那个是已经是不行了，打得过，打不过都打不过了，就是都已经这个正邪交争的时候，彻底是颓势的时候，所以他反而就不烦躁了，再下一步就开始出现躁烦了，就是那个时候就丧失意识了。那种情况之下呢，还是属于丧失意识的，那个躁烦，那就已经是生命垂危了。那个时候肯定不会给他用吴茱萸汤的，那就必然会给他应用这个四逆汤或者通脉四逆汤，或者是破格救心汤，茯苓四逆汤这些就是常常会去使用了。那么这个是我们在上一讲的时候介绍。在这儿我想这个我们已经在少阴病介绍了一部分了，我们现在来看一下，一直在提的是气虚血少津亏，这是少阴病的体质，所以他只要一感冒就是衰败的。那我们如何去这个防止自己出现这种气虚血少津亏这种情况呢？实际上，有一个很简单的方式，就是振奋我们的阳气，振奋我们的阳气，我们经常会挂在嘴边呢，有一句话，叫做喜能生阳，善能生阳，包括我们这个经常要去活动活动，说你要经常去运动一下，适当的活动活动对身体很好，动能生阳，那这个实际上就是防止我们出现气虚血少津亏的最佳手段。我们平时的时候正常饮食，能够吃个七八分饱，不要为了减肥弄得自己每天特别憔悴，特别狼狈，有很多人减肥减到最后的时候，你看他就是一脸寡相，这个实际上是没必要的。然后其实白白胖胖的反倒是挺好，你看那个小胖子还挺欢实，这个家里的小孩不爱吃饭，瘦得不行，我们做家长都会很担心。就是现在有很多的小女孩，包括有一些人就特别爱减肥的，减到最后出现厌食症，那她就很容易年纪轻轻出现少阴病，他一感冒就成重型感冒，而且他一感冒很容易急性心衰肾衰全身浮肿，他一感冒上吐下泻比谁都重，为什么呀？为什么他年纪轻轻出现了老年人才会出现的少阴病呢？就是因为他气虚血少津亏。
所以呢，我们建议大家是叫做每天要欢欢喜喜的过日子。我特别推崇的是这一句话，就是无论在顺境还是逆境，我们总要保持信心，我们的信心可以移山，如果是信心被人打没了，这个人也就没戏了。所以说在人身上来讲的话，有很多美好的品格，这其中我认为这个信望爱是非常关键的这三种美德，第一个是信心，第二个是盼望，对未来充满了盼望，就是我盼望以后我的儿就会走正路，我盼望他以后可以有更多的选择，而不是这个困在某一个地方。我盼望着以后的我的妻子会越来越好，越来越开心，我盼望着我们的每一个粉丝都能够学到真实的本领，而且可以应用在实践当中的时候，帮助自己，帮助家人。就是我们做这些事情的时候，从一开始你先设定自己的盼望，这叫做使命。一个人很幸运的一点就是，或者几乎是最幸运的一点就是在他青年或者到中年的时候，他找到了自己的使命，他发现了自己的使命。我也希望咱们大家，每一个人都能够发现自己的使命，你是想做什么样的事情是有益于社会，有益于他人的，有益于国家发展的。这个事儿绝对不是喊口号，而是你在做的过程当中，你可以去帮助到人的时候找到自己人生的意义，不仅仅就是我赚点钱等等这个是不一样的。然后呢就是信望爱就是爱心，要多多的去关爱其他的人。我昨天的时候看了一个短视频，我忘了是哪个地方的高级干部，他在开这个党员会议的时候，开相关的会议的时候，他说我不考核你们的执法，我不考核你们，我更加希望你们能够传达善意，你们在执法的过程当中，跟老百姓接触的过程当中，你们去关注一下弱势群体，都传达一下我们的公务员队伍的善意，之所以为人，是要有恻隐之心，你在他最难的时候不要再踩上一脚，而是去帮他一把。我平时看的时候我很少去这种点赞，因为这是涉及到人家的这个是比较什么的，所以那次我忍不住点赞，我说如果我们的每一个公务员都以这种心肠说我要为人民服务，我要真实的去想去帮助他们，而不是我是一个特权阶级，我拥有一点点小小的权利，尽可能难为人，显得我很重要，而不是这种官僚主义的，那我们老百姓就有福了，我们老百姓就会衷心的去爱护这个国家，爱护我们整体的所有的环境，那么这是相向而行的，互动的。我看到之后，更真的希望越来越多的这样的人出现，越来越多的这样的官员出现，公务员出现。那么我们想想看，每一天我们这个叫做喜能生阳，开开心心地活着，善能生阳，动能生阳，阳气是水蒸气，即有火，然后呢，动起来了，消耗，同时又喝点水，吃点蔬菜水果，然后呢，吃点粗茶淡饭，而且又可以适当的营养补充进来，不要为了减肥让自己变得特别的消瘦，特别的憔悴和狼狈，让自己到最后出现了一个气虚血少精亏营养不良等等这种情况。然后呢动不动就要这个感觉好像是一个老人一样。那么这个是我要给大家去需要讲在前面，因为我们伤寒论呢，张仲景先生他常常是把大家人所共知的基础性的东西，他是略过不谈的，他不聊那些事儿，不像我这么啰嗦，他直接谈的就是你如果出现了某个重病，你症状是什么，马上某某方主之或者是什么与之或者是可以或者是拟某某方，他说要给你解决你的重症问题，也就是说你的车子坏了，我告诉你哪块坏了，什么原因出现什么哪块在震动了哈，那是哪块轴承断了，完了之后你把它给换掉去，他告诉你都是大件儿的，就是总结这个确定的。但是我们更希望的是还是少生病，少生病不需要去做八段锦，也不是说去非得去打太极拳，你完全可以打乒乓球，虽然我很喜欢太极拳，就是我觉得打出来很美，是一种很艺术的那种，包括我们平时生活当中的吃喝拉撒睡这些要去有节制的有意识的去让自己更加的加分，更加的这个健康，这个是我需要去提醒咱们大家的。因为我讲少阴病讲到每一条的时候，我都说少阴病它的体质是什么体质啊？是气虚血少精亏。那为什么会出现了这个体质呢？其实就是因为平时又不锻炼，又不开心，然后又不善良，天天老是算计人的，你看看那个，我反正知道这个有爱算计人的，没有一个不是这个一体多病的，都是高血压，肝还不好，有一句话叫以小人之心度君子之腹，他这么算计人，所以别人无意当中说一句话，他也觉得说他是算计回来了，因为你老是这样去做，所以说老说那个阴阳怪气的话，所以别人说的正常的话听到你的耳朵也变了味儿了，因为你是恶的，你总是很紧张地防止别人。这个叫做爱人者人恒爱之，骂人者人恒骂之，就是害人者人恒害之。是这样的，因为他老是紧张这个事儿，所以咱们坦坦荡荡的活着，叫做平生不做亏心事，半夜不怕鬼敲门。就是这个坦坦荡荡的活着，哪怕是这个吃点粗茶淡饭也是有滋有味的。那么我们现在介绍这个吴茱萸汤，在上一讲的时候基本上我已经把它的适应症，包括它的主要的辩证要点已经讲过了，所以今天我们不再赘述。
