中医抄方125||带状疱疹(蛇串疮)各证型名方验方合集(经典好方,建议点赞、收藏、转发。)
守一中医
守一中医
2025年10月24日 06:30
辽宁
2025.10.24抄方笔记
一、内治名方
(一)肝经湿热证
临床表现:皮损见红斑、水疱明显,灼热刺痛,伴口苦咽干,口渴欲饮,心烦易怒,大便干结,小便黄赤,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。
名方验方
1. 龙胆泻肝汤加减
龙胆6克,柴胡10克,栀子10克,黄芩10克,生地黄10克,车前子12克,赤芍12克,板蓝根30克,牡丹皮9克,延胡索12克,甘草6克。水煎服。壮热者,加生石膏15克,青天葵10克,以清热泻火;兼见便秘者,加生大黄5克,芒硝3克,以泻热解毒;疼痛甚者,加延胡索10克,没药10克,以活血止痛。
2. 龙白汤加减
龙胆5克,赤芍10克,蒲公英15克,生地黄15克,紫花地丁20克,黄芩10克,柴胡10克,郁金10克,金银花30克,白茅根30克,车草子20克,栀子10克,甘草6克。水煎服。胃纳欠佳者,加茯苓15克,橘络10克,青皮9克,以健脾和胃、利湿活络。
3. 银青汤加减
金银花15克,连翘9克,野菊花9克,龙胆3克,大青叶15克,黄芩9克,炒栀子6克,紫花地丁12克,淡竹叶6克,赤芍9克,鲜地黄9克,桑叶6克。水煎服。局部糜烂、有少量渗液者,加桑叶6克,茵陈9克,车前子9克。
4. 小柴胡汤加减
柴胡10克,黄芩10克,栀子12克,金银花15克,紫花地丁15克,当归12克,生地黄12克,猪苓15克,泽泻12克,陈皮10克,甘草6克。水煎服。疼痛甚者,去紫花地丁,加醋延胡索10克,乳香10克。
5.银桑汤加减
金银花15克,连翘9克,野菊花9克,龙胆3克,大青叶9克,黄芩9克,炒栀子6克,紫花地丁12克,淡竹叶6克,赤芍9克,鲜地黄9克,桑叶9克。水煎服。局部渗液明显者,加茵陈9克,车前草9克,以利湿止痒。
6.清肝渗湿汤加减
当归10克,川芎10克,生地黄15克,赤芍10克,黄芩10克,栀子10克,黄连6克,龙胆6克,郁金10克,延胡索10克,泽泻10克,板蓝根15克,大青叶15克,甘草6克。水煎服。
7. 娄氏清肝汤加减
黄连6克,龙胆6克,菊花9克,连翘9克,赤芍12克,生地黄12克,牡丹皮9克,茯苓12克,栀子9克,延胡索9克,金银花12克,大青叶12克,甘草6克。水煎服。
8. 疱疹解毒I号方加减
大青叶15克,板蓝根15克,生地黄12克,败酱草15克,黄柏12克,柴胡12克,龙胆6克,栀子9克,牡丹皮9克,泽泻9克,黄芩12克,蝉蜕6克,苍术9克,茯苓12克,甘草6克。水煎服。
(二)脾胃湿热证
临床表现:皮损色淡,疱壁松弛,破后局部糜烂、渗出,疼痛较轻,伴纳差,食后腹胀,大便时溏,舌质淡红,苔白腻,脉缓或滑。
名方验方
1. 除湿胃苓汤加减
苍术12克,厚朴12克,茯苓12克,泽泻15克,猪苓15克,滑石9克,栀子9克,灯心草6克,板蓝根15克,白花蛇舌草30克,甘草6克。水煎服。腹满胀重者,加木香9克,枳实9克,以除腹胀满;湿郁不化、口渴不欲饮者,加藿香9克,佩兰9克,以化湿解浊。
2. 大青叶汤加减
大青叶15克,蒲公英15克,马齿苋30克。水煎服。疼痛甚者,加延胡索12克,川楝子10克。
3. 蛇丹汤加减
大青叶15克,板蓝根15克,紫草10克,黄芩15克,连翘15克,金银花30克。水煎服。疼痛甚者,加制乳香10克,制没药10克;痒甚者,加白鲜皮10克,地肤子10克;大便干结者,加大黄6克;疼痛不止者,去紫草、黄芩、金银花,加延胡索12克,丹参12克。
4. 蒲银合剂加减
蒲公英18克,紫花地丁18克,金银花15克,野菊花18克,板蓝根30克,白头翁18克,赤芍15克,生地黄18克。水煎服。疼痛甚者,加延胡索12克,三七3克,以祛瘀止痛;热毒症状明显者,加栀子10克,白花蛇舌草10克,以清热解毒。
5. 黄连清解汤加减
黄连8克,黄芩9克,大青叶15克,大黄9克,牡丹皮10克,赤芍10克,金银花10克,马齿苋30克,蒲公英12克,生甘草6克。水煎服。痛甚者,加丹参10克,延胡索10克,川楝子10克,以行气活血止痛。
6. 泻火解毒汤加减
