在线中之医 2025年12月1日 21:53 河南
高血压在中医范畴多属“眩晕”“头痛”，其发病常与肝肾功能失调密切相关。
以下8种经典中成药从不同证型出发，在降压的同时兼顾肝肾养护，需辨证使用。
一、天麻钩藤饮
出自《中医内科杂病证治新义》，由天麻、钩藤、生决明、山栀、黄芩等组成，具有平肝熄风、清热活血、补益肝肾之功效。适用于肝阳偏亢、肝风上扰证，症见头痛眩晕、失眠多梦、口苦面红，舌红苔黄。
现代药理研究显示，其通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统、扩张外周血管等多靶点发挥作用，临床常用于高血压病、急性脑血管病属上述证型者。
二、杞菊地黄丸
在六味地黄丸基础上加枸杞子、菊花，功能滋肾养肝。主治肝肾阴亏所致的眩晕耳鸣、羞明畏光，尤其适用于高血压属肝肾阴虚、肝阳上亢证，伴腰膝酸软、失眠多梦等表现。
现代研究表明其有肾保护、抗氧化作用，但需注意感冒发热者不宜服用，不能替代降压西药。
三、牛黄降压丸
属医保甲类处方药，用于心肝火旺、痰热壅盛所致的头晕目眩、烦躁不安，高血压病见上述证候者。其降压作用温和，腹泻者忌服，需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。
四、杜仲降压片
主要针对肾虚肝旺型高血压，通过杜仲等成分补益肝肾、平肝潜阳。适用于高血压伴腰膝酸软、头晕耳鸣等肾虚表现者，需注意与其他降压药联用时需咨询医师。
五、罗布麻降压片
由罗布麻叶、夏枯草、钩藤等组成，功效平肝潜阳、息风活血。用于肝阳上亢、瘀血阻络引起的头晕头痛、烦躁，以及高血压、高血脂见上述证候者。
现代药理研究证实其有明确降压作用，不良反应尚不明确。
六、黄连上清片
具有散风清热、泻火止痛功效，由黄连、黄芩等组成，用于风热上攻、肺胃热盛所致的头晕目眩、口舌生疮等。高血压属肝火上炎兼热盛证者可短期使用，但不宜长期服用，孕妇忌服，高血压患者需在医师指导下用药。
七、龙胆泻肝丸
含龙胆、柴胡、黄芩等成分，能清肝胆、利湿热。适用于肝胆湿热所致的头晕目赤、口苦尿赤，高血压伴明显肝火湿热表现者适用。
需注意其药性偏凉，脾胃虚寒者慎用。
八、参芪地黄汤（丸剂）
源于六味地黄丸加党参、黄芪，益气养阴、健脾益肾。适用于高血压伴慢性肾病属气阴两虚证者，症见乏力、口干、腰酸、蛋白尿等。
临床可辅助降低血压、保护肾功能，但湿热重、感冒发热者禁用。
以上中成药需在中医师辨证指导下使用，不可替代西药降压治疗。用药期间应定期监测血压及肝肾功能，出现不适及时就医。中医降压护肝肾强调“辨证施治”，个体化方案才能兼顾疗效与安全。
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