下一个条文是310条，少阴病，下利、咽痛、胸闷、心烦，猪肤汤主之。那这个猪肤汤主之，这个它的症状是什么呢？虽然他前面挂了一个少阴病，但是很明显这个不是一个普通的少阴病，它是一个已经经过传变的，出现了各种发炎，炎症的，所以他才会心烦呢，出现了炎症的，出现了上火现象的，这个火盛灼心，火盛灼窍，就是他的孔窍，就让他的咽喉已经开始出现问题了。再严重下去了之后，可能我们的眼睛就开始出现一些问题，那么这个是属于热性的。少阴病，往里边传的话呢，就是在表然后如果往里传的话，一般都是寒性的，但是它现在出现了一个热性的，什么热性呢？就是开始出现了咽痛、下利，这个下利也是热性的下利，这个排出来，肛门那块都会有灼烧感，下利、胸闷、心烦、咽痛，这个都是属于少阳之热症，这也是说明传入了半表半里，从表传入半表半里。我们这里边再稍微的重复一下，就是我们人体身上啊，为什么说六经同万病，六经指的就是这个表里半表半里，分别出现了要不过抗的，要不就衰败的，在体表如果出现了过敏的，这个人发高烧，太阳症，而且是浮脉，浮紧也好，浮而缓也好，这个都是属于这个浮起来，同时还是属于对抗性的，正邪交争高热的。那如果是衰败的呢？就是脉微细，但欲寐不敢吭声，挨了骂之后不是骂回去，而是缩回去的，这个是属于少阴病。那少阴病呢，它还是在体表，只不过是比较衰败，他也会往里传，而且传得很快，它跟太阳病不一样，太阳病有可能七八天都没有往里传，都没有变成少阳阳明等等那些东西，都还是停留在这个表证。然后呢自己硬硬生生顶过去了，扛过去了，一点药没吃，或者就是喝点姜汤那个葱什么之类的，这个随便出出汗就好了。那这个是属于他体质比较强才会出现太阳病，那太阳病不容易传变，而少阴病几乎第二天就已经传遍了。
传变进入的第一个范围就是我们的少阳，就是这个进入到半表半里，半表半里，如果是积极的亢进的，那叫做少阳病，如果是这个不够亢奋的，衰败的躲闪的叫厥阴病。我们把少阴病讲完了之后，马上下一个就是进入厥阴病，这个所谓的叫千古疑案，这个感觉好像有有太多各种各样的一些问题的，那个不存在，其实不是什么千古疑案，是因为我们少阳病就是半表半里里边儿的那个阳性病，我们去看的时候，你看他就有肝脏的问题，也有胆囊的问题，同时还有一些什么？这个胰腺的问题，还有各种各样的一些什么问题，因为除了皮肉骨这个体表，除了我们的这个里面的消化腺，这一条消化腺，剩下的都叫半表半里。所以它会出现的病会很多，因为它涉及到的这个位置涉及到脏器很多。积极的亢进的统称为少阳，衰败的躲闪的统称为厥阴。所以它的病症表现就是不一定，就是会比较复杂，就是比较多比较乱。为什么呢？这人多呀，人多就是难管的，你看那个叫名将之路，他就说你经常有很多的男同胞，男孩，总是梦想着自己以后可以当一个名将，大将军等等这些呢，实际上没那么简单，你就说你统领一万人，你就说统领一万人，大家出去旅游过的话，你就统领100人，别说打仗，就是出去玩儿一圈儿的，就在家转一圈去玩五天，完了之后你看你是不是累着嗓子累劈了？我是曾经带着我们全家，我们出去玩儿的时候，我们两口子，我爸爸妈妈，然后呢我弟弟妹妹以及我们家的小孩，以及这个弟弟妹妹家小孩一大家子出去，我安排他的住宿，安排他们吃饭，然后呢喊着他们一块儿，有些人走在外边蹭蹭歪歪的装酷呢，有些人感觉就听不清楚你说什么，有些人没有时间概念，有些人弄完了之后不知道哪块没刷卡，就是你就光带着十几个人都已经累得够呛，只是出去玩儿花钱消费，你别说带人去打仗了，是这样的。所以说呢，我们这个人身上半表半里这个位置这么多的脏器，他如果出现了衰败的，顾此失彼的，大家都没有钱，都嗷嗷待哺，都不知道该怎么去办的时候，你想想看，这个时候确实是比较危险，而且确实比较复杂，但是并不代表没有脉络，我们了解了他就是这样一个病例，也了解了它就是这个衰败的，哪块衰败的，我们怎么去办？哪块衰败了你怎么去办？这个是厥阴病我们去解决它也并不是说什么这个什么千古疑案，在我们看来的话这很简单啊，他不是说什么千古疑案，我们得了解他，了解完了之后你才能够去解决它。好了，那么我们现在来看的话，这个现在它出现了一个什么情况呢？内传进入半表半里，但是出现了一系列的热性的下痢，而且咽喉疼痛，胸还闷，而且还会心烦，典型的传入少阳了，到厥阴的话，它才不会出现这种这些症状呢，什么咽痛，胸闷，心烦这些情况都是属于典型的热象着于我们的孔窍才会出现，这是属于少阳病。
进入少阳之后呢，我们在前面往前翻一页，大家看第86页的最下方那一条，跟这个是完全呼应的，是对应的。所以为什么我们说伤寒论，你一定要去反复的读原文，读来读去，你读通顺了，你会发现，它这条经文正好解释这条经文，这两个实际上是应该给他安排到一块儿去。我们来看86页的那个最下方那一句是怎么说的？说病人脉阴阳俱紧，反汗出者，俱紧对吧？这是说明是属于这个这个外邪很严重。按理说的话，经脉是不应该出汗的啊，应该是麻黄剂的，但是它反而汗出。反而汗出指的是什么呢？它的亡津液，然后亡阳也，阳就是水蒸气，就是热水蒸发出来那个水蒸气，所以他的津液也就会丧失，邪盛而津亏，气虚血少津亏就是少阴了，此属少阴法，当咽痛而复吐，利嗓子疼痛而容易上吐下泻胃肠道这一块。所以说呢当时的时候我们讲说这个地方啊应该先用什么呢？猪肤汤，在马上紧跟着把这个虚热给它补回来之后，然后呢再给他用小柴胡汤，给他这个调节它后续的这个。那么今天我们既然讲到了猪肤汤这个条文呢，我们前后进行对照的时候，你会发现是不是这样的？这就是我们这个读的时候叫一以贯之很重要，前后文互参。而且呢我在读经的时候会有一个习惯，我不爱提问题。为什么呢？这是我的经验，我不爱去问别人。为什么呢？因为我问别人，别人就跟我瞎胡说的那个就多一些。不是像我这样的，我这样，我如果说我不懂，我说不懂，我告诉你我不懂，这个我会老老实实的讲，但是有一些人就是给你瞎白话一顿，完了瞎解释，牵强的，浪费彼此的时间，他脑细胞也烧了，完了之后我听了，我也知道他在那瞎胡说那些，就不好意思不听，问了人家解释你不听，一听在瞎掰了，他也不懂。所以我有一个习惯，就是从来不问为什么，从来不问这个事儿是怎么回事，永远都是这个问题既然想不通，就往下读，你会发现读着读着后边的就解释了前面呢？常常是这样的。你看这条经文是不是就解释了前面的，为什么我读那块的时候，我说后边我会讲到这个事儿，就是在这少阴病，下利、咽痛、胸闷、心烦，猪肤汤主之。