板蓝根15克,大青叶15克,栀子10克,生地黄15克,郁金10克,延胡索10克,蒲公英15克,金银花15克,虎杖10克,甘草6克。水煎服。
(三)气滞血瘀证
临床表现:局部皮损大多消退,但患处仍疼痛不止,夜寐不安,精神疲倦,舌质暗紫有瘀点,苔白,脉细涩。
名方验方
1. 桃红四物汤加减
桃仁12克,红花10克,当归12克,赤芍10克,川芎10克,川楝子12克,鸡血藤15克,丹参12克,延胡索12克,地龙10克。水煎服。年老体弱气虚者,加太子参10克,生黄芪15克,以补益气虚;兼见血虚者,加当归10克,白芍10克,以补血活血;兼见脾虚者,加白术10克,茯苓15克,以健脾和中。
2. 活血散瘀汤加减
紫草15克,板蓝根30克,丹参15克,赤芍15克,桃仁10克,红花10克,木香10克,枳壳10克,鬼箭羽30克,延胡索10克,川楝子15克,乳香10克。水煎服。
3. 生地黄四物汤加减
生地黄12克,当归10克,川芎10克,赤芍10克,红花10克,延胡索12克,生薏苡仁12克,白鲜皮12克,土茯苓12克。水煎服。血瘀重者,加桃仁10克,全蝎5克,以活血通络止痛;兼见口干口苦者,加栀子10克,蒲公英15克,茯苓15克,以清热解毒。
4. 血府逐瘀汤加减
当归15克,赤芍12克,生地黄12克,枳壳12克,延胡索12克,桃仁6克,红花6克,川芎12克,川楝子9克,郁金9克,柴胡9克,丹参12克,甘草6克。水煎服。
5. 通经逐瘀汤加减
桃仁10克,红花6克,赤芍10克,连翘10克,柴胡10克,乳香10克,丹参15克,延胡索10克,郁金10克,甘草6克。水煎服。
6. 疱疹解毒Ⅲ号方加减
牡丹皮9克,大青叶15克,川芎9克,当归12克,赤芍12克,柴胡9克,延胡索12克,桃仁9克,红花6克,枳壳9克,川楝子9克,甘草6克。水煎服。
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二、外治名方
外治法在带状疱疹的治疗中占有相当重要的地位,常能起到消肿、止痛、预防感染等作用。
1. 三黄洗剂
大黄、黄柏、黄芩、苦参各等份,共为细末。每10~15克药粉加入蒸馏水100毫升,苯酚1毫升,外搽患处。本方具有清热解毒的作用,适用于带状疱疹无溃破、糜烂渗液者。
2. 藤黄酊
藤黄(研末)30克,加入95%乙醇70毫升,浸泡备用。药液外涂患处,每日2次。本方具有清热解毒止痛的作用,适用于带状疱疹各期。
3. 柿果液
白露前后7日的青柿果,榨烂浸泡于适量清水中,3日后过滤取液备用,药液外涂患处,每日3次。本方能收敛解毒除湿,适用于带状疱疹未溃者。
4. 冰芩乳膏
黄芩、大黄、甘草、冰片,黄芩经酒浸后分作12份,大黄经酒制后取做8份,甘草分3份,共研细末过120目筛,加冰片1份,加水包油型乳化剂基76份制成乳膏,涂敷患处。本方能清热燥湿、解毒收敛、活血祛瘀、泻火止痒、缓急止痛,适用于带状疱疹各期。
5. 带状疱疹方
石灰30克,50%乙醇100毫升,将石灰浸人盛有50%乙醇100毫升的瓶内,密储24小时,使用时振荡摇匀,外涂患处,每日4~6次,敷后待干后包扎即可。本方能杀虫蚀疮,收敛止痒,适用于带状疱疹初发。
6. 雄黄散
雄黄30克,枯矾30克,血余炭30克,冰片4克。上药共为极细未,储瓶备用。将患处用生理盐水清洗,再用药粉放于洁净瓷盘内用麻油调成糊状,外涂患处,以覆盖病变部位为度,每日涂药2次,直到结痂为止。本方能燥湿解毒杀虫,适用带状疱疹各期。
7. 柿油搽剂
柿油100毫升,沸雄黄8克。将两药混合调匀后备用,用时以鹅毛或软的小刷子蘸药涂在患处,每日3~5次。本方能解毒化湿,适用于带状疱疹各期。
8. 大黄五倍子膏
生大黄2份,黄柏2份,五倍子1份,芒硝1份。上药共为细末,加凡士林调成30%的软膏备用。临用时常规消毒破损处,将药膏平摊于纱布或麻纸上约0.2厘米厚,贴敷患处,隔日换药1次。本方能清热燥湿解毒,适用于带状疱疹水疱溃破、糜烂渗液者。
9. 疡毒散
滑石90克,甘草15克,黄连30克,地榆30克,冰片3克。共为细末,香油调成油膏,外敷患处,每日换药1次。本方能清热利湿解毒,适用于带状疱疹渗液者。
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