原创 陈皮不够陈 陈皮不够陈 2025年11月16日 06:27 浙江
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本文关键词：内关穴刺法；心绞痛；人迎脉；虚里脉；腹主动脉；重竭；颈总动脉；腋动脉；骨间膜；三阴交；正中神经。好，最后说一下这节我想重点讲的穴位叫内关穴，内关穴可以治疗心绞痛，大家都懂得这个道理是吧？而且经常看到报道某某中医药大学年轻教师在哪个公交车上拿出银针救治冠心病发作的患者，起死回生，经常看到这样的报道，我们学校也发生过一例。那么，就是内关穴到底可不可以用来治疗冠心病？这是我今天想提到的一个问题，内关穴能不能治疗冠心病？首先我们看一下九针十二原，《灵枢》第一篇文章里面是怎么说的，五脏之气已绝于内，就是说你这个心脏和或者是脾胃，或者是肺这些经脉的触诊点，比如说人迎脉，比如说虚里之脉，比如说腹主动脉弓，这些脉的话已经绝于内，就这些脉动点摸起来都很弱，这时候你再用针反实其外，什么意思呢？就说一个心绞痛的病人发作了，或者心衰的病人发作了，你摸摸人迎脉很弱，这里也摸不到了，虚里之脉一点都摸不到了，你这时候去扎内关会有什么效果呢？是为重竭，就是本来就虚了，你让他更虚了。因为你把气血引到了四肢，对吧？人为什么心衰的时候，或者是低温的时候会四肢冰冷，是因为他们要牺牲四肢的温度去保存我们躯干的温度。那么，元气也是一样，对不对？那我们扎针是什么目的？引动气血。为什么面瘫的时候要扎健侧？为什么中风的时候要扎健侧？就是为了把多余的气血引到他不多余的地方。那么，你扎针在内关，意思是说我要从中枢胸口这地方抽调他的气血能量到手上，那不就完蛋了，对不对？所以说你下次在火车上准备见义勇为的时候，摸一下人迎脉，有个好处，第一个显得你很专业，我们是医学院校出来的，专业的，摸一下这个颈总动脉，看一下，先评估一下，这个是很专业的手法，以后上报道了也是看出我们觉得中西并重，治疗没有问题，挂了也是他命不好。所以说第二个人迎脉真的是检查这种内竭、脏腑气竭很重要的一个标志，遇到重病的病人我都会摸一摸这个，癌症晚期这种病人我都会摸一下，特别是心衰的病人就是这样，有个心衰病人就这样，上次我有个心衰的病人，医院说他很快了，就个把月了，他来我这里看，然后就摸摸他这个脉还可以。但是，脚非常肿，我就在他脚上用火针扎了几下，出了很多水，他一直出，出了个把月，出了两个月的水。然后他那个外周循环阻力下降，他心衰，但是剩余的心功能还足够让他做循环，因为外周阻力下降了，减负而行。所以，他又活了好几个月，还每天烧菜给家里人吃。所以，这个就是告诉大家里面的气血跟四肢气血一定要重点评估，不要干出重竭这种事情，必死。
所以，心衰、中风等急症，关元、人迎、云门，就是腋动脉，这种躯干之脉人的弱的话不可以扎内关。反过来，如果是昨天跟老婆吵了架，今天觉得胸口很难受，感觉我冠心病要犯了，胸闷气紧、心悸，觉得心慌，这时候可以扎内关吗？当然可以了，效果非常好。
内关穴一样要找到那个桡侧腕屈肌和掌长肌，内关穴一定要摸，怎么摸呢？手拿来，不要去量病人两寸这样子，然后就在这里扎，错误！怎么扎呢？记住你扎的是阴经，你一定要摸到桡骨和尺骨中间的那个骨间膜，骨间膜上有筋结，哪里有筋结就扎哪里，像你这个长期肠胃不好的人，这个就是你骨间膜上的筋结了，感觉到了吗？这里这个筋膜不是掌长肌的，也不是桡侧腕屈肌的，也不是指浅屈肌，指深屈肌的，就是骨间膜上的。所以，你要深按、深刺，扎三阴交也是这样，一定要扎够两寸、一寸半，扎内关也是这样，你不到那个深度就没有这个效果。
学生：扎内关手麻怎么办呢？容易手麻。
答：手麻，这是一个常见问题，我也经常扎手麻，扎手麻就拔出来，就不扎了呗。
学生：下一次再扎。
答：我的处理方法就是两边手有一边麻，另外一边肯定不麻，这是很奇怪的事情。
学生：安慰她忍忍就过去了。
答：不能硬来，硬来伤正中神经的，一般拔掉之后就没什么问题了，这个也不是很暴力的事情，就是一个够深度，我的经验就是慢慢进针，正中神经很浅的，如果你扎中它，你一进针就麻了，那就拔掉就好了。你慢进针进去，你进个半寸不麻就OK了，就安全了。
好，这是内关的刺法，内关的话如果是治疗心胸、肋骨疾病要深刺；治疗浅层的问题，比如说屈肌障碍这种叫浅刺，就是这样斜着刺就可以了。
注：文中图片来源于网络，仅供学习使用，不作商业用途。
——未完待续——
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