那么这个猪肤汤它里边的构成是什么？猪肤一斤是指的是现在的半斤250克，汉代的一斤，以水一斗2000毫升，用2000毫升水，煮这个半斤的猪皮，猪皮它那个毛一般来讲的话不需要我们自己拿回家去刮，它在那个卖肉的那个肉摊子那块儿，它都会有那个喷火枪一喷，那个毛就全都要干干净净的了。所以大家去买这个猪皮的时候，要求他把那个刮弄干净，要不然的话还带着毛那个，把里边的肥肉也给它刮干净。这个带着肥肉的话，它很容易，下利就是滑肠。然后这个是猪皮，为什么会用猪皮呢？猪皮，猪为水畜，其皮甘寒。所以他现在是属于嗓子也疼，而且心烦，胸闷，典型的就是在胸腔里边有一团热象，所以我们现在甘寒柔润的，而且呢他还不是普通的那个上火，它是虚性的上火，因为它本身是个气虚血少精亏的体质，所以它本身就虚，然后现在还上火了，又虚又上火，就没钱还在乱花。这个就很麻烦，所以我们就不能给他用什么麦冬天冬玉竹等等这些草本的植物去给它进行滋润，滋润之后有没有用呢？也有用。我可以负责任告诉大家，如果你这个时候说我们喝点麦冬行不行，可以，用点天冬可不可以，可以，用点玉竹泡水可不可以，可以，石斛行不行啊？也行，都可以，但是效果都不好是真的，它能起作用，但是就差差点意思，起效慢，而且无法彻底的根治，是因为本身他的体质就是这个气虚血少津亏的底子，然后现在那个是虚性的上火，上很大的火。那么我们这个时候呢，就是用血肉有情之品，猪为水畜，其皮甘寒，所以呢，又干滋润的，又寒带火的，用这个猪皮，我们不是吃那个猪皮冻，那个猪皮冻本身大家也知道，就是它是比较Q弹，比较那个滋润的，但是我们比那个猪皮冻还要更滋润一些，为什么呢？大家来看它里边的这个煮法，以水2000毫升，煮这个半斤的猪皮，煮取五升，1000毫升煮剩下的一半，也就是这个时候把那个猪皮给它捞出去，你愿意吃也好，或者愿意扔也好，那是随你的便了，但是反正剩下1000毫升的时候呢，我们要这个汁，不再用这个皮了。所以你看我们不是在吃猪皮，把皮捞出去了。这个时候加入白蜜一升，白蜜就是好蜂蜜，一升呢是200毫升，白粉五盒，这个大约100克的这个白粉，不是别的那个东西，是米粉，所以用的是大米，把它拿个机子给它就像打药一样给它给它打散，打成粉面。熬香，这个稍微的给它干炒一下，这个是属于这个米粉稍微干炒一下呢，它稍微有点儿发黄。而且呢就是更容易被我们人体吸收，吸收进去干嘛呢？止泻。因为它现在正在拉肚子，这个是我们讲的是用到的米粉或令香得基本上放去之后给他搅和搅和，火其实都不用关，把它把那个猪皮捞出去，改成小火，然后把那个蜂蜜倒进去搅拌，那个米粉倒进去搅拌，又给它搅拌，搅拌就是黏黏糊糊的，有点像是膏方一样。这个就是我们讲的是这个猪肤汤就算熬成了，然后温分六服，分成六次给他去服用。从我自己的这个使用经验来看的话呢，就是每一次给他用上两大勺，就是咱们家里边那个瓷勺，喝汤的，自己拿小碗喝汤的那个瓷勺，每次给它勺上两大勺。怎么去弄呢？就是已经是1000毫升的这个猪皮的汤，然后呢又搁进去了200毫升的蜂蜜，又搁进去了100克的米粉，所以是1300克的东西，在里边给他再稍微收的时候，大概在1200克左右，然后给它倒了一个大罐头瓶孑里边，空的罐头瓶，到两个罐头瓶一大一小，然后你把它都放到冰箱冷藏，放在那就行了。基本上吃上这个三天是没问题的，早上吃上这么两大勺，快来吃，不用去兑水来煮或怎么样的，直接开始吃可好吃了，因为它刮掉到了那个肥肉，所以没有油，而且连皮都已经给他都捞出去了，这里边又有蜂蜜又有米粉，所以很好吃，上午吃上这么两大勺，晚上的时候回到家上了一天班了，或者再吃上这么两大勺，这个嗓子不舒服，嗓子就不会觉得疼痛，或者是怎么，这种嗓子疼痛，它一般不肿，这种嗓子疼痛呢，它就是属于不肿干疼的那种，嗓子是干的，就是里边是虚性的那种，有火啊，嘴唇就是瘪的，起那个干皮的。然后呢，这个整个人看上去好像也是有点干巴巴的，所以适合什么样的人去用呢？
我先说一下药性，蜂蜜是甘以缓之，是什么呢？缓缓地滋养进去的。为什么要用蜂蜜甘以缓之给它滋润进去呢？是因为慢就是快，快就是慢，对于一个气虚血少精亏，同时现在出现了虚性的炎症一发不可收拾的人而言的话，越是这个时候，别急，慢慢说，你告诉我发生什么事儿了，然后稳住，我们想想看有什么办法把这个问题解决掉，你别着急，让我想一想，慢就是快，别哆哩哆嗦的，就是慌了神的这种都不行，所以说一定要得蜂蜜甘以缓之，慢慢的去给它进行补益，本身蜂蜜也是补益的，尤其是它补我们的这个上焦，它是可以直接润肺的，所以这个蜂蜜用的量很重。那第二个是什么呢？猪皮，猪皮甘寒啊，败火滋润，同时又是属于以脾来润脾，所以我们很多人吃完这个猪肤汤之后，脸上皱纹发令纹这个都会明显的减少。其实我是应该常吃的，因为我脸上老有皱纹，从这个小学一笑，满脸褶子，我觉得我挺适合用这个猪肤汤的。那这个会让我们的皮肤变得皱纹减少，因为这里边儿用今天的科学词就是富含的优质的胶原蛋白，满脸的胶原蛋白，你看这人年轻的时候跟年老的时候他那个干燥的那个状态其实不一样，因为我很喜欢梁家辉，他年轻的时候桃花眼，然后呢这个脸上虽然瘦，但是它是很光泽的，你看他后来老了之后呢，那个眼睛也没有那么的润了，然后呢皮肤也没有那么的热了，人老了之后就会这样。所以可以有事没事吃吃猪肤汤，因为我们毕竟是气虚血少津亏，用一用对我们的皮肤，当然想着减少皱纹，过年的时候让人看，热是热，但是没褶子，这个比做医美强，而且猪皮比那个注射进来那个医美要安全。这个是我们讲的猪皮。那个那个米粉是什么呢？那个米粉愿意炒就炒，不愿意炒的话呢，在那个微波炉里边稍微的给它打上这么三分钟稍微加热一下，给它这个再搅拌搅拌就可以，弄热的均匀一点就可以。这个米粉呢，我之前讲过说我们喝那个米粥的时候，它会能够挂壁，能够保护我们的胃肠道黏膜，这个米粉就是起到这个作用，它一方面让它变得粘稠。这样的话呢，这个吸收起来相对比较慢，慢慢的吸收才是对的，一个人已经饿得不得了了，你框框让他吃上一锅饭，它都能吞下去，但吃完之后这个人就走掉了。渴得不得了，在沙漠里面，他说我能喝一桶水，你真让他喝，他真的能喝上半桶水，就喝上这个好，这个3000毫升或者是甚至更多，他喝完之后消化不了，然后呢肚子胀得不得了，然后也就死掉了。所以越是咳得厉害的人，气虚血少津亏里边虚的厉害的人，你越应该一点一点的慢慢一小口一小口的喝水，越饿的饿了，饿疯了，你不要让他风卷残云，让他就是慢点吃慢点吃，后边还有别的菜，你跟他聊会儿天儿，让他慢慢吃，再给他加点什么别的东西。这个就让他稍微放缓一点速度，让他胃就不容易被这个吃坏掉，这个它就能够逐渐逐渐的返回来，所以一定是甘以缓之。那同时它这个米粉起到止泻的作用，现在拉肚子，一方面猪皮可以是甘寒柔润，使其虚火上炎的情况，以及下攻的这种情况给它解决掉，另一方面来讲的话呢，用蜂蜜给它进行滋养，同时让它们起效要稍微的慢一点。同时米粉又是止泻的，同时滋养中焦脾胃的。
