《千金》苇茎汤，具有清脏腑热，清肺化痰，逐瘀排脓之功效。
主治：
清肺化痰，逐瘀排脓。
肺痈，热毒壅滞，痰瘀互结证。
身有微热，咳嗽痰多，甚则咳吐腥臭脓血，胸中隐隐作痛；
舌红苔黄腻，脉滑数。
临床常用于治疗肺脓肿、大叶性肺炎、支气管炎等肺热痰瘀互结者。
出处：《金匮要略》
原有量：
薏苡仁，半升，70g；约汉制5两；
苇茎，半升，50g；约汉制4两；
冬瓜仁，半升，30g，汉制二两；
桃仁，50枚，15g；汉制一两；
方剂速记：
冬桃已萎。（冬天是不长桃子的，能长桃子说明有热，桃子有毛，要引起咳嗽，要咳出痰。
六经：
阳明病。
辨证要点：
咳吐黄脓痰、微热烦满者。
方解：
芦根是透热的，清肺部之壅结，透热的力量是很大的。
薏苡仁祛湿解毒，将湿热之邪向下导，肺气不能下行，则壅滞，湿热去，则清轻之气可升，肺金之气可以下肃。
经验：对肺热痰浊重者，常用苡仁治之，效果多佳。”
冬瓜子，有利水解毒的作用，此处用了效果很好，但是如果是肺部脓肿，则选甜瓜子为好。
方中用的最妙的，是活血化瘀的桃仁。
热结于内，多有瘀滞，此时瘀滞不破，用解毒的药物可能效果有限，所以一般遇到僵持不下的病情，往往加入活血化瘀的药物，比如三七、桃仁、红花、丹参等药物，往往可以立刻获效。
这是经验心得。而肺部纹理细微，患病后更容易导致络脉不通，此时用活血化瘀的药物，更有意义。
应用：
以本方治肺脓疡确有验，热多增苇茎，脓多增薏苡仁，效缓亦可与桔梗汤合用。亦用于支气管扩张，有效。
加减：
若肺痈脓未成者：+金银花、鱼腥草，增强清热解毒;
脓已成者：+桔梗、生甘草、贝母，增强化痰排脓之效。
经验：
国医大师郭子光用小陷胸汤合千金苇茎汤治疗痰热蕴肺。
郭子光教授在临床运用时常常合用小陷胸汤（黄连、瓜蒌实、半夏），因小陷胸汤证的病机是痰热结于心下，痰热病机类同。
但小陷胸汤主要针对中焦，于是郭老便改黄连为黄芩，由于黄芩善清上焦之热，从而使本方清中焦痰热的功效变为清上焦痰热为主，与苇茎汤功效一致。
郭老并在此基础上适当加强清热之力，形成肺部感染方：苇茎30g、冬瓜仁20g、薏苡仁20g、桃仁15g、黄芩20g、瓜蒌壳20g、法半夏15g、桔梗10g、鱼腥草30g、白花蛇舌草30g。
对于临床上肺部感染或急慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张等，只要表现为咳嗽或喘，咳甚身热汗出，痰黄稠或痰白稠浊，胸闷，苔黄腻，脉滑数，呈痰热蕴肺的特征者，均可用之，疗效显著。
拓展：千金苇茎汤还能治疗肺癌
肺为娇脏，寒热皆所不宜。太寒则邪气凝而不出；
太热则火烁金而动血；太润则生痰饮；
太燥则耗精液；太泄则汗出而阳虚；太湿则气闭而邪结。
李仝教授认为肺癌患者（尤其鳞癌患者）若身体体质一般情况可，处于疾病的早期阶段出现咳嗽、痰多色黄，即可给予千金苇茎汤加减以清肺化痰，逐淤排脓。
肺癌案例选：
张某，女，56岁，肺癌术后，于2010年3月31日初诊。
患者自2009年4月份持续咳嗽，一直按照肺炎治疗乏效，在河南省某医院做病理诊断为：右中肺中分化腺癌，部分为细支气管肺泡癌。
2009年10月行肺右叶切除术，2010年1月份实施化疗。
刻下：胸前部堵塞感，时有突然汗出、头顶痛、右眼不适、下肢无力、排便无力，纳眠可，小便正常，大便日2~3次，排便无力，舌质淡，舌体胖，苔薄黄，脉沉滞。
证属痰热互结、肺阴亏耗，治以涤浊开胸兼以清肺润肺，
方用千金苇茎汤、栝蒌汤、沙参麦冬汤加减。
处方：苇茎30克，生薏米30克，冬瓜子30克，桃仁10克，北沙参30克，天冬10克，桔梗15克，瓜蒌皮10克，浙贝10克，生甘草10克，20剂，水煎服。
二诊：服上方20剂，效可，诸症均较以前减轻，服药期间口干口渴，夜尿多，下肢乏力，纳可，偶尔入睡难，舌质暗，边有齿痕，脉沉滞。渴为肺部瘀热未清；
守上方去北沙参、天冬，加知母10克，黄芩10克，海浮石30克，橘红10克，20剂，水煎服。海浮石为张磊教授去胶黏之痰经验用药。
三诊：服上方20剂，效佳，胸部堵塞感及其他症状消失，现症：咽干痛，舌后部偶有热感，纳眠可，二便正常，舌质暗红，苔薄黄，脉细。虽症状消失，但肺中之痰热积聚非一日之功可去，须缓缓图之；
继续守涤浊大法，处以千金苇茎汤合泻白散加减，处方：苇茎30克，生薏米30克，冬瓜子30克，杏仁10克，桔梗10克，白前10克，桑白皮10克，地骨皮10克，瓜蒌皮10克，大贝10克，知母10克，生甘草6克，30剂。
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