“患者自觉胸部胀满，唇色萎靡、舌色发青，口中干燥，只想以水漱口，却无吞咽之意，既无恶寒也无发热症状，脉象微大且来势迟缓，腹部虽无明显胀满，但患者自述有胀满之感，这往往提示体内存在瘀血。”
接下来，我们聚焦于“胸满唇痿”这一表现。
在中医理论中，嘴唇的状态与脾脏功能紧密相关，而舌头的状况则反映了心脏的健康状况。这一观点与《黄帝内经》的论述相吻合，中医的望诊之术，正是源于这部经典。
唇痿，即嘴唇失去光泽、显得干瘪，舌青口燥，患者仅欲以水漱口而不愿吞咽。
“老师，这情形着实奇怪，患者明明口干舌燥，却只是用水漱漱口便吐掉，不愿咽下，这究竟是何病症呢？”其实，这正是体内有瘀血的征兆。
追溯往昔，四川名医唐容川在其所著的《血证论》中，特别强调了“久病必有瘀”的观点。因此，在治疗各类疾病时，他均注重运用活血化瘀之法，且效果显著。
这便是判断瘀血的一种方式。
脾脏统摄全身血液，心脏则主宰血液运行。因此，当嘴唇萎靡、舌青口燥时，便意味着体内有瘀血阻滞。患者既无恶寒发热，脉象虽微大却来势迟缓。
为何要特别强调“无寒热”呢？这表示患者并无表证，即未受风寒等外邪侵袭，仅表现出上述症状。脉象微大且迟缓，正是瘀血之症的表现。
瘀血症状的辨识
除了上述表现外，瘀血还有哪些附加症状呢？
其一，观察舌苔。若舌苔边缘出现明显的齿痕，这往往意味着体内有瘀血。
其二，若舌头上出现黑点，同样表明体内存在瘀血。
其三，对于女性而言，若左侧腹腔出现压痛感，也是瘀血的一种表现。
最为明显的瘀血症状包括：嘴唇干瘪无光泽、口中极度干燥、舌头干燥且患者不愿饮水。
此外，还有一种瘀血的辨证方法。
若患者看似有热证，如发热、烦躁、口干燥渴等，但摸其脉象却仍为一息四至，属于正常范围，并无热脉之象。例如，脉象既非六下也非七下，而是浮于表面，患者虽显烦躁、体内似有热邪，实则可能是阴伏之症，即体内隐藏着瘀血。
在中医观念中，“瘀不去，新不生”是一条重要原则。
若遇到贫血患者，即便不断服用补血药物也难以见效，这往往是因为体内存在瘀血。
此时，应先去除瘀血，再行补血之法。
在攻瘀与补虚的比例上，一般建议三七开，即攻瘀占三成、补虚占七成。这是一种稳妥的做法，不求立竿见影，但求稳扎稳打。
在经方中，攻瘀与补虚的比例通常为1:1，即各占一半。在后续的妇科治疗中，大家也会看到这种比例的应用。
当然，若采取更为保守的策略，攻瘀三成、补虚七成也是可行的，只是治疗时间可能会相对较长。但在急症面前，这种保守策略便显得力不从心了。因此，这里所讨论的均为瘀血的相关症候。
我们为何要寻找瘀血呢？因为找到瘀血后，便可采取攻下之法将其排出。
瘀血患者的大便往往呈黑色，而服用活血化瘀药物后，大便颜色会逐渐转为黄色，这标志着瘀血正在消退。同时，舌头恢复正常、齿痕消失、嘴唇变得丰润且不再燥热烦躁，这些均表明瘀血已除。
瘀血不仅会导致久病不愈，若不及时去除，还可能引发诸多问题，如子宫肌瘤、卵巢瘤等。这些肿瘤内部往往存在一块瘀血。
一旦发现体内有瘀血，应尽快采取措施将其去除。若患者感到口渴却不愿饮水，甚至漱口后便吐掉，这往往便是瘀血的表现。
注：以上为健康科普内容，如有此类症状需要调理的，一定要在专业医生的辨证指导下应用，切勿去擅自服用，以免耽误病情！
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