所以说这个猪肤汤，我们常常会给那个厨师去使用，他天天老在他那个火很大，一开起来之后，那个火不停地出汗，不停地出汗，到最后的时候他们会嗓子痛，嗓子痛的话呢，人家一检查没有扁桃体发炎呢，这块也没肿起来，那咽口唾沫都疼的厉害，像这种情况属于津液丧失，你看他虽然是很年轻，才20多岁，但是他因为长期的这个工作环境导致他出现这种情况。那郝万山老师呢曾经举过一个例子，就是那个烧锅炉的，好像是铁路上的烧锅炉的那个一些那个他在往里边掭煤的时候，也是刘渡周老师好像给他这个用过这种猪肤汤，效果也很好，这个被被记录下来。那对于我们大家平时而言的话，还有一些工种，谁会比较适合呢？第一个是歌唱家，经常需要上台表演的一些朋友，他需要去用一点猪肤汤，这样的话对于这个嗓子的平时的保养是非常有力量的。他这个嗓子连续唱上四个小时的歌是很消耗的。你要开演唱会，刘德华开演唱会，那个谁开演唱会，刀郎开演唱会，你看他们唱到最后的时候，一方面是有气无力，这是消耗，这是耗气，另一方面嗓子不行，这个连续这么唱起来之后是很痛苦的，所以他们其实是应该用一点猪肤汤。当然了，他们一般来讲的话都会比较大牌嘛，大牌呢就会比较任性，不一定愿意去喝，我只是说像这样的人应该去喝，至于他喝不喝？我说句心里话，他爱喝不喝，他觉得他很大牌。但对于我们来讲的话，我们无非听首歌而已，这个所谓我们只是说这种人其实他喝的会很好，他平时的训练就是经常用嗓子，包括唱戏的，戏曲，因为他们需要去练声，每天早上起来都要吊嗓子。他们这个对嗓子是需要有一个真正的科学的养护的，这个猪肤汤对于他们是很有用的，唱戏的，唱歌的。包括老师，我们曾经有一个初中的老师，他就是每一天精神压力都很大，为什么呢？因为他是从初一教到初三，整个这个初一就是他带的，他一直带到初三就没换班主任，一直带到最后那个中考，每一次轮回来之后再让他带初一，在等到初三去，所以他是一气合成的那种的，带到最后中考的，所以他的精神压力常常会比较大，负责任，有的时候批改作业只是很小的一方面了，还得需要去沟通协调各种各样的一些事儿，所以说会上火，疲劳上火，很容易出现一些这种虚性的这种上火，那这种时候我们给他用猪肤汤，效果会很好。所以几乎每一个在基层工作的人员，包括我们很多的基层医生，基层的护士，你看那个小护士啊，他们很辛苦的，他们熬夜班，刚当上护士的时候觉得可棒了。完了之后呢那个白衣天使，干上半年，个个私底下的牢骚满腹的，什么熬夜班熬成黄脸婆了都，尤其是面对着各种各样的紧急突发情况，那么我说护士，这都是最轻的，那边起床又开始按了或是怎么了，这个突发性的哮喘了，那个心衰了，赶紧去给他一方面量血压，测他的心率，就是这一宿，不闲着，所以他们会很痛苦，他们很熬得慌，精神压力也很大，那种过度消耗之后，如果出现了这种这种胸闷，心烦，而且咽痛下痢，热性下痢，如果出现这种情况，拉得还很臭，那一般来讲的话都建议用猪肤汤。在我们身边的一些这个医护人员，我们常常会把他们保养得很好。所以呢，就是无论是中医还是西医，其实我见到更多的是西医，中医现在我知道中医是越来越火了，就是在临床上，就是在我们之前的时候，在我离开之前那会儿，中医是不吃香的，中医不挣钱，别的科室人动作做一个手术给你干俩月的，所以中医这个都西化了，因为没办法，你不西化，你科主任让你西化，你不西化，院长让你西化，你必须得开西药。所以中医呢压力比较轻，收入比较菲薄，比较少，然后呢这个也不被人瞧得起，准确的来说的话是边缘化的这么二九三六这种模式。那这个当然这个是由于特殊的时代背景是这样的一个情况，那现在可能就会比较累一些了。那以前的时候中医天天闲着，只能喊叫的，就是西医做手术的，包括做检查的，都比中医要更忙一些。护士就更不用说了，他们都很累很忙，所以他们需要猪肤汤。现在没事中医都成了搞后勤的，给这个医生调理身体的都是这样的，反正大家都是同事也不收费，就是所以成了义务劳动，但是呢他们会保养得很好，只要吃上猪肤汤的话，他们不容易长皱纹，脸上不容易发黄，也不容易熬坏了。因为这个很多人医护人员辛苦到什么程度，气虚血少精亏，很容易出现再生障碍性的贫血。那么用这个祝福汤都可以给他调整回来。所以这个还没到白血病那个程度，到白血病那个程度的时候，那就得另行用别的专方了，有很多的只是贫血，然后呢，一看，当你一看这个人嗓子疼，而且好像很烦躁，他那个烦躁吧，他是那种慌慌张张的烦躁，你看他的体貌特征，你看看，脸上有皱纹，而且慌慌张张的说是什么定不下神来，猪肤汤就应该跳出来了，这个是里边是缺津少阴。那么这个猪肤汤用完了之后，不仅仅皮肤会变很好，而且头发会变得很亮它不会让人长黑头发。这个该黑该白的那个跟猪肤汤没关系，它是可以让你变得很亮，哪怕是白头发，白的锃亮很漂亮，是真实的，这个是猪肤汤，而且不会让你什么血脂增高。那为什么我说那前面让它一方面咬掉那些毛腻，一方面刮掉那些肥肉，那个肥油不要在上面，纯粹的猪皮是不会让你增高你的血脂，什么血压之类的，它这个只有滋养作用，不会对你的指标产生什么影响。所以呢减少皱纹，滋润皮肤，光泽毛发是非常好的。而且还有一些人是手脚一到冬天的时候，他是习惯性的皴裂，有很多的老人会出现这种情况，那个手里边是裂的，你给他抹什么油抹它里边那个裂口崩开了之后都合不上。猪苓汤内服，同时用一些那个马油给他这个图一图恢复的会很快，那老人很多手上会出现这种情况。在工地上干活的一些甭管是老人还是年轻人，也很容易出现这种情况，我们以前的时候呢，去工地上去那个不能叫做慈善吧，反正就是做探访，然后呢，去跟人聊聊天，看看他们身体有什么不舒服的，会不会有出现过度疲劳，出现骨关节，那个腰别累坏了。然后呢，我们给他会看看，尤其是他们会出现肾着汤症。就是他们那个天又热又干重体力活，所以身上衣服常常湿透了，湿透了又靠自己的体温给它烘干，然后又湿透又烘干，反反复复，这个过程当中很容易腰疼，腰疼得厉害用肾着汤，干姜，甘草，白术，茯苓，解决他们的问题花不了几个钱，但是他们就能够继续干活挣钱，而且不遭罪。还有一些呢，是在夏天容易中暑，我们会给他们用一些人参白虎汤，那还有一些是什么呢？在天凉的时候，他们那个手就很容易皴起那个裂口子，裂那个口子，手背上也是口子，手掌也是口子。所以我们经常说，其实普通老百姓挺不容易的，就是这个给他们用点猪肤汤，这个又便宜，又没有任何的负担，这个肝肾的代谢负担没有。那要是有马油就涂马油，我们去那个日本去旅游的时候呢，他们那边有买的很便宜，就是带到国内来就会买得很贵，不知道是因为什么，但是其实在那买的话很便宜，你看他们好像这个花了多少多少，我们1人民币可以换成25日元，所以你一块算的话才几块钱，还可以，八九块，那跟我们普通的护手霜一样，那个马油很好用，没有马油的话就羊油也可以。因为实在没有的话，就普通的那个护手霜擦擦手那个油，然后只要你内服猪肤汤，他那个裂都可以恢复得很快。那么如果有这个刚才我讲到再生障碍性贫血，这个猪肤汤可以给他用一用的话，对他那个贫血有很大帮助。
