时景医案13 ▎抗敏方应用——鼻炎（原创）

医案

病案：

舌质淡红，苔薄黄，脉沉细湿热蕴结，蒙蔽清窍，久病入血，黏膜充血处方：生地60 丹皮20 赤芍30 黄芩30诃子30 石榴皮30 茜草30 旱莲草60蝉蜕10 僵蚕30 苍耳子10 蔓荆子30大青叶30 银杏叶30 鸭跖草30 升麻10葛根30 山药30 扁豆30（注：一副为一天半的剂量）分析

分析：

此案是过敏性鼻炎和中耳炎，所以方较大，因为治两个病。此是第二诊，鼻炎已经基本没有什么症状，只是在内窥镜下，显示黏膜充血，鼻炎缓解很多后，又提出新的要求，要治耳鸣。先看鼻炎：因其鼻黏膜仍然充血，故用黄芩清热；生地、丹皮、赤芍、茜草、旱莲草凉血；用蝉蜕、僵蚕熄风通络止涕；用诃子、石榴皮收敛止涕，降低其血管通透性。再看耳：虽有黏膜充血，但是鼻炎之中已经照顾到了；局部色黄，说明有炎症，中医认为是毒邪，故用苍耳子、蔓荆子、大青叶、鸭跖草解毒、消炎、消肿；因其鼓膜色黑，故用银杏叶活血通络恢复听力；脾主九窍，故用山药、扁豆健脾；升麻、葛根升清阳以治本。

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