这里边给大家再举一个例子，河南三门峡一个女孩儿，反正就是三也30出头结婚了，她是出现了那个皮下紫癜，身上一块一块的，当时的时候呢在郑州那边接受了专项的治疗，治疗完了之后呢肾脏出问题。一般来讲的话呢，紫癜不会引发肾脏的并发症的，它是用了一些激素，应用激素马上紫癜就消了，但是呢，很快就会在反复再反复，就再用激素，陷入了一个恶性循环，肾脏功能就下降了，这个人就开始突然发福变胖了，它停下来，紫癜还没有彻底好，又带来一个肥胖症和激素所带来的肾脏功能不是特别好，说你这属于紫癜性肾炎，事实上来讲的话，如果不去用激素的话，很少有人到目前为止还没有见过，就是因为紫癜导致肾脏出问题。因为紫癜它是皮肤表层的东西，它跟我们这个里边的肝肾它已经不挨着了，他根本就不是一回事了，他中间也没有传变规律，所以说这个是属于人造出来的病名。当时的时候呢他的表现症状，我们说先不管你紫癜不紫癜，紫癜是你的皮下这一块儿的一些异常的这种出血现象，没关系，你能告诉我还有什么啊？有没有什么其他的症状？拉肚子，一直是频繁的拉肚子，一不对付就会拉肚子，而且拉的是那种很臭的，同时这个嘴巴很干，嘴唇也是这个特别起那个皮，唇周这一圈儿老是起皮的掉皮，然后这个咽喉是痛而不肿。刚才讲这些事情的时候呢，实际上我就觉得应该是猪肤汤先给他进行调养。我说你这个先用猪肤汤，用上差不多半个月一个月先滋养滋养再看看呢，后边的话再说那个紫癜的事儿。结果他用了差不多连续用了一个月，他这个越吃越舒服，再来找的时候，他说我发现我那个紫癜也轻了很多。我认为这个针对于我们的再生障碍性贫血，针对于我们的一些这个血管破裂所出现的这种异常出血现象，我们有钱的话当然可以再加一点点阿胶，没钱的话就纯粹的猪肤汤，它也是胶质很丰富的，对我们的身体也是很好的。而且那个阿胶一般那味腥的厉害，这个猪肤汤却很香，很好吃，很好喝，所以咱们大家这个叫做丰俭由人，自己根据自己的经济情况去看，愿意用阿胶用阿胶，不愿意用阿胶的话，猪肤汤这个也有相关直接恢复的案例，这个是我们讲到针对于那个血小板减少性的那个紫癜，就是异常出血。还有针对于一些像肺结核，肺结核我们有的时候也常常会用到这个猪肤汤合并麦门冬汤，这个常常是针对于那个肺结核的时候去使用，在古代的时候大量的这样的一个临床案例，相关的医案集锦是有这个猪肤汤的使用记载的。好，那么我们看完了这个猪肤汤之后呢，就知道它是针对于热症，就这个人上火，那上火呢是属于虚性的，上火就是本身它是气血不足，气虚血少津亏，才会出现了这种猪肤汤症，就平时的时候消耗太多，补充不足，才会出现这种情况。所以这种人从日常的保养来讲的话，我们可以给他用猪肤汤，但是我们还应该注意一个方式是什么呢？叫做喜能升阳，善能升阳，动能生阳。无论他是老师，歌唱家还是厨子，做饭的还是烧锅炉的，无论他是做什么的，他每天消耗比较重，那个你就应该开开心心地活着，适度的饮食，注意休息，而且适当的多去锻炼锻炼，这个保持自己的体质，同时喝一喝猪肤汤，很保养，而且很便宜，刚才我看到有朋友说他们当地那个猪皮是四块钱一斤，然后有些地方蜂蜜卖的比较贵，没关系你自己去找吧，自己去找那个各自的地方，他们都有那种卖好蜂蜜的地方，这个目前来讲的话没有特别统一的，这个这个我以往的时候以为啊，以我以往的时候以为某某种蜂蜜是世界上最好的啊，但是呢后来有粉丝跟我讲说那个蜂蜜它解不了附子的毒啊。所以从那次之后，就没有再去推荐过这种蜂蜜了。
我们往下走311条，少阴病二三日，咽痛者，可与甘草汤；不瘥，与桔梗汤。好，那么这里边它指的是少阴病，他感冒了，气虚血少精亏，这个咽痛，他咽喉疼痛就已经开始出现了黏膜的一些受损的时候，它不是干痒，而是黏膜受损，我们都会给他用上甘草汤。甘草起到什么作用呢？第一个它可以修复黏膜，第二个它可以蓄水。所以这个针对于我们的粘膜修复，它已经开始出现了一些创面的时候，我们会给他用一点点这个甘草。然后这个甘草呢，它除了这些方面之外，它还可以解毒，那么解毒的话呢，对于咱们大家而言的话，你知道这意味着什么吗？我们平时吃的这些食物当中的毒素，包括我们吃的药物当中的毒素，无论是中药还是西药，哪怕是附子中毒了，都可以用甘草来煮水，同时用上好的蜂蜜，这个都是很好的解毒的一些药材，而且甘以缓之，就是你现在嗓子正疼得厉害呢，疼得很剧烈，这个时候甘草马上他就不那么疼痛剧烈了。那这个是甘草它对于黏膜修复和百药解毒等等这些方面呢是很有用的。甘草汤一般来讲的话是针对于一侧的那个咽喉疼痛，扁桃体发炎，扁桃体两边，然后它其中的一侧监测出现了一个非常肿痛的时候，用甘草就可以。如果说是用甘草的话，大家注意一定要重用，它这里边讲了用了二两的话，你比如说用十克的甘草不太好使用，到十五克，甚至真的就用到三十克，那是立竿见影的。而且像这种我看一下它后面有没有写那个慢慢含咽。温服七合，日二服，他没有写那个用法，这一块的一个技巧就是像这种应该是慢慢慢慢的含着给它咽下去，别着急，咕咚一口灌下去，让他多接触这个黏膜溃烂的这个地方，再这样慢慢慢慢含不住的时候，一小口一小口的咽下去，好的会很快。如果是用到原方，就是甘草，这里边用生甘草，不是炙甘草，这个用生甘草用到三十克了，嗓子这一块都已经感觉疼得不得了了，我现在还来不及去做猪肤汤对吧，用猪肤汤当然也可以，那现在我的甘草直接泡水喝，或者是给他煮一煮的，很快不需要那么麻烦，我就跑到菜市场，一会又是找蜂蜜就是的。那我现在用这个甘草行不行呢？也行，甘草也可以，但是它这个是属于草本的，草本的相对来讲的话就没有那个血肉有情之物补养的那么有力量，但是可以解决我燃眉之急。妈妈你去帮我去买那个猪皮蜂蜜等等这些东西，我自己在家里边儿的甘草已经煮上，煮完了之后开始含着，你会发现好滋润呢，三十克的生甘草煮完水之后唉一小会，这个嗓子感觉没有那么疼痛了，先缓急止痛解毒嘛，这个是甘草。
那么如果不瘥，就感觉好像没起作用，就说明里边有脓，用桔梗汤，其实就是桔梗甘草汤，它是会能够排脓的。所以这个我们的著名的排脓汤，这是桔梗，这个桔梗甘草汤倪师讲到说这个应该是桔梗比甘草的量大，大一倍，但是呢，我们看在伤寒论原方当中，桔梗实际上是比甘草的小一倍的这种，桔梗用一两，也就是用到比如十五克，然后甘草用二两，用到三十克，这个是原方，汉代的一两为15.625克。那么好了，假如说我们在应用这个桔梗汤的时候呢，这个桔梗用的量太大，容易犯恶心，容易犯这个恶心，反正是我不知道别人是什么样的，别人可能犯恶心也不会跟我说，王老师你给我开的那个犯恶心，可能也没有人这样反馈回来说到我脸上了，但是我自己嗓子肿痛的时候我喝这个桔梗，我说啊，那按照倪师那个说法试试的好吧，我用了很大的量，弄完之后感觉好像吃不下饭去，他那个有点发碱性的，可能是碱性的食物，碱性的东西，就是我一下子泡水泡太多了之后，我感觉好像有点反正不太得劲儿。这个桔梗用的量轻一点比较好，但是如果说你看我用的轻一点儿的话，我起不到那么好的作用。没关系，咱们不是还有蒲公英吗？大家别忘了这个蒲公英不知道为什么张仲景先生没有写进去，但是蒲公英是很好用，我是常常会把桔梗甘草汤其实作为后手用方，因为我嫌那个桔梗有点碱性，我更喜欢用蒲公英甘草汤。如果说是我们用一味甘草就能解决问题，重用就可以了。假如说我们这个觉得说还是有点慢，那孩子好几天了，嗓子疼的厉害，我们就给他加入一个蒲公英，蒲公英用的量稍微大一点，根茎叶，然后那个花有也好，没有也好，都没关系，因为花一吹就掉了，那么根茎叶整株的蒲公英那个是比较好的。然后这个蒲公英用来跟甘草搭配也是绝配。消除那个嗓子肿痛，一般来讲的话第二天就能好，如果比较严重的话，连续喝上两天也一般，就是我还没有见过不好的，我不能说是绝对能好吧，是真的是挺管用的。那么这个蒲公英根茎叶花，目前来讲的话，在外边药店呢，有的是弄了那个蒲公英茶，那个不管用，然后有的是这个卖的就很贵，蒲公英不应该很贵，蒲公英应该很便宜，因为它漫山遍野都是，而且呢，它生命力顽强，与杂草共生，并且战而胜之。粮食庄稼，我小时候因为农村人，就是常常跟着我爸爸妈妈去锄地，我就问说，为什么一定要除草，让他一块长不行吗？大人说你让他一块长的话，那几个庄稼没它把土壤当中的肥力全都那杂草给他生命力顽强，所以我们必须得是这个锄强扶弱，比如把这个杂草给它除掉，庄稼才能长得起来，才能解出此地的，这个是我印象很深。但是蒲公英没这个条件呢，没有人去，反正我们那个时候没有人去种蒲公英，但是蒲公英与杂草共生，杂草长不了高个儿了，为什么呢？营养全被蒲公英给吸走了，他生命很彪悍，很顽强，而且一吹，吹到哪去，飘到哪就落到那，就落地生根，所以蒲公英是产量很大，这个生命力极其顽强的一种东西，所以它不应该很贵。那个所谓的蒲公英茶不好使，咱们卖的很贵的蒲公英，整株的也不需要，咱们这儿呢就有蒲公英，蒲公英是把它切碎了，因为饮片级别的蒲公英就是把它切碎的，但是它就是带着那个叶啊花啊，包括那个那个茎等等这些东西，就是这个只是切碎了而已，你就一抓，比如说我要用三十克蒲公英，这里边其实跟茎叶花就都有了，而且还不贵，还很便宜，这个才是正常的。不要去弄那个噱头，说我这个蒲公英好，所以我就应该收很高的费用，这个不需要，所以这个是咱们大家一买一袋子，好像看了很多，实际上因为它比较蓬松，花不了多少钱，买一大袋子不用。所谓嗓子疼，冬天的时候很容易发生，很容易发作这种情况。蒲公英生甘草，其实在我这儿使用的比那个桔梗甘草汤要几率要高很多。这个我就不举例子了，咱们大家都知道我经常会用蒲公英的，有很多人在我身边的都会用过蒲公英。好，那么假如说我们这个用桔梗甘草汤的话，我的建议就是用原方，桔梗是生甘草的一半，不要去用这个是甘草的一倍。那么去用的话很难受，就用原方就行了。如果比较严重的话，就加蒲公英，金银花这些，这些都是可以的。然后再严重的话，因为它毕竟是属于像这些甘草汤，桔梗汤，这个蒲公英生甘草，这都是针对于什么呢？针对于孔窍发炎，孔窍的这种发炎其实都是属于大家告诉我应该是属于哪条？就是属于什么病？属于太阳阳明少阳太阴少阴厥阴，它应该是属于哪个病位？它应该是属于是什么病？少阳，对，孔窍眼睛耳朵鼻子喉咙全部都是孔窍，少阳病，口苦咽干目眩，口苦咽干目眩。其实还有耳鸣中耳炎这个鼻子这一块有一些异常的分泌物，这都是少阳热症嘛，对吧，孔窍这个出现一些发炎，这都属于少阳。那么在少阳经上或者就是少阳这个范围，那么所以甘草汤是清除到它的，桔梗甘草汤是清除它的，那么包括前面的猪肤汤是滋润的，只不过是预备起来会比较麻烦，我们可以一边去准备一边这个就先已经顶上去吧。回来之后慢慢也喝一喝，喝完之后皱纹减少的也很好嘛，发令纹呢？眼角的那个像我的法令纹都还好了。我没有成天愁眉苦脸的，我们有一些那个愁眉苦脸的那个就是他可能是有发令纹，对于我而言的话，我更头疼的是那个什么是这个眼？眼角的这一块，这叫什么鱼尾纹，鱼尾纹比较多。所以我应该学习一下女士的笑法，应该是从小，就是不长个子那。但是，但是从小就是这种毛病呢，猪肤汤这也是很对路的，只不过是我虽然知道，有时候自己嫌麻烦不去搞这个，等我回家的时候让我妈妈帮我弄，这个是很好玩的。然后呢，我们来看如果这些都解决不了他的问题，那怎么办呢？小柴胡汤加蒲公英，小柴胡汤里边的炙甘草给它拌成生甘草加蒲公英，小柴胡汤加石膏蒲公英，这个桔梗是常用的。如果再重的话，那就是热太盛了，那就考虑用到人参白虎汤加上麦门冬加麦冬天冬玉竹这些来补水了，那个是属于炙热，那个太热了，热盛了，那就是已经进入阳明经的阳明经热了。这个一般来讲的话比较少见，一般用不到白虎汤，到现在为止，白虎汤针对于咽喉这一块儿的话呢不超过五例吧，应该也有印象的就俩人就这么去用过，它太重了，那个一般都伴随着剧烈的发烧才会。这个有咽痛等等这些的时候，用到人参白虎汤，给它清热的时候，把这个咽喉这块也给它处理掉，这个用到人参白虎汤的时候同样还是可以，还是可以给他结合了使用蒲公英，麦冬，猪肤汤，这个都是可以的，所以很好玩儿。这是孔窍之热病，所以呢就用这些就可以了。
我们往下走312条，少阴病，咽中伤、生疮、不能语言、声不出者。苦酒汤主之。这个苦酒汤它里边的构成是什么呢？它是半夏洗破如枣核十四枚，鸡子一枚去黄，纳上苦酒，着鸡子壳中，上二味，纳半夏，着苦酒中，以鸡子壳置刀环中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之，不瘥，更作三剂。这是针对于这个咽喉糜烂的这个处方，它就不是说普通的咽喉肿痛了，而是烂掉，整个嗓子都烂掉了，这个是咽中伤，这个整个嗓子全部烂掉了，烂喉痧，这是比较严重的生疮，不能语言就没法说话，像我们现在这样聊天不可能，一句话都说不出来，这个是非常剧烈的。所以像这种情况呢，我们就需要给他收口了，需要给他把那个窗给他收口，这种情况，那么声不出者就是属于失声，这个失去声音表达能力，那这个是苦酒汤主之。一般碰到这么严重的剧烈的情况来讲的话呢，我们都会给大家去用点什么抗生素，或者怎么怎么样的。但是事实上来讲的话，如果到了这一步的话，抗生素一般起效不会很快，就及时起效的话，它也是大量的去使用，以至于导致他的这个血液以及他的肝肾，包括它的消化道都会多多少少受点影响，他不爱吃饭了，它就有点那个什么，就会有点痛苦。所以呢，我们如果碰到这种烂喉沙，整个喉咙烂掉了，如果是有西医大夫正在这个听我们分享的话呢，可以去这个考虑使用苦酒汤，这个苦酒汤相当好使，我们这个测试就知道了。因为平时的时候呢，经常接触在一线，接触患者很不容易。我知道其实我们一线的医生，不太了解他们的这个苦，这种艰难，实际上医生挣不了什么钱，医生无论中医西医都挣不了什么太多钱。那以前的时候有医药代表还行，那个时候他好歹还有一些那个，这个不方便多说。就是现在医药代表都没有那个什么了，国家在这方面管控的很规范了，然后呢，所以医生就是纯粹的干最累的活，而且还招最狠的骂，因为那个患者有的人不讲理，患者家属都不讲道理的，治好大家有个小模样，这个治不好的话，医生也不是神仙，就是个个都能给你治好，天天老是就是找麻烦，找事儿的也挺多。然后这个有各种各样考核，有各种学习，各种这个任务下来，反正所以是会很痛苦。但是医生呢，从一开始他学医的目的是什么呢？就是要治病救人，他哪怕就是真的是不挣钱，追求一份成就感，反正我们是这样，就是你追求一份成就感，我不挣钱，但是我把你治好了回去就是吃这个炒土豆丝都觉得不香甜。因为他觉得心里痛快，就觉得自己很厉害，很有用，是这样的心态，不一定是给多少钱奖金，或者是谁给我们点提成什么之类的，不一定是这种，这种满足感是无法用物质来代替的。所以无论是中医还是西医啊，如果你正在听的话，你碰到烂喉痧，整个嗓子烂掉了，我们可以去，这个考虑使用苦酒汤，那么这个苦酒汤看一下它里边的构成啊，很简单，就是用到了米醋，那个苦酒是什么呢？苦酒就是醋，汉代的时候叫苦酒，所以他那个时候呢，吃饺子就是蘸着苦酒。老师，你给我带这条饺子真的是太香了，有什么要对老师说的呢？要是给我带瓶醋就更好，要是给我带了瓶米酒就更好了，他们蘸醋其实那个时候叫苦酒。那么这个米醋当中呢？我们一般来讲的话，像现在不像那个时候那个刀环，因为那个时候古代的时候那个刀是很普遍的，他们那个刀那个刀环嘛，刀环上可以系个红丝绸，什么这那的，那个时候是他们的一种用法啊，就是现在我们谁还家家户配这种刀，没有这种，反倒是不好找，还得找刀环，不好找，不需要那样啊，你就直接直接直接煮就行了，直接做汤剂就可以了啊。
一般来讲的话，半夏15到20克就可以，半夏生半夏当然最好，没有生半夏找不到生半夏就是姜半夏，清半夏这个都可以，15到20，再加上米醋50毫升，米醋50毫升，用水呢，300毫升的水，再加上50毫升的米醋350毫升，给它咕嘟咕嘟煮上一小会儿，这个最多也就是五六分钟，它就剩下差不多也就是一半一多半，剩下200毫升，稍微晾晾，然后把那个鸡蛋清放进去搅一下就可以了，别把鸡蛋黄也给搁进去那成蛋黄汤了，鸡蛋黄捞出来啊，用鸡蛋清，鸡蛋清是一个什么样的作用呢？咱们大家都知道，鸡蛋清呢是很滋润的。以前唱戏的这个动不动就要去陪酒，是戏班子出来之后，他们要去陪酒，就是走到哪个地方大户人家里边唱戏或怎么样，人家说那行了，这个明天就要演出了，或者是晚上就要演出了。怎么让大家在一起吃饭什么样的，有时候会要求他们这个在那陪席，但是他们吃多了那个油腻的东西之后，嗓子会很不舒服，在唱戏的时候就很容易这个走调破音，所以他们必须在上台之前先要喝上鸡蛋清，把鸡蛋黄捞出去不喝，喝那个生的鸡蛋清，慢慢含咽，嗓子很亮。这个所有的梨园行的人都知道的，包括还有一些那个唱戏的他们很喜欢这个在喝鸡蛋清之前呢，先咬苹果，兜里边包里边带了一个大大的苹果，带一个苹果干嘛呢？一方面可以补充水分，同时又不容易上厕所，它补充水分之后嗓子就很润了，很舒服。你喝水的话呢，差不多半小时，一小时就想上一趟厕所，解个手什么的。问题是你已经上妆了，又穿上这么厚的这个戏服，来来回回我去接手，不太象话，所以基本上就是尽可能的撑下来，不去上厕所。那怎么办呢？吃这个水果，吃苹果，吃完苹果之后，正好那个牙齿这块儿就打开了，他会唱的时候会好一点，而且有滋润，弄完了之后再喝一点点鸡蛋清，能够维持下来这种比较重的演唱工作，这个是大家都知道的。好了，那么这个半夏又是祛痰的，半夏祛痰是非常非常有用的。所以那个鸡蛋清就可以让它这个烂喉痧首先给它起到一个滋养的作用。但是你知道就是他这个米醋，其实是有讲究的米醋，如果说是它烂喉沙不是特别严重，他嗓子疼得比较厉害，那就一块儿煮鸡蛋清后下。那假如说是那个他现在烂喉痧这块烂的很厉害，溃烂得很厉害。那我们就把那个米醋稍微的放后一点再下，先用水300毫升水来煮这个半夏，煮剩下200毫升兑进去米醋50毫升，就不再煮了，搅拌均匀，晾凉了之后，然后再搁进去那个鸡蛋清，再搅拌均匀，这样去喝。这样的话，对于他那个溃烂面儿，收口收疮是非常快的。咱们大家都知道用那个刺梨，我之前讲过刺梨在收口会很快。我儿子当初的时候，那个长口疮的时候说刺梨含着点，反正就慢慢受伤。他之所以能受伤，是因为酸主收敛，一下子把那个面是扩张的，然后一下子收回去，那个就是因为它是酸味儿，实际上米醋也一样能够起到这个作用，一样的。只不过是我儿子他不像我，我爱喝醋，他对于醋没什么太大感觉，毕竟从小在山东长大，所以摆脱了我这个山西的祖上的那个基因了，爱吃醋的习惯，对于他来讲的话没有继承下去。家里边就是我最爱吃醋。好的米醋其实也不便宜，用好的那个米醋，或者是陈醋都可以，少少含咽，一下子就可以把它那个创口给它合住，同时还有那个鸡蛋清给它滋养。而且半夏是干什么呢？半夏是祛痰的，它这一块肯定会有一些那个黏黏糊糊的痰是粘在这儿的，腐蚀这儿的，所以用半夏清理掉这个病灶，把病灶清理干净，就刮掉这些粘痰。这个是我们讲到说半夏苦酒汤也叫做苦酒汤，是非常非常耗时。一般来讲的话呢，你在用的时候，大家要注意它跟那个甘草汤或者是什么是一样的，慢慢的含咽，不要一口气咕咚喝下去了，那样你本身嗓子疼这块都已经是声音不出，这块都烂掉了。这个我见过最严重的，他是吃那个辣椒吃的，他不仅仅嗓子这块儿上火，然后烂掉了，而且他的食道这块都火烧火燎的那种感觉。所以他在喝这个的时候，我说你慢慢喝，然后那个鸡蛋清让它不是搁了一枚，是各两枚，多喝一点，多滋润滋润，然后米醋还是50毫升就可以了，这样的话让它慢慢含咽，差不多三小时这块就舒服多了，不仅嗓子舒服多了，连食管儿里边儿那个灼烧感都没有了，所以他就这么快。
中国人的老祖宗呢，我们不服不行，他在这方面研究出来的东西是又经济又实惠又快速，是非常非常好用的，我们应该继承。所以我们经常说中医是落后的代表，我不太认同这句话，我们确确实实有很多的落后的，比如说我们的什么封建制度，家天下，那个都是属于落后的制度。这样的话老百姓他就没有关心，他就觉得这个国家不是我的，所以我就不用太那个爱国，我们现在为什么这么爱国，我拼了命的去爱国，是因为什么呢？是因为这就是我们自己的国家，而不是某一个人的国家，所以他们那个封建制度是落后的，我们是应该摒弃的，但是并不代表中国古人所有的一切全部都是落后的呀。中国古人古代的服饰很美，很漂亮。中国古代的饮食分餐制也是非常非常科学的，但现在他们那种分餐制实际上都赶不上我们中国古人的分餐制，包括我们在这个用药，用天然的草本精华，用各种各样的，就不需要化学的制剂的那种工业化的东西，就可以解决我们大部分的身体的问题，这也是值得我们去继承。不是说我们有过落后的那一段时期，所谓百年国耻，所以我们就什么都是次的，什么都是落后的，什么都是应该弃绝掉的，不应该这样，这么极端，一个人有优点也有缺点，择其善者而从之，其不善者而改之。我们首先得有个分辨。难道外国的月亮就比较圆嘛？难道我们中国就就就没有好的东西吗？这个是不能这样说的，我儿子就在国外留学。我太清楚了，我其实就是要让他知道说，你出去接触接触，不要听别人讲，说太不可次了，或者说外国可好了，我不要你听别人讲，你自己去看，你会发现，他们那边确实有很多好的地方是值得我们学习，他们人很简单，人际关系没有那么复杂啊，但是他们吃东西，包括什么东西也是让人难以接受的，所以大胖子很多，包括他们现在老喝凉水，所以会产生很多很多的一些健康问题，就是他们也有他们的一些苦恼，就是家家有本难念的经。他们那边虽然是叫做叫发达国家也好，叫什么也好，就是有科学技术先进什么的，但是他们也有很多很多就是你一看就知道很成问题，很 low 的一些地方。所以我们都去就吃过，见过，都去接触过之后，你会发现实际上我们国家还是很棒的，有很多，尤其是祖先留下来的文化的这个瑰宝啊，我们是不应该把它给漏掉了，漏掉了是罪过，漏掉了实际上是很可惜的，就会被别人拿走。现在很多的其他的国家都在学中医，这个我不知道大家清不清楚，很多其他的国家都在很热情的去邀请中医，都是对于我们真知识真学问有真本领的人是非常非常欢迎的。但是咱们自己如果不重视，不去继承和发扬的话，那很可悲。
那么我们现在来看一下这个苦酒汤，它主要是针对于什么呢？就是那个近期烫伤，把那个咽喉食管烫烂了的，或者是吃那个辣的东西，刺激性的东西烧坏了的，或者经常吃槟榔或者怎么样的，导致我们有那个口腔里边有一些溃烂，咽喉有一些溃烂，食管都是溃烂的，都可以用这个苦酒汤，非常非常的好使。针对于我们的食管疼痛，针对于我们的这个不仅仅是我们的喉咙烂喉痧，实际上它是针对于我们的粘膜糜烂的这个最有效的方式，最快速方式吧。应该这样讲，先用它，再去用甘草，甘草是修复粘膜的，但是在修复之前，你是不是先把它的脓给它刮掉，先让那个窗收口，然后你再去修复它，让它不再犯，所以甘草汤修复黏膜应该放在它的后面，第一步先用苦酒汤，所以针对于什么呢？口腔里边有一些长口疮。第二个就是我们的食管，我们的胃，12指肠，小肠，大肠，这个结肠，我们但凡是有一些里边有一些烂掉的是长疮了，完了里边这个一直在拉的都是脓，包括胃里边疼得很剧烈，在这种情况下少少含咽，只不过是如果是在下肠道的话，我们就空腹，让它可以滋润到里面去，要不然里边全是各种饮食都会搅和在一块，就是不容易发挥作用。这就是我们讲的少少含咽之，充分的就让他接触病灶，这点很重要。所以这个吃法是这里边儿的画龙点睛之笔。大家把这块括弧一下，少少含咽之勿忘也别忘了。这个是苦酒汤的用法。那么其实我们讲它是让他接触病灶。这是一个非常常用的巧妙方式。比如说我前段时间的时候刚讲了五苓散，五苓散可以针对于带状疱疹，那么这五苓散真正要用的时候呢，实际上不仅仅可以口服，而且可以外敷。大家去看，你看这个人，他身上疼得厉害，这个好厉害，这个时候你给他撒上去，让他平躺着撒上去，过一小会儿他感觉这块儿疼得就没那么激烈，比你口服的那个还更快一点。所以口服加外敷是大家可以去在急性发作期的时候去使用的。第二个啊，比如说那个长冻疮，冻手冻脚冻脸冻耳朵，我们一般是不是用当归四逆汤，那当归四逆汤内服这一方面是不是可以也可以给它进行外敷，拿那个纱布包着，你说冻脸蛋儿了。这个第一煎我是喝下去，第二煎我可以外敷啊，第二煎煮完了之后拿那个纱布也好，或者是不用那个小点儿的毛巾的外敷，你看两边两袋儿都有冻疮，你就敷半边脸，你看他这半边脸好了，就比那边要快很多。所以二煎不要直接扔掉，冻脚的话就泡脚，冻手的话用来泡手，二煎用来让他接触我们的病灶部位，那这个苦酒汤就是让他慢慢的去这个咽下去，别一口气咕咚下去了，让他多接触一会儿病灶，会很好的。
好，那下一个313条，少阴病，咽中痛，半夏散及汤主之。那么这个半夏散及汤呢？他用的药，是半夏，桂枝，甘草，这是很多人不能够理解的，你看像这些无论是用米醋也好，鸡蛋清也好，甘草也好，蒲公英也好，还是小柴胡石膏等等这些东西是不是这个甘寒柔润，包括猪肤汤，甘寒柔润，滋阴润燥都是滋润型的。但是他们偏偏对一样，这个喉咙痛不管事儿，是什么呢？是这个外有寒邪束表的时候，他们起效不会很快，所以都是在纯热症的时候，苦酒汤甘草汤啊蒲公英加甘草，那都是说我没有怕冷的情况，我不怕冷，我现在正发烧，正怕冷的时候用它也管用，但是就是它管用就不那么明显，你会发现不烧了。现在这烂喉痧呢，就是纯粹嗓子烂掉了，或者说我无论用这里边的任何一张方子它都好使，都会很快。可是感冒期间的时候用这个反正就慢，为什么呢？因为有寒邪束表进行压制，在这种情况之下，我们需要用温燥之药，一般祛除寒邪，另一方面给他开咽利嗓，这个才用到半夏散及汤，这个是跟前面几张方剂的一个重大区别，在下一讲的时候，我们详细的为大家去介绍。今天我们已经到了九点了，非常非常感谢。
注：此乃根据王文龙老师在天津电视台的专题讲座录音整理而成，知识版权归电视台和王老师。希望读者喜欢、收藏、学习和转发文章，为中医的掘起和传播尽自己的一份力量。
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